本期文章

正確洗好手 病菌不會來

採訪撰文/張晴宜;諮詢/高雄醫學大學附屬醫院新生兒科主任 楊生湳;攝影/潘朵拉專業兒童攝影;模特兒/可愛寶寶彭芷涵    

清潔手部的重要性





空氣中充滿著各式各樣的細菌,包括一般細菌,也包括致病菌。而許多群體感染或突發大流行感染(例如:腸病毒、紅眼症疫情)多數和手部衛生都有關聯性。因此,擁有正確觀念及實際落實手部清潔動作是非常重要的。平時勤洗手,才能有效預防傳染性疾病。

高雄醫學大學附屬醫院新生兒科主任楊生湳表示,每個人都應隨時保持手部清潔。以嬰幼兒來說,正處於快速發展階段,對外界任何事物都感到相當好奇,看到新事物會想用手觸摸,用舌頭嚐味道;尤其是口慾期的寶寶,經常出現吸吮手指的動作,或是將所有可見之物都往嘴裡塞,便容易將細菌經由手帶入口腔內。等孩子大一點到了學齡期,有可能會和許多小朋友一起相處,共用教具、玩具、團體遊戲等,若沒有做好手部的清潔,便會形成交互感染。因此,從小就要為孩子建立正確觀念,做好手部清潔動作,避免病從口入。



如何正確將雙手洗乾淨



楊生湳醫師指出,在許多國內外的研究資料皆顯示,以流動的清水和肥皂清潔雙手,即能有效杜絕細菌孳生,建議手部清潔可以此為原則。另外,在挑選嬰幼兒的手部清潔用品(例如:肥皂、洗手乳)上來看,以天然、成份單純的產品為佳,儘量不要選含化學成分或其他人工香料的產品讓寶寶使用,避免產品過於刺激,傷害到寶寶脆弱的肌膚。



正確洗手五步驟:濕—搓—沖—捧—擦



許多研究報告指出,雙手若沒有用正確方式清潔,細菌容易藏匿於指尖、指甲溝和指縫中,因此用正確方式洗手才能真正將細菌趕走。洗手步驟說明如下:



濕:以乾淨的水將手淋濕,用肥皂或洗手乳塗抹在手上。



搓:手掌、手背、指隙、指背、指尖及手腕等都要洗到,揉搓時切勿沖水,至少搓洗20 秒,以達消除手上微生物的效果。



沖:用清水將手徹底沖洗乾淨。



捧:用雙手捧水,將水龍頭沖洗乾淨。



擦:取用紙巾擦乾雙手,並以紙巾包住水龍頭旋緊,避免再度感染。洗手過程最好達40~60秒。



注意搓手方式,最少要達20秒



兩手掌心互相磨擦。



兩手自手背至手指揉搓。



手指尖作拉手姿勢,以磨擦手指尖,將指尖清潔乾淨。



兩手揉搓手掌及手背。



小魚際肌(大拇指與小指側緣)要注意是否清潔乾淨。



注意事項:



在流動的溫水下(38~42℃),並採正確洗手步驟,除了可殺死環境中大部分的傳染源及細菌,還可預防腹瀉、呼吸道傳染及腸道寄生蟲等疾病。不過,仍有幾個重要事項需要注意,說明如下:



1. 用溫水比冷水好:用38-42℃的溫水清潔雙手和冷水相比,清潔效果較佳。



2. 使用清潔產品:與單獨用清水洗相比,加入清潔產品洗手的效果會好很多。



3. 指甲減短:指尖、指甲縫易藏有許多細菌。建議指甲最好減短,以方便清潔。



4. 雙手不要戴首飾:清潔手部時,最好先將首飾都移除,以避免藏汙納垢,無法完全洗淨。



5. 清洗時雙手朝下:在沖洗過程中,雙手最好維持向下的姿勢,以避免水逆流,再度將細菌帶入手中。



建議在以下幾個時機應正確洗手以預防疾病。



1. 接觸眼睛、鼻子和嘴巴前。



2. 處理食物前。



3. 進食前。



4. 如廁後。



5. 外出到家後。



6. 看病前後。



7. 擤鼻涕或咳嗽後(手有接觸到呼吸道分泌物)。



8. 替寶寶更換尿片後。



9. 處理被汙染的物件後。



10. 接觸動物後。



洗手後一定要將手擦乾嗎?



由於細菌和病毒在乾燥的環境下較難生存。因此,洗手後一定要將雙手擦乾,保持在乾燥狀態,才能真正達到殺菌效果。那麼,用什麼東西將手部擦乾最好呢?毛巾?衛生紙?濕紙巾?答案是擦手紙。毛巾經由不斷重複使用,在毛巾的織布纖維間容易有細菌孳生;用衛生紙擦手,其紙漿纖維容易沾黏在手上和指縫間;濕紙巾帶有水份,僅能除去肉眼可見的髒汙,有效達到去除雙手細菌的效果,且無法讓雙手保持在乾燥狀態,造成細菌繁殖的機率較大。假如在洗完手的當下發現沒有擦手紙,建議用其他方式(例如:烘乾機)讓雙手保持在乾燥狀態,以杜絕細菌在潮濕的手上繁殖。



乾洗手(乳)液真的有清潔效果嗎?



一般而言,以流動的清水和肥皂清潔雙手的效果是最好的。但假如在環境不允許的情況下(例如:外出遊玩時),則可以乾洗手(乳)液來清潔。乾洗手(乳)液中有殺菌成份,可將環境中的細菌殺死。不過要注意的是,用乾洗手(乳)液清潔時,同樣要按照洗手的正確步驟,最好持續20~30秒,直到乾洗手(乳)液完全揮發,才有達到手部清潔和殺菌效果。



照顧者同樣要做好手部清潔



倘若照顧者平時沒有注意衛生問題,並做好手部清潔,便容易將病菌傳染給寶寶。舉例來說,用手掩住口鼻咳嗽或打噴嚏後直接抱寶寶,或是使用公用推車讓寶寶坐等,都容易將細菌傳染給寶寶或是讓寶寶接觸到細菌源。建議照顧者無論是外出或待在家中,和寶寶接觸前最好都要先做好雙手清潔,以免讓抵抗力弱的寶寶被病菌感染。



楊生湳

學歷:

美國加州大學神經生理學哲學博士

經歷:

長庚大學臨床醫學研究所教授

國防醫學院醫學科學研究所教授

長庚紀念醫院(高雄)兒童內科部主治醫師

國防醫學院生理學研究所教授

現任:

高雄醫學大學醫學研究所教授暨所長

高雄醫學大學附屬醫院新生兒科主任

高雄醫學大學附屬醫院新生兒加護病房主任


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