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遊玩叮嚀篇
飛機降落時 孩子跟著哭
國外旅遊特別需要注意什麼？除了水土不服需要克服之外，常見寶寶因為飛機降落時容易出現哭鬧或是噪動不安的狀況。這是因為當飛機下降時，大氣壓上升，中耳內氣壓相對下降，除非主動作一些打開歐式管的動作，否則管內徑會塌陷滲液會被拉入中耳，大氣壓超過中耳內壓時，容易發生耳氣壓傷。
陳永綺醫師建議小寶寶若是沒有長期搭乘飛機的習慣時，可以先選擇短程飛行的國家遊玩，避免第一次進行長時間的旅行，醫師認為，有時候帶著小寶寶的父母反而不是擔心吵到別人，而是自己會被干擾的很辛苦。
而寶寶在面對飛機艙壓的問題，若是出現哭鬧不休的情況時，提醒大人可以找寶寶平日習慣的用品安撫他。此外，為了解決飛機降落的不舒服感，在飛機降落前，在奶瓶中盛裝一些牛奶、水或是奶嘴讓寶寶吸吮，藉由寶寶適度的吞口水的動作，減輕疼痛與不舒服的感覺，舒緩因耳壓不平衡造成耳痛引起的哭鬧。如果都無法解決，建議下一次搭乘飛機前，可以請教專業的兒科醫師，經醫師評估後，適度給寶寶開立減輕壓力的藥物，讓寶寶在飛機降落時可以較為舒緩。
歐式管
人體的耳朵、咽喉之間有一條由軟骨內襯以黏膜的歐式管（eustachian tube），主要用來平衡中耳與大氣壓，但又必須避免鼻咽的分泌物流入中耳或中耳的分泌物跑入鼻咽。
從尿布觀察水分補充
炎炎夏日，需要頻繁地更換尿布以防止寶寶的小屁屁濕熱潮濕嗎？陳永綺醫師表示，寶寶的尿布濕了後再做更換即可，注意不要讓寶寶的屁股被悶著，大人需要留心且不時地檢查寶寶的尿布。此外，陳永綺醫師特別提醒大人們，炎夏高溫出門在外，反而更需要注意水分的補充，從寶寶的尿布中觀察寶寶有沒有補充足夠的水分，判斷孩子的飲水足不足夠，防止孩子中暑或是脫水的狀況發生。這一點會比勤勞更換尿布來得更為重要喔！
因此，當寶寶有長時間的體力活動時，切記一定要提供足夠的水份，像是間隔性的給予水份補充，適量地給予開水或稀釋後的運動飲料，勿給寶寶飲用高熱量或高糖份的飲料，無助於水分補充，更會造成身體危害。
中暑解決之道
陳永綺醫師表示，中暑常見現象便是煩躁不安、體溫升高且皮膚會泛紅。但夏天一定都會想出門遊玩，若是發現寶寶出現中暑的症狀，請將他立即帶到陰涼的地方休息，並且給寶寶飲用電解值水，逐漸式的補充水分，讓他透透氣。
記住，寶寶的體溫此時因為中暑而不斷升高，絕對不能馬上用冰水降溫，需要緩慢地汲取室溫的冷水漸進式地冷敷寶寶的身體，使其溫度慢慢地下降。因為體溫已經升高，若是馬上利用冰水瞬間降低體溫會讓毛細孔緊縮，反而導致寶寶體內的熱散不出去，建議應先用略低於體溫的水再慢慢地降水溫來達到散熱的效果。同樣道理，應用在寶寶的水分補充上，也要先讓寶寶喝下室溫的水，再漸進式地喝下冰涼的水，一個不小心處理錯誤，容易會造成寶寶的二度傷害。
電解質水需要稀釋？
市售有款專為嬰幼兒使用的口服電解質液，為鈉含量較低的口服維持溶液，容易被腸胃吸收，迅速補充電解質與水分。而市售的電解質水或是運動飲料，針對幼兒，考慮到糖分過高，建議再加水稀釋會更好。至於稀釋的比例，以1：1的比例的原則調配即可，或是水分再多一些也無妨，基本上適度以電解值水補充，減緩輕中度的中暑與脫水狀況。
防曬、防蚊
出門曬曬太陽會讓體內的維生素D自行合成，對身體益處多多，然而夏天溫度高得嚇人，動不動紫外線就超標，陳永綺醫師說明若是紫外線指數達到7以上，在太陽公公下曬個十分鐘就要小心了，其他時候最多也不可以超過半個鐘頭。此外，防曬工作事前一定要妥善做好，走路或是在娃娃車裡的孩子都要做好防曬工作，建議寶寶6個月以後才可以考慮用嬰兒用的防曬產品，出門之前使用防曬油均勻塗抹在外露的身體部位，即使在陰天時也要記得塗抹。
夏日出遊，防止寶寶被蚊咬
首先得要避免到蚊蟲多的地方遊玩，其次，蚊子喜愛鮮豔的衣物，建議大人為孩子穿上淺色系的衣物，或是擦上一層防蚊液預防蚊子叮咬，坐在嬰兒車中的寶寶可以加上一層防蚊帳喔。
防曬油SPF值至少在15或以上適合兒童專用，平均2小時為寶寶適時補充防曬油。最重要的是，上午10點至下午3點是紫外線最強烈的時段，儘量避免孩子出門。除了防曬準備，防蚊液、防蚊貼片也需要視情況備妥。若是在戶外，可以穿薄長袖、薄長褲戴帽子（三吋帽沿寬度的帽子或是鴨舌帽），不只防曬還兼防蚊。此外，眼睛也需要做好防曬喔！必要時需要為寶寶準備防曬眼鏡，防止紫外線對靈魂之窗的傷害。
寶寶的眼睛也要遮陽
戴上遮陽眼鏡能保護寶寶的眼睛不受紫外線的傷害，或是讓寶寶戴上寬邊帽或長舌帽遮陽。太陽眼鏡的選購，應選擇可擋住UVA和UVB兩種射線的鏡片，儘量到正規眼鏡店購買，並且選擇優質的太陽眼鏡。
因為寶寶還小，不太會直接用言語表示他的不舒服，大人一定要特別細心注意孩子的變化，與期花這麼多心力帶孩子出門遊玩，自己都沒有時間玩，仍是建議等到孩子兩到三歲後，再進行長時間的遊玩會更好。
陳永綺醫師表示，許多時候都是大人自己覺得好玩，醫師觀察許多父母帶著孩子出門，忍不住罵孩子：「帶你出門玩還這個樣子」，讓醫師覺得原本應該是開心出門的一場遊玩，卻敗興而歸，叮嚀父母事前做好準備不要太貪心才重要。而有了事前準備的法則，加上每一次的遊玩經驗累積，相信爸爸媽咪日後帶孩子出門就可以越來越得心應手，盡興而歸囉！
陳永綺
學歷：中國醫藥學院中醫系畢業
經歷：臺北市立和平醫院小兒科住院醫師、臺北市立和平、中興醫院小兒科及臨
床病理科總醫師、主治醫師
現職：尹書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所小兒科主任醫師
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