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血管瘤或腦瘤? 4建議拆解體內不定時炸彈

文/謝明玲 圖片/鄭佳玲    

血管瘤究竟是什麼疾病?





不同器官引發的血管瘤,又有什麼差異?





彭小姐頭痛已久。發作時不僅劇痛,甚至伴隨嘔吐感、嗜睡和頸部僵硬症狀,她總吃止痛藥打發。





直到求醫,才發現腦部血管瘤是病灶。不僅引發劇痛,還可能有破裂危機,造成腦溢血。





○七年底,藝人利菁在健康檢查後,發現腦部有四顆血管瘤,且一度誤傳為腦瘤,盛傳她將退出演藝圈。最後她接受線圈栓塞手術,解除危機。





除了腦部,在健檢後,也有人發現心臟或肝臟有血管瘤。





血管瘤是什麼?和惡性腫瘤有何不同?又會有怎樣的健康風險?





肝、腦血管瘤 症狀大不同





台北榮總神經內科主治醫師王培寧指出,血管瘤多半是良性,且生長速度很慢。





不同部位出現血管瘤的原因不一,性質也不盡相同。





例如,血管瘤就是肝臟最常見的良性腫瘤之一。台北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師黃群耀指出,肝和皮膚血管瘤多半是組織增生,出現的緻密血管纏繞。





肝病防治學術基金會網頁上,台大內科主治醫師陳健弘指出,肝血管瘤常在健檢時被發現,且和肝功能異常、肝癌不相關,只要定期追蹤即可。除非肝血管瘤長得非常大,壓迫到器官,產生腹脹等不適症狀,否則不需特別處理。





和肝血管瘤不同,腦部血管瘤則常被稱做「不定時的炸彈」,因為一旦破裂,就可能引發腦中風。





腦、心臟或主動脈等出現的血管瘤,不是一般的組織增生,經常是因為血管內壁失去彈性和支撐力,而鼓一塊出來。





黃群耀指出,除了某些先天性疾病,如酵素異常、或後天的細菌感染造成血管壁質變外,包括抽菸、高血壓、膽固醇累積動脈硬化,還有外傷撞擊等,都可能讓血管壁失去彈性,出現血管瘤。





腦血管瘤如果破裂,可能造成腦中風;而心臟血管瘤如果破裂,則可能造成心包膜積水、壓迫心臟,造成休克。





此外,有時儘管瘤沒有破裂,但黃群耀指出,因為瘤是鼓出來的區域,裡頭的血流速度會減緩,容易淤積血塊。如果血塊掉到遠端血管,就會造成栓塞。




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