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高跟鞋是性感的救贖,還是腳痛的原罪?

文/張雅雯    

嘉麗是高跟鞋的愛好者,上班穿尖頭高跟鞋,休閒時穿的也是高跟人字拖,結果腳趾頭變形日益嚴重,除了大拇趾外翻,中間趾頭也彎曲,導致走路疼痛,到骨科進行手術後才改善,但醫師仍建議她:別再穿高跟鞋了。





就骨科醫師的觀點,高跟鞋是一種非常不符合人體工學的鞋種,萬芳醫院骨科主治醫師張宗訓表示,走路時,腳會將受力平均分部在三個點:第一蹠趾關節、第五蹠趾關節以及腳跟,但高跟鞋會讓人重心往前傾,使得受力集中在趾頭上,容易造成腳趾頭痠痛、變形。此外,人體為了維持身體平衡,上半身會用力挺起來,雖然會讓女性體態更為婀娜多姿,但腰背容易因長期施力不當而腰痠背痛。







圖片提供/大家健康雜誌







拇趾外翻 高跟鞋族最苦的痛





新光醫院骨科微創中心主任釋高上指出,臨床上高跟鞋族最常見的足部傷害是大拇趾外翻,由於長時間穿尖頭高跟鞋,重心會放在前腳內側,使大拇指往外側的方向擠,嚴重時會與第二趾互相壓迫重疊,除了行走時會痛、甚至穿鞋子都出現問題。





有人還會合併第五趾內翻,也是同樣的壓迫情形,讓小趾頭變形;還有些人連中間趾頭都因受壓迫而彎曲,稱為「爪形趾」或「彎曲趾」,容易長硬皮、長繭。





大拇趾外翻患者以女性為主,釋高上醫師分析,常穿高跟鞋的女性,五成以上有嚴重程度不等的大拇趾外翻,尤其有些人先天第一、二趾頭的角度就超過十度,也就是原本就具有大拇趾外翻的體質,若後天又穿高跟鞋造成壓迫,就更易形成大拇趾外翻。





有些高跟鞋不只高、跟部又細,會讓人重心前傾且不穩,若踏到不平的地面,很容易造成腳踝扭傷,甚至跌倒骨折。





拖鞋一般被視為最能讓趾頭放鬆的鞋種,可是近年流行的人字拖,其實很需要第二、三趾頭施力去夾,此外,不少女性愛穿高跟的人字拖,除了重心提高、鞋身往往很重,易讓腳部有不當張力,除了趾頭痠痛、肌腱也容易發炎。







踩下去時腳跟會痛 當心足底筋膜炎





與發炎有關的足部問題,最常見的就是「足底筋膜炎」及「阿基里斯肌腱炎」,張宗訓醫師表示,這兩者不見得與高跟鞋有直接關聯,而是因長時間站立、劇烈運動造成足部軟組織使用過度所致。





以足底筋膜炎來說,走路時踩下去的第一步,因為筋膜受到拉力刺激,腳跟會感覺最痛,這類發炎的處理原則就是休息,讓軟組織有時間自癒,多半會使用保守療法,也就是建議穿吸震的鞋子、鞋墊,並搭配消炎藥來緩解疼痛感,而不建議動手術將筋膜或肌腱切開。





現在也開始嘗試將治療腎臟結石用的震波治療,運用在慢性足底筋膜炎患者身上,張宗訓醫師指出,利用震波的能量對局部痛點施以刺激,以促使組織代謝、循環,幫助軟組織自癒,單用震波治療有效率約六成。釋高上醫師則認為,若合併使用消炎藥、鞋墊、震波進行治療,這種雞尾酒療法的有效率可達九成五以上,不過,震波治療民眾需自費,各醫院價格有別,每次約4000~12000元不等。


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