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當涓涓血水從小寶貝的鼻子不斷流出時，莫不造成爸媽的心疼與心慌。除了季節、體質因素外，流鼻血也有可能是某些重大疾病的前兆，若能了解流鼻血的原因及處理方式，才能在緊急情況發生時及時因應。
門診時總不乏慌張的家長急著問醫師：「我家bobo流鼻血了，怎麼辦？」「他昨天睡得很好，可是起來時枕頭邊卻有一灘血水！」尤其到了冬天，更是幼兒最容易流鼻血的季節，讓爸媽苦惱不已。
莫驚慌‧多屬良性反應
行政院衛生署新竹醫院兒鼻喉科主治醫師施水木表示，鼻子在吸入空氣後，必須予以過濾、調溫及溼潤，使吸到肺部的空氣能維持合適的溫度及溼度，因此鼻腔中黏膜布滿血管。尤其幼兒的鼻黏膜比大人脆弱，遊戲中的碰撞、習慣性搓揉，或用力打噴嚏，都有可能造成黏膜血管糜爛流鼻血，甚至有些孩子在冬天時，流鼻血幾乎成了常態。
京華中醫聯合診所專任醫師鄒瑋倫表示，造成流鼻血的原因很多，但幼兒流鼻血多是良性反應，並不如想像的可怕，且流血狀況會自行停止，爸媽可透過按壓，幫孩子止血。台大醫院耳鼻喉部主治醫師葉德輝則提醒，若按壓仍大量持續出血，則有可能是鼻內血管病變或腫瘤、凝血功能異常疾病、鼻內異物造成發炎出血等，必須盡速就醫。
造成流鼻血的5個原因
馬偕紀念醫院兒鼻喉科主任李國森醫師說，依他的看診經驗顯示，1～6歲是最容易流鼻血的年齡；而冬天，又是孩子最容易流鼻血的季節。談到幼兒流鼻血，他歸納6個可能因素：
原因1 過敏引起
鼻子的過敏現象在冬天特別敏感，也易因鼻黏膜的脆弱，及冬天乾燥的冷空氣，引發流鼻血。事實上，容易流鼻血的bobo，大部分有過敏性鼻炎的病狀，因過敏性鼻炎的鼻黏膜常會有糜爛症狀，且因會有搔癢感而常搓揉鼻部，造成鼻黏膜受傷流血。
原因2 外傷所致
孩子活動力旺盛，跑跳間容易碰撞或受重擊，致使脆弱的鼻子出血。甚至玩耍時將異物塞入鼻腔，也容易造成流鼻血。
原因3 手摳鼻子
冬天時，患有過敏性鼻炎或罹患感冒的bobo，會因為流鼻水、鼻塞，使鼻子發癢，造成打噴嚏或用手指摳鼻孔（有的則是壞習慣），導致脆弱的鼻黏膜受傷、出血。
原因4 鼻黏膜脆弱
幼兒的鼻黏膜較脆弱，在冬天乾燥寒冷的天氣下，需要更多血液流經鼻腔，提高溫度與濕度，因此，造成鼻黏膜易充血而導致出血。
原因5 生活作息不正常
鄒瑋倫醫師表示，許多孩子因為作息不正常，睡眠時間比較少，身體虛弱，容易引致流鼻血。通常因作息不正常導致流鼻血的孩子，也會有眼屎多、鼻屎多及口氣有臭味的情形。
原因6 其他疾病所致
臨床上，某些全身性疾病，如凝血因子異常或鼻腔內腫瘤，在早期亦會以「流鼻血」的方式表現，鄒瑋倫醫師提醒，若bobo常常沒有原因的流鼻血，有可能是某些疾病的徵兆，應該帶他去耳鼻喉科檢查，找出真正原因。她進一步說明，某些藥物中含有抗凝血功能，服用期間也會造成易流鼻血情形。
以流鼻血為徵兆的重大疾病
雖然大部分流鼻血並無大礙，但仍有些全身性疾病是以流鼻血為徵兆，機率雖低，卻在提醒父母小心，bobo身體可能有其他疾病。其中鼻咽癌、鼻癌、鼻竇癌、鼻息肉等腫瘤，會以鼻水中帶血、痰中帶血表現，而不是流鮮血，且血量不多。其他多是因凝血功能不佳所致，較常見的有以下疾病：
‧ 血液疾病：最常見，如白血病（血癌）、血友病等。
‧ 高血壓、動脈硬化：出血部位多在鼻腔後半部，且出血量較大。
‧ 肝臟疾病：嚴重的肝功能不全（如肝硬化、肝癌、嚴重肝炎、威爾森氏症）。
‧ 尿毒症：洗腎患者即是。
‧ 氣喘、慢性肺炎：可能因常咳嗽引起。
‧ 腫瘤：包括等，以鼻水中帶血、痰中帶血表現，而不是流鮮血，且血量不多。
資料來源中華民國醫師公會全國聯合會網站
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