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老婆，讓我陪妳生孩子
陪產員制度，國外風靡已久，在臺灣仍屬於推動階段。其實，面對冷冰冰的生產臺，準爸爸在給予孕媽咪懷孕與生產的照顧，十足扮演重要的角色；此外，經由生產的陪伴過程，更可與老婆一起迎接小寶寶的到來，促進親子間的親密感。不過，想要當個稱職的陪產員，可不是簡簡單單的「陪產」而已喔，如何做才能充分發揮陪產員的角色與功能，以下帶您來認識。
陪產員制度
陪產員 國內外大不同
「我好希望有人可以陪我一起到產房中生產」，「產房的醫療人員都很忙碌，我希望有人可以替我打氣與加油……」，這是現在正在懷孕的您心裡的吶喊嗎？在歐美國家，陪產員的制度早已行之多年，在臺灣最著名的即是朵拉所推動的陪產制度。馨蕙馨醫院副院長陳春木表示，陪產的概念在歐美國家已經實行二、三十年，在臺灣尚有一群熱心者，參考歐美國家所引進陪產員的概念開始推動，之前像是臺北的三軍總醫院與臺北護理學院的郭素珍教授都有在推動與實行。
在此，我們必須先釐清「陪產員」的意思。陪產員是指一位對生產有經驗的婦女能夠適時陪伴產婦經歷產前的檢查、生產的陪伴與產後的指導，並且給予心理上的支持。陳春木副院長說明，歐美國家的醫院普及率並不高，且住家往往離醫院有一段的距離，因此，陪產員就類似於臺灣早期助產士的制度。
唯一最大的不同，在於臺灣助產士通常是由有護理背景的人所擔任，而國外陪產員只要是經過專業的訓練且對參與生產有經驗的人即可擔任，但不能提供產婦在臨床上所有生產的需求，也不能涉及醫療行為，像是不能剪會陰，不能施打無痛分娩等。最主要的功能與目的，在於產婦心理上的支持，或是生理上的按摩，適時給予正面的生產力量。
陳春木副院長表示，臺灣的醫療形式與國外不盡然完全相同，區域小人口多，民眾通常會選擇直接到醫療院所求診，且醫院設備好、資源足夠，便利性也夠，在普遍民眾的認知尚未建立起來之前，和歐美實行的陪產員系統也會有所不同。在臺灣，陪產員不隸屬於醫療單位，而醫院要求的標準化流程（SOP）也與講求個人化的陪產員制度不同，雙方需要有了解與合作的模式，實行上才能更為健全。
因此，陪產員不僅要重視每個國家的文化背景，民族習性，對於區域的認識也必須一併納入考慮。現今臺灣普遍的民眾尚未有一定程度的認知前，陪產員的建立與推動還不是那麼地讓大家所接受，相對上參與的大眾也不是那麼地多。
儘管臺灣的陪產員制度與國外不同，陳春木副院長表示某部分仍可借鏡於歐美國家陪產員制度的優點，像是「生產計劃書」即是ㄧ個立意良好的觀念。讓醫師與準媽咪們事先透過生產計畫書的擬定，選擇自己想要的生產方式，在與醫師護理人員相討論後，由醫師給予最合適的建議。
生產計畫書
生產計畫書讓女性將生產過程模擬成一本劇情故事，不斷與醫療人員做雙向的評估與溝通後，在可掌握的情況下，讓生產的過程依循產婦的意願來進行。生產計畫書在7個月時可以開始設計，8個月時跟醫護人員討論，34～36周前確定想要的生產方式與需求。
陪產員3功能
陪產員的角色上一段已約略談到，而陪產員所賦予的功能在哪呢？一般說來，可分成三個不同的階段：
１產前：
孕媽咪在懷孕期間，陪產員的角色通常陪著孕媽咪進行產前檢查，協助孕媽咪了解孕期的過程，幫忙了解各種不同的生產方式。陳春木副院長表示，若是本身有護理背景的陪產員，將可進一步提供生產過程的簡易諮詢。醫師在臨床上曾經遇過本身即是專業護理背景的陪產員，給予孕媽咪對於唐氏症寶寶篩檢與抽羊水的知識，同時提供該注意的事項傳達給孕媽咪知道，最後讓孕媽咪產生正確的決定，但不能做過度干涉的行為。
２生產過程：
產婦在待產的過程中，陪產員通常會協助準媽咪們放鬆心情，利用一些運動指導舒緩身體的不舒服，或是幫忙與醫療人員溝通等。此外，陪產員會適時給予媽咪們正面的思考方向，將注意力轉移，成為產婦的支持來源，免除生產的恐懼與過去不好的生產經驗。
３產後：
教會母親與父親運用實際的技巧，來迎接與照顧新生命的到來，像是母乳的哺育，寶寶的洗澡技巧、養育等，持續提供產後心理與生理的支持。
陪產員適時給予媽咪們正面的思考方向。
陪產員的臨床運用與收費
陳春木副院長表示，目前陪產員在臺灣的訓練內容主要以實務、溝通技巧，生產概念、生產的自然行為、待產與產程中用什麼方式可以緩和媽咪的焦慮與緊張，，在最痛的時候可以怎麼處理，在生產時可以怎麼協助產婦，不管心裡上的舒壓或是生理上的支持都可獲得最好的支持。另外，最後在待產的過程中，不管是面對自然生產或是剖腹產，可以適時告知接下來會發生什麼事。
臺灣的陪產員目前仍在推動階段，也並非所有的醫療院所都有陪產員的制度，僅限於少數醫療院所，且目前社會大眾對於陪產員的認識與訓練也尚未普遍，顯示加強陪產員的專業訓練上也就更顯得重要。
此外，陳春木副院長談到，臺灣目前的陪產員價格收費行情也不一，端看孕媽咪與陪產員間彼此訂立的契約關係如何建立，並且契約履行的程度到哪裡。有的從產前檢查、待產到產後的照顧，全部的過程都需要參與，有些以時薪計，或是以次數計費，或是一次談妥價錢都有，且健保不給付。
目前，陪產員大都由熟人轉介或是少數醫療院所有提供服務，或是由臺灣陪產員的相關協會，提供轉介的服務。因為陪產員多為one to one的模式，與醫療團隊和醫療院所標準化操作流程不同，在實際面上，仍有待更宏觀與細緻的思考進一步全面推廣。
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