本期文章

不違法超簡單 生男生女由妳決定

林蘭芬    

人類的每個細胞中都有23對帶有遺傳物質的染色體,其中22對是常染色體,除性別以外,可決定的全部遺傳信息。而第23對即為性染色體,可決定胎兒的性別。23對染色體中一半來自父親,另一半來自母親。常染色體男女都一樣,並無性別上之差異,但性染色體則是由男性的1對性染色體由X和Y染色體組成(XY),女性的1對性染色體均為X染色體(XX)。



在精子和卵子結合後成為受精卵,此時,精子中的23條染色體和卵子中的23條染色體配對成第23對染色體。如果是X精子和卵子結合,受精卵中的性染色體是為XX,胎兒則為女性;若是Y精子與卵子結合,受精卵中的性染色體是為XY,胎兒則為男性。同時,胎兒的性別也是在受精的一瞬間所決定的。因此,把生男生女的責任歸咎於女方的觀念需加以矯正。



生男生女 精子是關鍵



彰化基督教醫院婦產部生殖內分泌及不孕症科主治醫師吳信宏表示,精子本身的性質和其存活的時間長短也是影響胎兒性別的要素。





吳信宏醫師特別強調男孩女孩一樣好,僅需盡人事,切不該在知道胎兒性別後而有引產的行為,。一般來說,在不受干預的情況下,男嬰與女嬰的自然比例為106:100,已是男多於女,加上現在男女比率失衡,男性人數遠多於女性,增加使男性找不到配偶的問題,所以生女孩反而更加寶貝。而且現今社會也逐漸脫離勞力密集的產業,以往家中要有男丁提供勞力的需求也大大改變。而且現在女性主義持續發燒,只要能力好,一樣能在職場上佔有一席之地,女性居主管的領導的地位也更稀鬆平常。特別是在少子化的環境中,願意懷孕生子已是不容易,更遑論指定性別。所以,不論生男寶寶或女寶寶,只要健康,男女一樣好。而吳信宏醫師也表示,女孩子貼心溫柔更值得讚許。但使用此一生男生女的自然法則,並非性別歧視,而是不少夫婦連生三個兒子後,當然會希望下一胎生個女寶寶;或者夫夫是家中獨子,或有幾代單傳的說法時,也會希望能多生幾個兒子。



試管嬰兒 性別不可挑選



試管嬰兒的技術是把受精的胚胎放在實驗室中培養,通常是用在不孕症的治療。而胚胎染色體的檢查是為了挑選健康、正常的胚胎再植入,僅管此一檢測可知道胚胎性別,但醫師並不會告知父母也不能挑選性別,以免因個人的偏好而改變自然界的生態平衡。再者,於民國87年3月23日所頒佈的人工生殖法中也明冷禁止再使用精子分離的技術,以決定胎兒的性別為何。現今最先進的胚胎切片技術雖然可以在受精前即得知胚胎的性別,但此一技術是運用在避免胎兒有重度的遺傳性疾病防治上,也可以作為預防胚胎染色體異常所造成的流產,但同樣不能藉此挑選胎兒性別。



掌握排卵日 提高受孕機會



亞東紀念醫院婦產部生殖醫學科主任盧信芬則表示,從另一方面,藉由推算排卵日也可達到控制生男生女的效果,下列5個方法可協助掌握排卵日:



1.基礎體溫:基礎體溫(Basal Body Temperature,BBT),是指清晨剛睡醒時體溫尚未因運動、飲食或心情影響所測出的體溫。由於基礎體溫變化細微,所以基礎體溫計的刻度,也就較一般溫度計來得大,以便於觀察。量法是於每日早晨清醒之後,還未起床、不做任何活動的狀態下,量出體溫。將每日的體溫登載於表上,藉以觀察出正確的排卵日。月經來潮時至排卵前,由於沒有黃體素的作用,所得溫度較低,稱低溫期。以女性月經來潮第一天為週期開始,週期的長短因人而異,平均約為28天,其中以排卵日為分隔排卵前的濾泡期和排卵後的黃體期。濾泡期時間長短不一定,但黃體期則固定約為14天左右。排卵後由於黃體釋出黃體素,所得溫度較高,稱高溫期。排卵後,因卵巢形成黃體,其分泌的黃體素會使體溫上升攝氏0.6度左右,使體溫呈現由低變高的走勢。低溫期的最後一天會出現突然降溫即排卵日,高溫期的第一天即黃體素開始分泌。



高溫期約持續12至16天(平均14天),在基礎體溫表上高原期通常在36.7度以上,也是觀察黃體素量的指標。而足夠量的黃體素,能使子宮內膜增厚,以利受精卵著床,孕育受精卵。但若無懷孕,黃體萎縮停止分泌黃體素後,體溫自然就會下降至基本線,然後月經又會開始。但若已經懷孕,黃體受到胚胎分泌荷爾蒙影響則會繼續分泌黃體素,使體溫持續高溫。



2.分泌物:排卵時,子宮頸管會大量分泌清澈、黏稠度較高,並且較為滑膩像蛋白一樣的液體,是為頸管黏液。而控制頸管黏液的分泌量和黏稠度是為一種卵泡荷爾蒙,是為雌激素。接近排卵日時,卵巢會分泌雌激素,雌激素再促使頸管黏液分泌並釋放至陰道內,有助精子經由子宮頸到達子宮腔輸卵管的通道較為順暢。此一方法在於月經規則的婦女較為容易觀測的到,而在月經週期不穩定的婦女,絕大多數都沒有正常排卵的狀況,因此使用這種方法的效果較差。



3.單側脹痛感:在女性在兩次月經之間,會出現下腹疼痛的現象,這是因為由卵巢飛出時所產生的疼痛或脹痛,是排卵的訊號。而周遭的卵巢組織有時也會受到損壞而引起少量出血,連同卵泡澎膨脹、卵子飛出、卵泡液溢出的過程,皆會造成排卵時疼痛。若左邊排卵則左邊痛,右邊排卵即右邊痛。



4.尿液檢查:使用排卵試紙檢測尿中黃體激素以判別排卵日期。黃體激素一種性腺刺激素,其分泌受視丘下部分泌黃體內分泌素控制 ,當女性要排卵前,黃體激素會大量產生,促使卵巢內成熟的卵子排出至輸卵管,而當檢測到黃體激素上升時,通常在24~48小時內即會排卵。



5.超音波:至醫院進行超音波追蹤卵巢大小、卵泡成熟時間以推測排卵日,且陰道超音波較腹部超音波更為清楚,可測量卵泡的大小及子宮內膜的厚度。子宮內膜的厚度和形態有助辦別是排卵前、排卵期或排卵後。雖準確度較高,但這是健保不給付的項目,費用較高且須自費。



陰道酸鹼質 精子存活的環境



為了要阻擋外來病菌入侵的機會,因此女性的陰道在酸鹼度上偏向弱酸性。然而Y精子在酸性的環境中活動力較差,但在偏鹼性的環境中,活動力會較好則容易生男孩;X精子則相反。想生女孩可利用X精子喜好酸性的特質,保持陰道酸性程度,以提高生女孩的機會,可在性交前以少量的溫開水稀釋醋酸之後,沖洗陰道,使其呈現酸性環境;想生男孩則可利用Y精子喜好鹼性的特質,在性交前以稀釋蘇打水沖洗陰道。



想生男孩 與性高潮有關



1.性交時女性受到強烈高潮時,則會從子宮頸流出鹼性分泌物至陰道內,而Y精子在鹼性環境中較活躍。



2.體位則應盡可能深入並且在陰道深處射精,避免Y精子與陰道中的酸性環境接觸以提高Y精子的存活率,同時可以更快抵達子宮。



3.在陰道深處射精,配合Y精子游動速度較快的特質,提高Y精子與卵結合的機率。



4.在排卵日當天性交,因為此時陰道內的鹼性最高,對Y精子更有助益。



5.排卵日前男性應禁慾2天,以製造更多活動力強的Y精子。但不建議每天性交,因對男性而言會造成壓力,同時精液濃度也會變稀、精蟲數量也會相對減少,而且在身體健康精神好之時才能製造品質好的精子。



想生女孩 陰道應呈酸性



1.在月經結束後,3至4天進行一次性交。



2.在排卵日前兩天進行性交,不需禁慾,因排卵前陰道仍呈酸性環境,配合X精子壽命長且在酸性環境較為活躍的性質,得以在陰道內存活。



3.在女性尚未高潮前在較淺的位置射精,使Y精子敗退以提高X精子的受精機率。



4.性交後一週內應禁慾,以免因2天前的性交尚未受精,下一次的性交使Y精子有機可趁。



性交姿勢 



為何性交姿勢會影體生男生女呢?其實仍需回歸到陰道內酸鹼性質的問題。因為陰道屬酸性,對Y精子的生存有弊無利,想生男孩則應避免Y精子在陰道內的活動,幫忙Y精子在最短的距離內最快抵達子宮;若希望生女孩,男性則要在淺處近陰道口的位置射精,當Y精子接觸到酸性環境後較難生存,有利於X精子更加活躍且存活時間較長。



深入射精-生男孩



1.曲屈位-男性在上位、女性的雙腿盡可能往上抬、曲膝。



2.後背位-女性趴著臀部翹高,男性從後後方抱著女性的腰部。



淺位射精-生女孩



1.側臥位-面對面側躺,因結合較少,高潮也較弱。



2.伸長位-女性平躺雙伸直,接觸部份較少所以較不容易高潮。



盧信芬醫師也表示,長時間處於高輻射的環境中、長期熬夜、有抽菸酗酒習慣、工作壓力大,會使精液濃度變稀,同時也影響男性精蟲的品質,致使生女孩的機率提高和不孕的機率,也應避免長時間坐、穿著緊身褲、常跑溫泉,避免因體溫升高而影響精蟲的品質。反之,有運動習慣、坐息正常的男性Y精蟲也會比較健康,生男孩的機率也較高。



飲食幫幫忙 營造酸鹼環境





自古以來,希望透過飲食來改變體質,以提高想男生或生女的效果,盧信芬醫師表示有此一說:想生男孩的話,爸爸要多吃肉類補充蛋白質,因蛋白質是合成精子的重要物質,而媽媽則需多吃菜、水果等鹼性食物,降低陰道內的酸性程度則有利於Y精子達陣;若想生女孩則相反。帶殼海鮮中所含的鋅與精子的質量和精子活動力有密切關係,睪丸製造雄性激素、精子的製造都需要鋅,而鋅會影響性腺的發育,當鋅不足時腦垂體功能受到影響,致使性腺發育不良或性腺的內分泌功能發生障礙。



鹼性食物:綠色葉菜類、豆類、杏仁、南瓜子、香蕉、海帶、馬鈴薯、竹筍、洋蔥、香菇、花椰菜等。



酸性食物:牛肉、雞肉、魚肉、海鮮、奶類、澱粉類、蛋、蕃茄、橘子、草莓、鳳梨、葡萄等。



在現在這個少子的社會中,男女平等,不應執著於重男輕女的觀念,同時,相較於胎兒的性別,胚胎品質的優劣更值得關注。另外,情緒和壓力也會影響生男生女的決定。若男性工作壓力大、過度疲勞,生女孩的機會較生男孩高。所以,想為家裡新添小王子或小公主的爸媽們,應保持心情輕鬆愉快以迎接新生命到來。





吳信宏

現任:彰化基督教醫院婦產部生殖醫學中心協同主任

專長:不孕症及試管嬰兒治療、冷凍胚胎、顯微授精、人工授精、精卵捐贈





盧信芬

現任:亞東紀念醫院生殖醫學科主任、歐洲生殖醫學會會員

專長:不孕症專科、試管嬰兒、冷凍胚胎





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