準爸爸陪產守則
這幾年,從台北市政府衛生局大力宣揚「準爸爸陪產計畫」,加上包括馬英九總統等名人相繼宣揚陪產樂趣,相關法令亦制定有薪陪產假之規定,目前台灣準爸爸陪產的風氣愈來愈盛,甚至有超過七至八成的準爸爸參與生產,共同分享見證寶貝誕生那一刻的喜悅。
陪產假規定
為鼓勵陪產,目前相關法令亦給予準爸爸有薪之陪產假,讓準爸爸分享生產過程愈容易。根據性別工作平等法規定,受僱者於其配偶分娩時,雇主應給予陪產假3日。陪產假期間工資照給。請假期間為生產日前後共5日。即受僱者應於配偶分娩當日及前後2日之5日期間內,擇其中2日請陪產假。而期間如遇例假、紀念節日及依其他法令規定應放假之日,均包括在內,不另給假。
若準爸爸是公務人員,依據公務人員請假規則第3條第1項之規定,因配偶分娩者,給陪產假 2日,得分次申請。但應於配偶分娩日前後3日內請畢,例假日順延之。
台灣的醫院主要仍採陪產房跟生產房分離的規劃,有些醫院有配置陪產與生產合一的LDR(樂得兒)病房,就不需要轉換地點。一般在產房生產的標準時間是半小時,產婦到醫院後,大部分時間仍是在待產室等待,直到有明顯的產兆才會推進產房內。
產婦到醫院待產後,通常會歷經一段時間長短不一的陣痛,此時家人的陪伴與支援非常重要。有研究顯示,丈夫參與分娩過程,陪產可消除產婦緊張,有穩定情緒的正面幫助,陪產亦可提昇產婦對疼痛的忍受度,並減少對藥物的需求。
剖腹產不建議陪產
目前各醫療院所對準爸爸陪產大多採取鼓勵的態度,不過,對剖腹產則不建議陪產。長庚醫院婦產科蕭啟信主任表示,由於剖腹產過程中,母體會經歷大量的出血,為降低感染機率,手術室對無菌要求較高,對人數也有限制,因此,目前僅鼓勵對自然產的陪產。
蕭啟信主任建議,準爸爸應在懷孕期間就陪準媽媽一起去上媽媽教室,對待產、生產過程、緊急狀況與處理等,都有一定的瞭解,並在待產室裡協助準媽媽減緩疼痛,包括練習拉梅茲呼吸法、幫助下床走動、爬樓梯、做背部按摩、使用生產球等,並讓產婦放鬆心情(如聽輕音樂),盡量滿足其生心理需求,會使整個產程更順利。
在不願意陪產的準爸爸中,較多的疑慮是擔心看到生產過程後,會影響日後行房時的心理狀態,或看到大量出血而產生暈眩或昏倒,蕭啟信主任也建議準爸爸自行評估個人的狀況再決定陪產與否,如真有擔憂,可先與醫護人員溝通。在產房中,準爸爸通常會安排站在產婦兩側,當產婦用力時,可幫忙扶頭或握著她的手,指導呼吸及用力,關注在產婦上半部,以減少可能的負面影響。
準爸爸陪產須知
1.應先接受產前媽媽教室的衛教課程,了解孕產程序與處置。
2.產婦經醫師診斷可自然分娩者,並徵得醫師同意後才能陪產。
3.進產房前,需至準備室洗手,並更換隔離衣帽、戴口罩等,由護理人員帶領入產房。
4.生產時站於產婦兩側,並陪同指導呼吸及用力等拉梅茲生產法。
5.行動儘量不干擾正常的產房作業程序。
6.待新生兒出生並護理完畢,爸爸可離開產房並更衣至家屬等候區休息。
陪產前先做功課
蕭啟信主任鼓勵要陪產的準爸爸們一定要先參加媽媽教室。媽媽教室課程中,有關準爸爸陪產應先了解的衛教內容包括:影響分娩的因素、懷孕危險徵象、生產徵兆、懷孕身體解剖、生產過程、生產時可能使用之藥物、拉梅茲生產法及呼吸技巧、如何在產房使用拉梅茲生產法、產前運動練習、產前準備及注意事項、親子同室及母乳哺育、如何準備生產用物等。這些都課程有助於準爸媽一起迎接新生兒的到來。
準爸爸對懷孕生產的過程及所可能遇到的問題都有一定的認識後,在面對生產的緊急狀況時,也不至於會驚慌失措。上過課的準爸爸們也會知道醫護人員的處理是否妥當,而較不會頻繁要求醫護人員一邊處理一邊解說。
尤其在遇到緊急狀況時,醫護人員必須要把握時間,甚至需要請小兒科醫師來一併緊急處理,不了解的準爸爸們在旁若不斷提問,或仍然在旁邊拍照,會影響緊急處理的時間跟程序。醫護人員希望準爸爸能跟醫療人員相互配合,讓他們可以集中注意力在處理生產的問題上。
蕭啟信主任另外也建議,準爸爸們除了媽媽教室外,也能陪伴準媽媽參與每次的門診,並與醫生建立良好的關係與培養充分的信賴,這樣對孕產過程都將會有更正面的助益。
蕭啟信
學歷:台北醫學院畢業
經歷:長庚紀念醫院婦產部住院醫師總醫師
台北長庚紀念醫院婦產部生殖內分泌科研究員
台北長庚紀念醫院婦產部生殖內分泌科資深主治醫師
中華民國子宮內膜異位婦女協會理事
台灣婦產科內視鏡暨微創醫學會指導醫師及生殖醫學專科醫師
現任:台北長庚紀念醫院婦產科系婦科主任
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