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不時有藝人產子傳出胎兒臍帶繞頸的消息，而讓孕媽咪感到緊張，基隆長庚醫院婦產部主任江其鑫表示，「很多時候，臍帶繞頸是在生產當下才被發現，產前則是處於不知情的狀況，因此，準爸爸準媽媽不必過度緊張，縱使發現有此問題，也不代表『馬上就要剖腹』」。
江其鑫醫師解釋，胎兒發生臍帶繞頸，並非如成人所想「一條繩子套住脖子般地，因逐漸喘不過氣而窒息」，由於胎兒不是用氣管呼吸，而是靠臍帶的血管輸送氧氣與二氧化碳，孕媽咪千萬別被這樣的想像畫面嚇到而影響了心情。
(圖片／媽媽寶寶雜誌提供)
認識臍帶生理
在了解臍帶繞頸前，江其鑫醫師就臍帶生理提出說明：
．臍帶的功用：臍帶是胎盤組織的一部分，由兩條臍動脈與一條臍靜脈組成，兩條臍動脈和一條臍靜脈旋轉束在一起，呈螺旋狀排列。藉由臍帶，將胎兒與母親的胎盤做了緊密的連結──臍動脈將胎兒產生的二氧化碳和代謝物送回母體，而臍靜脈則將媽咪的氧氣和營養送到胎兒。
．臍帶的發展：在正常狀況下，在懷孕四週時，臍帶的雛形就已發育完成。剛開始只是一條直直短短的小管子，但隨著胎兒發育以及運動神經功能日益發達，而逐漸纏繞呈螺旋狀排列，江其鑫醫師表示，「在妊娠21～24週以前，不到10%的胎兒有臍帶繞頸的問題；但隨著週數增加，到40週時，約有30%的胎兒有此問題」。
．臍帶的長度：他說，人類的胎兒臍帶長度約50～60公分，不過，受到染色體控制，偶有過長或過短的情況，當長度大於70公分時為「過長」，小於30公分則為「過短」。江其鑫醫師指出，「如臍帶過短時，胎兒易有身體小、生長慢與胎兒窘迫現象；至於臍帶過長，則可能與胎兒活動狀況有關，因活動力強而慢慢讓臍帶變長」。
(圖片／媽媽寶寶雜誌提供)
總在不知情間發生
江其鑫醫師說，「其實臍帶繞頸算是孕期中的常見現象，但也很容易在『有』與『沒有』間轉換」，也就是說，即使這次經過超音波檢查，發現胎兒有臍帶繞頸的問題，也許等到下一次檢查時，問題就不存在了。
他解釋，這是因為胎兒有自由活動的能力，又「漂浮」在羊水中，懸浮的臍帶偶爾會在不經意中恰巧繞過頸部的兩側，起初可能只是像帶圍巾一樣披掛上去，但若再翻一次身可能就會形成360度以上環結，這樣就稱為「臍帶繞頸」。臍帶不只是會繞著頸部，也可能纏繞著身體其他部位，如上肢、下肢、肩膀等。
然而，也許胎兒稍加改變一下姿勢，繞著頸部的臍帶即鬆開了；反之，也可能不停地「轉呀轉」，讓臍帶又纏住了……。
相信準媽咪一定會想「有方法可預防嗎？」，江其鑫醫師表示，「由於是在不知情狀況下發生，也就沒有什麼方法可先行預防」。
為何會發生？
江其鑫醫師指出，有些情況下的確較容易發生臍帶繞頸：
1.胎兒活動力大，特別是異常激烈的胎動狀況。
2.羊水過多時的臍帶過長。
3.多胞胎。
4.前一次生產曾有臍帶繞頸的情形。
他表示，發生纏繞一圈的機會較多；兩圈者較少；三圈者的機會更少，但江其鑫醫師曾在臨床中碰到纏繞五圈的案例，主要是臍帶過長，由腳跨過身體纏繞著……。
【完整內容請見2011年02月號《媽媽寶寶雜誌》；訂閱媽媽寶寶雜誌電子版】
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