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為何孕期易感不適？
當孕媽咪體內存在著新生命，為了適應新生命的需求、提供胎兒更完善的保護並將身體調整成適合生產的狀態，體內荷爾蒙如黃體素、雌激素、泌乳激素…等便開始產生變化，而這些荷爾蒙的變化，就是造成孕媽咪各種不適症狀的主要原因。
黃體素
充足的黃體素是幫助順利受孕的大功臣！為了讓子宮環境穩定且安全，孕媽咪在受孕8～9週之後便開始由胎盤分泌黃體素，目的在於降低子宮收縮的速度，幫助子宮內膜更加穩定，同時降低孕媽咪的免疫反應，讓胎兒不致被母體所排斥。
人類絨毛膜促性腺激素
人類絨毛膜促性腺激素（hCG）是確認懷孕與否的重要指標！約自受孕後的10～14天左右，胎盤絨毛膜滋養層細胞開始分泌為人類絨毛膜促性腺激素，它不僅能增加黃體素與雌激素的生成，同時有助胎盤的形成。不過懷孕初期體內的Hcg濃度會持續攀升，孕媽咪容易因為還沒來得及適應而使得身體出現孕吐、噁心等不適情形。
泌乳激素
身體為了提供胎兒日後所需的營養而由腦下垂體產生了泌乳激素，使得孕媽咪的乳汁分泌增加、乳房脹痛，從外觀來看乳房也會變大一些。
雌激素
隨著孕期時間增加，孕媽咪體內能夠刺激子宮生長並降低自體免疫功能的雌激素也將日漸增加，而主要由卵巢及胎盤所分泌的雌激素一增多，變更能夠保護子宮頸並促進子宮內膜腺體的分泌。
鬆弛素
由胎盤分泌的鬆弛素主要目的在於讓子宮韌帶變鬆、變軟，讓骨盆更具彈性，幫助產程更為順利。不過鬆弛素並非僅僅鬆弛子宮韌帶與骨盆韌帶，孕媽咪的關節也容易因為鬆弛素的關係而失去彈性，讓孕期容易感到腰痠背痛。
10項不適症狀的原因與緩解
不適症狀1 孕吐、噁心
原因
台北榮民總醫院婦產部陳志堯醫師表示，孕期的噁心感通常來自於黃體素的升高，進而導致孕媽咪腸胃蠕動變得較差，加上日漸成長的胎兒體型越來越大，使得腸胃遭到擠壓，蠕動的情況更差。
緩解妙方
孕期飲食應採取少量多餐的進食原則，養成慢食的習慣，否則腸胃蠕動已經變慢，又進食太快則容易產生胃食道逆流的情形。通常孕期噁心的症狀約在12周左右會消失，之後胃口也許仍不好，但是噁心嘔吐的症狀卻會稍獲改善。
不適症狀2 抽筋
原因
許多孕媽咪在孕期都很容易出現抽筋現象，陳志堯醫師表示，抽筋的發生原因通常是因為胎兒對鈣質的需求增加，孕媽咪鈣質流失度上升，因而造成生理性缺鈣的情形，常發生在妊娠後半期，可補充鈣質來改善。此外，懷孕使得孕媽咪的體重增加，使得肌肉與下肢的承重量較一般女生高，不僅易感疲累，也較容易抽筋。
緩解妙方
建議孕期應有效控制體重，減低水腫情形的發生，避免久站，盡量減少下肢的負重量，且平時應避免維持同一姿勢過久，避免肌肉僵直。
由於孕媽咪所需的鈣質比懷孕前增加50%，因此建議孕媽咪自懷孕20週開始，可以適時補充孕婦專用鈣片。
不適症狀3 便秘
原因
懷孕時因黃體素增加，使得子宮收縮的速度變慢，消化道肌肉變鬆弛，導致孕媽咪的腸胃蠕動變差，延長了食物在腸胃道停留的時間。而食物在腸胃道停留越久，水份也就越被吸收，導致可能出現便秘的情形，且若孕前就有便秘情形的女性，懷孕期間此情形往往會更為嚴重。
緩解妙方
建議有便秘困擾的孕媽咪，可以從改變飲食習慣開始，多食用新鮮蔬果以及富含纖維質的食物，每天喝1,500～2,500㏄以上的水並保持運動習慣，通常就可以改善便秘情形。若較為嚴重的便祕則醫師將視情況考慮使用軟便劑。
不適症狀4 痔瘡
原因
孕期出現的痔瘡情形，主要是因為胎兒快速生長，使得子宮持續增大並且壓迫到直腸進而影響腸蠕動，而長時間的排便不順便容易導致痔瘡的發生。其實痔瘡的發生是由於骨盆腔空間因子宮變大而遭受擠壓，加上腸胃蠕動情形不佳，使得下肢血液回流不順而讓肛門口附近的靜脈叢首當其衝地出現靜脈曲張現象。
緩解妙方
陳志堯醫師建議有便秘或痔瘡困擾的孕媽咪，平時可多吃新鮮蔬菜水果，補充纖維素，攝取足夠水分，養成適度運動的習慣，每天排便勿憋尿，如有必要，可請醫師處方軟便劑或痔瘡藥膏使用。痔瘡在生產後便會好轉，毋須過於擔心。
醫生小叮嚀
關於痔瘡的積極治療，陳志堯醫師認為應等生完半年後再進行，一方面因為通常產後痔瘡的情形約可恢復90％，若急於在孕期開刀治療，則有可能變成「開過頭」，反而讓肛門口過緊而使排便不易。建議養成定期排便習慣，每天睡前將腳或臀部下方墊枕頭等物品，使下肢微微往上45°，讓下肢血液回流順暢，便可稍稍舒緩下肢水腫、痔瘡的不適情形。
不適症狀5 靜脈曲張
原因
懷孕期間的體重上升、下肢血液回流不順以及地心引力等因素，都是導致下肢靜脈血管長期血液不循環而使得靜脈擴張的原因之一。靜脈曲張的表現，通常一開始患者的腿部易感疲勞、容易抽筋…等，嚴重者則腿部開始出現明顯的血管擴張，甚至血管因拴塞而導致突起，更嚴重的情形還會引起皮膚病變、潰瘍。
緩解妙方
要解決下肢血液不流通的方法有許多種，建議除了每天睡前將腿或臀部抬高休息約15分鐘，還可以藉由適當的運動，如散步、游泳等方式，鍛鍊並增加腿部肌肉的彈性。此外，避免孕期體重失控增加，也是減少靜脈曲張發生機率的方式之一。
※延伸閱讀：
‧有效減緩10項孕期不適症狀(下)
【更多內容請見2010年10號媽咪寶貝雜誌】
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