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解析身體密碼
女性在懷孕之後，為了提供新生命一個良好的成長環境，無論在生理、心理都會引起不小變化，調整好狀態讓寶寶可以在媽咪的腹中平安成長。馬偕紀念醫院婦產部的陳震宇主治醫師表示，讓女性在孕期感到不適的主因有兩個，一是荷爾蒙變化帶來的不適，二是因寶寶逐漸長大而日益增加的壓迫，以下我們就和女性孕期相關的幾種荷爾蒙來解析懷孕期間身體究竟會產生哪些變化：
1 黃體素（Progesterone）
黃體素的分泌讓子宮內膜的狀況穩定，替寶寶在媽咪腹中構築良好的成長溫床，在懷孕初期黃體素是由黃體供應，直至受孕8到9週漸漸後改由胎盤供應。黃體素的增加會導致腸胃的蠕動速度減緩，這也難怪孕媽咪總是常出現便秘、腹脹的問題。
2 雌激素（Oestrogen）
雌激素就是我們常聽到的動情素，女性在青春期的時候會開始大量分泌雌激素，促使第二性徵明顯的發育。當女性懷孕時黃體素和雌激素會持續維持著高濃度，保護子宮內膜並促進子宮頸腺體的分泌，也因此造成陰道分泌物增加。
3 鬆弛素（relaxin）
女性在懷孕期間會逐漸開始分泌些許的鬆弛素，鬆弛素最主要的作用是在女性生產過程中促使會陰部位的恥骨聯合開啟，讓寶寶順利從母親的產道娩出。
4 泌乳激素（Prolactin）
為了日後能充足的供應寶寶營養的母乳，女性懷孕後腦下垂體會刺激泌乳激素大量的分泌高達孕前的10至20倍之多，在產後有繼續哺餵母乳的媽媽，泌乳激素會維持著高濃度，但若產後沒有哺餵母乳，泌乳激素則會在2到3週以後下降至跟一般成年女性一樣的濃度。
5 人類絨毛膜促性腺激素（hCG）
提到女性在孕期出現的孕吐不適，常會將它歸因於懷孕後人類絨毛膜促性腺激素和雌激素的分泌量上升，事實上，女性孕期嘔吐不適的原因很多，不一定僅是單一荷爾蒙變化造成的喔！
懷男生比較會長痘痘？
資訊傳播發達，網路上也充斥著各種女性孕期長痘痘的說法，有人說：「男寶寶的荷爾蒙和媽媽相斥，所以比較會長痘痘啦！」、也有人說：「媽咪懷孕時內分泌起了變化，所以痘痘才會一直不斷冒出。」還有人說……。
關於眾說紛紜的各式觀點，陳震宇醫師表示，這些說法大部分是媽咪們的個人經驗分享，但缺乏研究文獻的支持，孕期長痘痘最主要的原因還是黃體素增加、油脂分泌旺盛，卻並未證實跟腹中胎兒的性別會有絕對的關聯性喔！
透視孕期不適
孕媽咪在孕育新生命這段期間裡，因為體內荷爾蒙及代謝循環的改變，造成身體與情緒上都容易感到不適，也會因為不習慣身體上的變化而感到疲憊又氣餒。
1 噁心、孕吐
症狀成因
如同前面提及的，懷孕後女性的荷爾蒙產生劇烈變化，且女性在這段期間因為代謝快速身體易感覺到疲倦以及腸胃蠕動變得較差較緩慢，都讓孕媽咪不時會覺得噁心又想吐。
如何改善
大部分孕媽咪的孕吐問題在懷孕12週之後會逐漸改善，只有少部分的孕吐會持續整個孕期。因為懷孕期間對於氣味比較敏感，所以要避免接觸強烈、油膩的味道，在起床後可以吃一點蘇打餅乾、吐司等乾性的食物中和胃酸，以少量多餐的方式安排清淡的飲食內容。
2 頭暈目眩
症狀成因
孕媽咪的感覺較一般人敏銳，在空氣流通不良、溫度高、擁擠的公共場所容易引起頭暈目眩的症狀。再加上懷孕後血量的改變，且空腹時血糖較低、又有直立性低血壓（又稱為體位性低血壓）的影響，所以孕媽咪在變換姿勢──臥姿、坐姿轉為站姿的時候容易感覺到眼前發黑、頭暈目眩。
如何改善
建議睡前可以將腿部墊高，維持頭低腳高的姿勢有助血液的回流。
被頭暈目眩困擾著的孕媽咪們，應避免長時間站立與長時間曝曬在強烈陽光下，在更換姿勢的時候動作要輕柔和緩，如果覺得暈眩發作眼前漆黑，可以暫時蹲下來待症狀解除後再緩慢站起。因為多數孕媽咪的頭暈問題與血液回流不佳有關，建議睡前可以將腿部墊高，維持頭低腳高的姿勢有助血液的回流。採取少量多餐和高蛋白的飲食方式，以防血糖降低的發生。
3 牙齦腫痛出血
症狀成因
因為荷爾蒙的變化影響唾液的酸鹼度，所以孕媽咪有時會有牙齦腫痛、牙齦出血的困擾。
如何改善
注重口腔清潔是很重要的，在進食後可以使用牙線棒或清水漱口來清潔口腔，刷牙也可以改採軟毛牙刷和抗敏感牙膏，減輕牙齦出血的症狀。
4 胃食道逆流
症狀成因
懷孕初期孕媽咪難免心情焦慮又緊張，而體內黃體素的變化使腸胃的蠕動速度減緩，增加食物在胃部滯留的時間，加上賁門括約肌鬆弛使胃液逆流到食道，這些都會引起灼熱感。隨著週數增加，懷孕末期胃部被長大的子宮壓迫，也會引發胃食道逆流的產生。
如何改善
胃食道逆流的現象只要多加注意生活和飲食習慣就可以改善，孕媽咪應避免吃甜食與高脂肪的食物，在飯前可以喝一小杯牛奶減緩不適，並以少量多餐的方式進食，在飯後也不要立刻躺下以免胃液更容易逆流。如果胃食道逆流的問題依舊，可在醫師的建議下服用制酸的胃乳劑中和胃酸，但切忌服用可能會導致水腫的含鈉胃藥。
5 腿部痙攣
症狀成因
一般我們認為孕婦抽筋是由於體內缺乏鈣，事實上，礦物質（鈣、鎂、磷、鉀等）的比例不平衡都有可能因此引起腿部痙攣！當然，女性孕期腹部增大對神經的壓迫也會增加；走路時因為身體的變化讓足部的施力點改變，導致肌肉和筋膜之間過度的牽扯，這些都是女性孕期容易發生腿部痙攣的原因之一。
如何改善
陳震宇醫師建議，抽筋時可以將腿伸直，手由足底部向小腿的部位平推按摩或是熱敷，以減少抽筋後的疼痛感。在得知懷孕之後，女性要避免長時間讓足部呈現「墊腳走路」的狀態──也就是要避免穿著高跟鞋，讓雙腿得到適當的休息。平時也可以多喝牛奶和多吃小魚乾補充鈣質，有效減少抽筋發生的機率。
為什麼懷孕膚色會變得黯沉？
懷孕期間黑色素刺激素的增加，和雌性素造成黑色素的沉澱，讓孕媽咪的外陰部膚色變得黯沉，腹部也可能出現一道黑色的中線。但孕媽咪可以不必太過在意膚色黯沉的問題，因為在生產完一段時間後荷爾蒙分泌會逐漸恢復正常，假以時日不均勻的膚色便會日漸消褪！
6 腰酸背痛
症狀成因
隨著肚子一天天增大，媽咪們的腰、腹、臀承受到越來越多的重量，且子宮為了容納寶貝而逐漸擴大，使得孕媽咪在站立時不自覺會將重心向後移，導致腰薦椎的曲度增加，再加上孕期間類固醇荷爾蒙的分泌使骨盆關節鬆弛軟化，這些都讓孕媽咪感覺腰痠背痛的現象日益明顯。
如何改善
陳震宇醫師提供了以下幾種緩解腰背部痠痛的方法給各位孕媽咪參考：
（1）懷孕後應避免穿著高跟鞋，不要讓腿部肌肉長時間維持緊繃的狀態。
（2）保持正確的坐姿與站姿，坐時重心應在臀部腰部內縮，站時重心應在大腿。
（3）俯拾東西勿彎曲背部，背部直挺使用小腿的力量緩緩蹲下拾取。
（4）適度的抬臀運動或打坐。
（5）溫和按摩腰背部，促進血液循環。
（6）使用托腹帶支托腹部，減輕背部過度用力。
※延伸閱讀：
‧孕期生活品質大提升！(下)
【更多內容請見2011年5號媽咪寶貝雜誌】
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