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30歲的王先生，一年多以前發現自己前額的頭髮愈來愈少，兩側的鬢角髮線也開始往上移，最近甚至連頭頂上方的頭髮也愈來愈稀疏，王先生才緊張了起來，因為聽說吃西藥治療會有性功能障礙的副作用，所以向中醫求助，中醫師診斷王先生是「雄性禿」，於是開了「四物湯」加上「四君子湯」的「八珍湯」給王先生，王先生拿到方子，一臉狐疑問中醫師：「男人也可以喝四物湯嗎？」
台北市立聯合醫院中興院區中醫師林在裕表示，四物湯具有調經補血的作用，因此多是女性在月經結束後服用，一般民眾會認為四物湯是女性才喝的中藥，事實不然。四物湯最早記載於宋朝醫典《太平惠民和劑局方》中，指四物湯具有調經、補血、活血的功效，被稱為婦科聖方，而依據中醫典籍《醫方集解》記載，四物湯主治「一切血虛，及婦人經病」。
有血虛症狀，男女都可以喝
而所謂「血虛」就是類似西醫所謂的「貧血」，因此只要有血虛的症狀，包括血紅素低、感覺疲倦、臉色蒼白或萎黃、唇色淡白、指甲蒼白、眼瞼色白、聲音低沈、頭暈、目眩及心悸等，無論男性或女性，都可以使用四物湯來調理身體。
「四物湯」由當歸、川芎、白芍及熟地四味藥所組成，「當歸」味甘、辛，性溫，歸肝、心、脾經，有活血、補血的功效，不過當歸身、當歸尾的作用不同，當歸身專於補血，而當歸尾則善於活血。「川芎」味辛，性溫，歸肝、膽、心包經，為血中氣藥，有活血、行氣、袪風止痛的功效。「白芍」味苦、酸，性微寒，歸肝、脾經，有養血斂陰、柔肝止痛的功效。「熟地」味甘，性微溫，歸心、肝、腎經，有補血滋陰、益精填髓的功效。
四物湯最主要的功效即為補血、養血，現代藥理研究證實四物湯富含維生素Ｂ１２、葉酸、多種氨基酸及微量元素等，能促進小腸對鐵、銅、鋅等微量元素的吸收，為血紅素及紅血球生成提供必需的原料，可促進血紅素及紅血球的生成。
喝四物湯可以長頭髮？
四物湯中亦含有阿魏酸、當歸多醣及地黃多醣等有效成分，可明顯提高血清中的造血因子，刺激造血幹細胞的增殖、分化，增強造血功能；此外，有資料顯示，阿魏酸鈉、川芎嗪等，有抗氧自由基對紅血球的氧化作用，可抑制溶血，同時四物湯還能抑制血小板聚集，具有抗凝血和抗體內、外血栓的形成的功效，能改善血液循環。
那麼四物湯為什麼會跟治療雄性禿連結在一起，喝四物湯可以長頭髮嗎？中醫認為「腎之華在髮」、「髮為精血之餘」，頭髮的生長與精血盛衰有關，所以腎氣充盛的人，頭髮就烏黑濃密有光澤，血氣充足的人，頭髮就榮茂而秀美，甚至連鬍子也都長得好，毛髮生長需靠人體充足的血液來供應養分。
雄性禿現象即是中醫所謂的「蛀髮癬」，是一種由於濕熱病邪侵襲肌膚，使得營養失調、免疫力低下，進而使頭皮的血液循環變差，導致營養物質無法運送至頭髮，頭髮無法牢牢附著於頭皮，進而掉落造成禿頭，所以禿頭、掉髮的疾患，可採用四物湯加減的方劑來補血，幫助毛髮新生。
一般治療雄性禿除了四物湯之外，還會加上四君子湯，四君子湯主要由人參、白朮、茯苓及炙甘草等四味藥組成，四君子湯方中，人參可大補元氣、健脾養胃，白朮、茯苓可健脾除濕，炙甘草甘溫調和脾胃，四味藥搭配，可共奏益氣健脾之功。簡單的說，四君子湯可以增加血液的流動，加速血液循環，在四物湯補血的同時，也可以加速血循，讓營養快速供給到全身包括頭皮，有助於頭髮的快速生長。
對鬼剃頭也有幫助
現在中醫門診中已有不少男性因為禿髮問題登門求診，也多能慢慢接受中藥四物湯加減方劑的調理，有些病患已經前後服用了2年多，因為跟西藥治療比起來，中藥調理的副作用的確少很多，比較不用擔心勃起功能障礙、射精困難、血壓過低、過敏性接觸性皮膚炎及全身毛髮增生的問題。
而除了雄性禿之外，現代人常會熬夜、工作繁忙、生活緊繃，進而導致生活作息不正常、日常飲食不均衡及營養不良，容易會有口乾舌燥、肩頸僵硬、頭暈頭痛及胸悶心悸等症狀，使得毛髮代謝失衡，引起禿髮的現象，一般稱為「壓力性掉髮」，也就是「鬼剃頭」，對於鬼剃頭的禿髮，四物湯也有幫助。
鬼剃頭主要因為壓力過大、心情緊張，有的還會引起自律神經失調，這時候除了四物湯之外，還會再加上疏肝理氣、降火氣的「加味消遙散」，值得一提的是，四物湯加上加味消遙散，對於癌症病患因化療或放療治療後的氣血兩虛，及女性產後的氣血兩虛，也有不錯的調理效果。
另外，臨床上不少男性的頭皮都容易油膩膩，且不少年紀輕輕就有掉髮困擾，這些頭皮以偏油性居多，在使用四物湯的同時，還可以搭配羌活、白蘚皮及茯苓等具有清利濕熱功效的中藥，幫助頭皮消油去脂，將毛囊過多的油脂去除後，毛囊才不會受到阻塞，毛細孔才有機會重新打開，營養物質就可運輸到頭髮， 改善髮質受損及掉髮的狀況。
燥熱體質者需搭配涼補
四物湯屬於溫補的藥方，所以屬於燥熱及上火體質的人，不宜單獨服用四物湯，以免火上加油。而什麼是上火體質的人，像是口乾舌燥、便祕嚴重、容易長粉刺及早上起來眼屎較多的人，另外，像是睡不好引起的眼睛乾澀、雙眼布滿血絲，牙齦也出現浮腫，都是屬於這類體質的人。
但這並不表示，燥熱及上火體質的人都不能碰四物湯，記得要同時搭配涼補的方劑，像是可以降火氣、疏肝理氣的加味消遙散。
此外，四物湯中因為含有潤滑腸胃的藥，所以腸胃不好、拉肚子的人也不宜吃，會拉得更厲害。而比較特別的是，四物湯對於便祕的人也不宜，相當的極端，但在這部分是可以有其他方劑搭配的，像是搭配四君子湯就可以緩和這方面的問題，而四物湯加上四君子湯，就是俗稱的「八珍湯」。
每個人的體質不同，建議先讓醫師診斷體質，再搭配適合的藥方來調理身體會比較好。
四物湯的加減味
1 四物湯藥膳：
如果覺得只有中藥材太過單調，想讓湯汁更美味些，另可再加入適量紅棗、枸杞、雞肉、排骨或鰻魚一起慢燉，就可成為一道美味的四物湯藥膳。
2 芎歸膠艾湯：
四物湯還可以根據想要不同的作用功能做變化，像是「芎歸膠艾湯」，即四物湯加上阿膠、艾葉、甘草，其功效可以治療月經過多，為安胎、養血、止漏的要方。
3 桃紅四物湯：
即四物湯加桃仁、紅花，主要治療功效為血虛、血瘀導致的月經過多，還能治療先兆性流產及習慣性流產。
4 聖愈湯：
即四物湯加人參、黃耆，主要功效可治療失血過多，氣血俱虛及煩渴躁熱。
5 八珍湯：
即四物湯加上「四君子湯」，其功效可治療氣血兩虛的病證，像是神疲肢倦、食慾不振及面黃肌瘦等。
6 十全大補湯：
即「八珍湯」加上黃耆、肉桂，其主要功效為治療各種病後全身衰弱、胃腸的活動力衰弱、貧血及皮膚枯燥等問題。
【完整內容請見《常春月刊》333期】
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