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56歲的王經理前陣子接受心臟手術，出院前護士叮嚀要持續運動復健，但走一點路就會頭暈的他，心想有散步就算運動了，但之前動過心臟手術的主管卻告訴他，散步太溫和了，對促進心肺功能幫助不大，應該要快走，才能增進心肺功能，他聽了有些納悶，擔心太積極的運動會增加心臟負擔。後來鄰居邀他一起去醫院的心臟重建中心，在醫護人員協助下做運動，他更是煩惱，不知術後要怎麼運動，才是安全的選擇？
Q: 術後走路都頭暈 怎麼可能做運動？
圖片提供／大家健康雜誌
解析：萬芳醫院復健科主治醫師許文彥指出，心臟手術後容易頭暈的人，是因為手術過程中流失血液、體液，或術後臥床過久，以致血壓心跳調適失常，如果不運動來強化心肺功能及肌肉力量，體能只會逐漸走下坡，將來會喘得更嚴重，有些人甚至連從床上坐起來也會喘。
他建議體能差的病人，可先從最簡單的有氧運動著手，例如：游泳、踏階運動、快走等，如果做不到每次30分鐘的運動量，可以把30分鐘平分為每次10分鐘、一天3次，再慢慢增加運動時間及強度。
Q: 我有冠心病做家事就有在動 不必特地做運動？
解析：錯。許文彥醫師指出，冠心病的患者，有冠狀動脈堵塞（心肌梗塞）的潛在危機，更需要運動；雖然逛街、做家事、散步等「活動」對人體有益，但因強度不夠，對於改善體能的效果有限。
他提醒強度足夠的有氧運動，能增加身體的攝氧量，幫助血管擴張、增加血管彈性，可避免血管堵塞，這些效果是低強度的逛街散步等活動無法達到的，為了提升心肺適能，患者可別怕麻煩就找藉口不運動。
Q: 曾心肌梗塞運動恐讓我猝死？
解析：錯，如果真要二選一，不做運動更危險；只是心肌梗塞患者須更細心地留意運動過程。
許文彥醫師指出，根據研究，已經有心血管疾病的患者，若能規律地進行心臟復健運動，可以下降20％的未來死亡率，其中心臟病死亡率下降達26％，並可減少致命性心肌梗塞的再發機率；所以只要方法得當，運動是保命妙招，強度控制好，就不易有致命危險。
其實，曾發生過心肌梗塞或心臟衰竭等重症的病人，該考慮到心臟重建中心、心臟衰竭中心做運動，這類運動中心就像心臟病患的專屬健身房，運動內容與門診類似，是在健保對門診的給付結束後，最安全的運動方式，可避免患者自行運動時不小心造成遺憾。
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