甜甜的飲料口感很讚,但如果把它當開水喝,小小年紀可能就是第二型糖尿病的準候選人!書田診所新陳代謝科主任醫師洪建德最近就收治一名十三歲的國中生,愛喝含糖飲料,每天喝五、六杯,從小就是個小胖弟,直到出現疲憊、上課提不起勁來,體重由原本的72公斤掉到66公斤,家長帶來看醫生,才發現是得了第二型糖尿病。
高脂高熱量 肥胖產生後遺症
小孩會得糖尿病?這是家長常會發出的疑問。洪建德說,別以為第二型糖尿病是中老年人專利,大約在廿年前他任職陽明醫院時參與的社區研究與門診報告即已發現,許多年輕人罹患老年病。如今在門診觀察發現,20歲以下的糖尿病患占了2%,且有逐年增加的趨勢,這些患者身上都有一些共通的特質,就是愛喝含糖飲料、飲食過量、整天坐著當「低頭族」、少運動,因此糖尿病容易找上身。
馬偕小兒科主治醫師丁瑋信指出,國內學齡兒童罹患第一型糖尿病的盛行率是每十萬人口為1至1.5人,但罹患第二型糖尿病盛行率為6.5人。第一型糖尿病是先天缺乏胰島素,因胰島細胞被抗體破壞,無法製胰島素;但第二型糖尿病為身體對胰島素的反應變差,主要是由於肥胖產生胰島素阻抗性,造成血糖不易控制,產生諸多後遺症。又因為在兒童時期就發生,經過幾十年併發症的累積,問題更為嚴重。一旦造成糖尿病,出現的症狀都是「三多一少」多飲、多尿、多吃,與體重下降。
洪建德認為,以往兒童型糖尿病多屬於第一型糖尿病,但隨著生活的改善、飲食西方化,高熱量、高脂肪飲食,如炸雞、冰淇淋等,造成兒童罹患第二型糖尿病的盛行率節節攀升。
喝含糖飲料 提高心臟病機率
丁瑋信認為,含糖飲料與甜食並不會直接造成糖尿病,但因為每天攝取熱量過高,運動量不足的情況下,就容易肥胖,肥胖會造成胰臟分泌胰島素的負擔,胰臟長期過勞、胰島細胞壞死較快,便提早老化而引發糖尿病。
不過,洪建德引述國外多項研究顯示,飲用含糖飲料的確容易造成第二型糖尿病。一項以九萬名護士為對象的健康研究,追蹤八年後發現,每天習慣喝一罐以上含糖飲料、果汁的人,罹患第二型糖尿病機率增加一倍;另一份研究,每天喝一罐以上含糖飲料容易出現血糖控制較困難,機率約增加兩成五,而出現新陳代謝症候群機率則上升近五成;如果每天飲用兩份以上含糖飲料,則出現心臟病、死於心臟病機率比少喝含糖飲料者增加40%。
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