前不久,港片「桃姐」風光得獎。這部片由真人實事改編,主要探討一位年輕人(劉德華飾演)如何面對家中老人(葉德嫻飾演)的照護和互動等。
對「老」的錯誤迷思
在臺灣早期社會,要是像桃姐這樣被送到老人院或是安養院,家屬往往會被罵「不孝」。還好,近十幾年來,臺灣引進外勞,多少有助於老人的居家照顧。不過,我們可以看到一個趨勢:銀髮族的比例逐年增加,以內政部統計資料,2010年六十五歲以上人口占總人口比率約11%,根據經濟研究院推估,到了2017年,將提升到14%;2025年,更高達20%。可見,臺灣已邁入老齡化的社會。
老是生命必然的過程,只是大部分的人都怕老,除了是對死亡的擔憂和恐懼,往往也對老有一些錯誤的迷思,像是:
迷思1:老人體弱多病。事實上,老人衰弱無力,往往是疾病造成的,如果身體保養好,長壽者也可以硬朗健康。
迷思2:老年大量依賴家人。其實人與人是相互依存的,老人對於家人,不單是「取」,也會是「付出」。
迷思3:老人心智退化快速。老人的確心智會退化,但速度不算快,只要經常進行跟心智與思考的活動,都可以減緩衰退。
迷思4:老人缺乏工作效率。事實證明,銀髮族的責任感更強,也更忠於工作,而從事義工工作,更可以回饋社會。
迷思5:老人頑固嘮叨。一般認為,上了年紀的人,性情會變得古怪孤僻且嘮叨,其實一個人的個性在三十歲以後就大約固定了,跟年紀無直接關聯。
迷思6:老人代表孤獨寂寞。其實有很多老人跟親友互動密切;社區或宗教組織的支持,也都能讓老人心靈有所寄託(張德聰等,2011)。
老化並不等於生病,而是一種自然循環的過程,所以,成功地老化、成功地邁向銀髮族,甚至提前快樂地準備和迎接銀髮生活,成了每個人必須面對的重要課題。而所謂「成功老化」,不只是沒有慢性疾病,還包括沒有長期性的功能障礙,能夠延長壽命並減少死亡的風險,進而促進身心的安寧和健康,積極享受老年生活;總歸一句話,也就是「不但可以活得久,更可以活得健康、活得好」!
銀髮生活的六大需求
一般來說,銀髮族較常面對的狀況和需求有哪些?
一、生理、心理調適的需求 身心功能的低落,視力、聽力的退化,記憶力、學習力減退,變得任性、頑固、保守,執著於過去的習慣、白髮、禿頭、性慾減退、活動力降低、容易疲勞等,都是老化的現象。臺語有句「坐著就哈希,昧睏睏袂企,昧貢攏貢過去,貢料攏袂記。」就是最生動又具體的描述。面對老化,往往會讓人產生焦慮。有位女性友人,有一天在公車上有人讓座給她,回家後她心情變得很差,只因無法接受自己老了的事實。可見,不管是生理或心理上,都需要做好調適。
二、健康的需求 根據內政部2009年「老人狀況調查報告」,全國六十五歲以上的老人,有四成自認自己的身心狀況不佳,其中有七成六的人患有慢性病或重大疾病,代表銀髮族對於健康醫療有大量的依賴和需求,這也可以從許多大型醫院,每天一早,就有很多老人在排隊等看病可以看出。
三、人際互動的需求 退休後,生活的重心和規畫也都有了改變,有些人還會因為工作角色調換而感到失落。所以,持續參與社會活動、維持與人群的互動、重建生活的重心等,不至讓銀髮族對自我價值喪失信心。
四、經濟自主的需求 有沒有退休金?夠不夠用?以內政部的調查報告,顯示臺灣六十五歲以上的老人,經濟來源靠子女奉養的占42%,靠政府救助或津貼的占17%。可見,保有老本,能自給自足,是很重要的生活課題。
五、生活照顧的需求 社會多元化,連銀髮族也有獨居、和配偶或親友同住、常期住在安養機構,或是日間照護等不同的生活型態。政府近年來也推動「居家護理」、「居家照顧」、「家事服務」、「家庭訪視或餐飲送到家」等,都是因應銀髮族不同的生活照顧需求。
老人,也是社會財
我常說,老人要有七寶:
1.「老伴要寶」,夫妻寶貝彼此,方便相互照顧、支持。
2.「老本要保」,養老費要保護、保管好,生活才沒有壓力。
3.「老身要健」,長保身體健康。
4.「老趣要早」,及早培養銀髮生活的興趣,不管是休閒娛樂或運動,記住,「多用運動卡,就能少用健保卡」。
5.「老而要學」,維持終身學習,腦袋常運轉,才不會跟社會脫節。
6.「老癮要少」,不管是菸癮、酒癮、麻將癮,都要適可而止。
7.「老友要找」,能夠多和老朋友往來、互動,生活不寂寞。
而面對老齡化的趨勢,對政府也有幾點建議:
1.推動長期照顧保險的立法。以降低銀髮生活經濟上的壓力。
2.增強社區的組織功能。包括老人互助團體、老人服務中心、老人支援服務等。
3.修訂養護機構的評鑑辦法。以提升並落實養護機構的照顧品質。
4.設立社區關懷據點。老人重安遷,與其增設安養機構,不如善用就近資源。
5.加強政策宣導。像是透過社區行動車、網路,甚至辦理一些活動或課程等,讓大家對於銀髮生活的規畫和認知,能夠及早建立。
人雖然會變老,智慧卻相對變得珍貴,例如地方史料的考證、文化習俗等,都可以透過地方耆老們的經驗教導而傳承、保存下來。
最後,奉勸為人子女者,及時照顧父母是必要且重要的,而這整個過程,也能成為自己未來的參考。「孩子,請不要嫌我動作慢,想當初你還小的時候,我也是陪著你一步一步,慢慢學會走路的!」這是網路上流傳,一位老爸爸寫給兒子的信,很值得每個人深思和自我提醒!
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