準備懷孕期間或是懷孕時所做的夢稱為「胎夢」,賦予此一名稱,特別指準爸媽及親戚所做的夢,其夢境顯示與胎兒有相關的預示或徵兆。懷孕是家中的大事,也是改變人與家庭的重要關鍵轉折,對夢境的解釋通常會賦予過多綺麗與神秘的色彩,相當程度增添了不少樂趣,也顯示準爸媽對懷孕的期盼與重視。不過,胎夢到底有無根據,是否可以此對胎兒性別、個性或未來的發展,作預判或準備?從中西醫學的角度來看,以夢來了解自己的身心狀況,對心理衛生或健康維護較具積極正面的意義。
每個人睡覺都會做夢
成年人每天晚上的睡眠約經歷四到六個週期,每個週期又可分為非快速動眼及快速動眼期,在下半夜的睡眠即越接近清醒時的週期中,快速動眼所佔的比率越高,而做夢多是發生在快速動眼期。做夢是入睡後必經的過程,因此,每個人每天晚上睡覺都會做夢,若醒在快速動眼期的人,會較可能記住做夢的內容。
台北醫學大學附設醫院精神科主治醫師黃守宏表示,做夢目前認為可能與學習、記憶固化、情緒的吸收有關,目前在精神醫學方面對夢的生理意義並沒有太清楚的了解。「有關夢的理論從來沒有被證實過。夢與大腦資訊的統整有關,也跟人的生活相關,做夢的內容、素材大多從個人的生活所發生的事情而來,有時候也會從過去的事件與記憶中拿出來用,是屬於資訊處理的部分。」
曾有報告指出,多夢的人大都屬於情感較脆弱、多愁善感的個性;而少夢者則大多屬於喜好運動、開朗活潑的個性。根據紐約市耶敘瓦大學(Yeshiva University)心理學副教授羅斯列賓(Ross Levin)多年診治惡夢困擾和失眠症的經驗,遭逢惡夢困擾的人,個性上較易受到外來事物的影響,常做惡夢的人的思考模式也較為負面。常做惡夢的人往往也可以追塑到過去的傷痛事件或擁有「後傷痛壓力障礙」的特徵。
夢是情緒的吸收與處理
黃守宏醫師認為,人的情緒沒有處理好,會產生做夢的動力。做夢是情緒的吸收,有些人在日常生活中發生的事件後,會出現許多複雜的情緒,一部份因來不及處理,或當時被壓抑下來,甚至可能當下未感受到,但心理情緒確實被遺留下來,而留在夢中協助做處理。到了夢境中,可能會顯露出同樣的情緒,例如白天遇到事情後,遺留下來害怕、焦慮的感覺,晚上可能會夢見自己被追趕,而出現一樣的情緒。「情緒不容易被裝飾,可是夢的內容會喬裝,不是一般常見的情景,可能光怪陸離或不合邏輯。」
「人的慾望本身就帶著情緒元素,所以慾望也可能在夢境中出現(再現),」黃守宏醫師說。準備懷孕的人或準爸媽對腹中胎兒有高度的關注與期盼,所以有關的慾望也可能顯現於夢境中。此外,人在記憶上本來也會做適度的修正,很多時候,人的記憶是不精準的,做夢內容所帶來的訊息及感覺,可能會被擱置在一旁,等真正發生事情後,會透過部份選擇,將相關的記憶提取回來。
黃守宏醫師解釋,懷孕之前做過的夢,通常想生小孩的人會作自我預示,以為是有預言功能,但是這可能只是與先前做夢有關的記憶修正。例如之前做了一百個夢,其中有一個跟生小孩有關,後來想要懷孕生小孩,注意力都放在有關小孩的事物上面,也會特別記得之前做過跟小孩子有關的夢,就以為是有預言的夢,而實際上,夢境本身並沒有預言的意涵,只是眾多夢境中被記憶下來的一個。
夢反應身體虛實毛病
中醫則認為,做夢除了是心理感受的傳遞或受外界的刺激所致,有心理平衡、心理疏泄的作用外,有些夢是來自於體內潛伏性病灶產生的信息,也能讓人知道身體哪一部位有問題,反應了身體各種「虛」、「實」的毛病。
台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師陳玉娟指出,做夢的生理性因素包括心火旺、氣血虛、姿勢不良或吃太飽等。心火、肝火旺的人陽氣足,夢境多呈現彩色、鮮明的;心火旺的人可能受到長期或短期的壓力,而情緒無法發洩,常會夢到有人追殺或犯罪等惡夢。而且火又分上火跟下火,如果是上火旺,易夢到自己在飛翔或在飄;如果是下火旺,則易有腸胃、便秘問題,會夢到自己跌倒的情況。
氣血虛的人,在早晨起床後會知道自己有做夢,但回憶不起來,或起床時感到很累或賴床很久無法清醒。有些人在睡覺時會感覺受東西壓住而驚醒,可能是被床上的玩偶或枕頭壓住,大多是因姿勢不良所致。「吃得很飽也容易做夢,」陳玉娟醫師說,尤其是睡前兩小時吃宵夜,因睡覺時血液還在胃裡面,身體仍在進行消化,有時引起不適,就易多夢。「吃很飽入睡,易夢到送人東西;若肚子餓了入睡,易夢到跟人拿東西。」
放鬆身心減緩做夢頻率
黃守宏醫師認為,夢所呈現的情緒比夢的內容本身重要,且夢的內容會被個人主觀修飾,要探討夢的意涵不僅需要長時間,也是耗力、耗時的工程。若是做夢頻繁會影響睡眠品質,睡眠門診可給藥以減少做夢頻率,但孕婦不建議採藥物治療,以免影響胎兒。
另一個減緩做夢頻率的方法,是自己進行行為及認知練習。在行為練習部份,黃守宏醫師建議,在睡前可多做放鬆練習,例如泡澡、聽音樂,試著放鬆身體及情緒,會使做夢頻率減緩,不要在睡前有較大的情緒起伏或波動,減少在夢境中處理情緒的狀況,也有助於提昇睡眠品質。
在認知練習部份,遇到產生情緒的事件,也可試著練習以不同的角度及觀點,重新詮釋或思考同一件事。情緒好或壞往往來自於自己對事件的正面或負面的評價,而不是事件本身所致,改變對事件的想法及反應,不要將負面思考變成一種習慣,找出影響情緒的思考邏輯,用另一種邏輯再重新思考一遍,試著淡化不舒服的心情,或許也能轉變負面情緒的影響。
調整生理減少頻夢
受到生理性因素影響而多夢者,亦可尋求中醫診治。陳玉娟醫師指出,膚色紅、易便秘、火氣大,屬心火旺的人可多吃黃連、蓮子芯去火;嘴唇白,臉色白,心脈沈入,手腳冰冷,或考生、科技新貴,耗弱心神的屬氣血虛的人可以四物湯、八珍、歸脾來補氣血。
另外有一種腎氣虛,常腰痠、頻尿、免疫力差,半夜常易醒來不易再入眠的,需要用胡桃、芝麻、何首烏、益智仁、六位地黃丸之類補腎藥物調理。臨床上火氣大,不易入睡的,配合中藥瀉火疏肝調養,二、三天火退掉後,睡眠品質就會明顯改善;若是氣血虛或腎氣虛型的,多夢紛紜或半夜易醒,在調理上需要的時間比較久。
平日也可以自己調理食物來改善體質。陳玉娟醫師說,懷孕的人因為新陳代謝加快,以前的人說是胎火,容易出現火氣大的情形,可以蓮子燉白木耳,煮銀耳蓮子湯;或用甘草、浮小麥跟紅棗,即張仲景的甘麥大棗湯,內容都是常用的食材,沒有毒性,大棗約放兩三顆即可,不宜太多,且要剝開皮,因大棗本身即有甜度,不需要放糖,太甜易生胃酸,會讓孕婦不舒服。
睡前忌宵夜有助安眠
孕婦容易有消化不良、胃酸、便祕等腸胃問題,所以剛懷孕時喜歡吃些酸味的東西,中藥裡有烏神茶,烏梅跟神曲少量,不但夏天飲用口感佳,生津止渴,還可以幫助消化也可以使用紫蘇梅,有異曲同工之效。薏仁雖能利水去火,但易致滑胎,不適合孕婦食用;也不建議過度使用黃連膠囊,以免胎兒受苦寒藥物的影響。
「吃太飽或肚子餓也會導致多夢,影響睡眠,」陳玉娟醫師強調,孕婦睡前若感覺餓,可吃點蘇打餅乾、水果或喝溫牛奶,只要感覺不餓即可,無需吃到飽,較不會睡著後產生胃酸逆流。水果盡量吃芭樂、番茄、蘋果等糖份及水分較少的,如果吃太甜或水分多,如西瓜,血糖不易控制,而且半夜頻尿。
孕婦在睡覺時,亦可採側睡姿或將枕頭墊高,較不會受胃酸嗆醒。太刺激性的食物,如鹹酥雞、雞排、臭豆腐、肉圓等,雖然對味覺有較強的刺激,易有飽足感及快感,但吃多了,對腸胃負擔很重。
追究胎夢不如平常心看待
多夢的人可以留意自己對生活事件的反應,睡前多做放鬆練習,讓心思及注意力放在容易產生正面情緒及思想的事物上,再加以飲食調整及多運動,就會對減少做夢頻率,有助提昇睡眠品質。對於胎夢,不妨以平常心看待,或當成茶餘飯後的娛樂話題,與其尋求夢境解答或追究內涵,不如保持身心輕鬆愉快,反而較能有效幫助順利懷孕與維持孕期的健康。
陳玉娟
學歷:中國醫藥大學醫學士
中醫師國考及格
經歷:彰化秀傳紀念醫院住院醫師
新竹聯樺中醫診所主治醫師
佑康產後護理之家特約醫師
現任:台北醫學大學附設醫院傳統醫學科主治醫師
黃守宏
學歷:台北醫學大學醫學系畢
經歷:台北市立聯合醫院松德院區總住院醫師
台北醫學大學附設醫院精神科研究醫師
現任:台北醫學大學附設醫院精神科專任主治醫師
台北醫學大學附設醫院睡眠中心主治醫師
署立雙和醫院及台北市立聯合醫院松德院區兼任主治醫師
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