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治療篇
所有原發的tic都需治療嗎？王煇雄醫師表示，倘若症狀的程度輕微，並未影響到個人生活機能，也不妨礙到周遭人的生活，就不一定非治療tic不可。估計約有30～40％的妥瑞兒，當他們成長到青年期時，tic會自動消失，另有30％的患者tic會逐漸減少，剩餘30％的患者症狀會持續一直到成人，但不會比孩童期更嚴重，且多數的人隨著年齡的增長，越來越懂得掩飾或修飾自己的症狀。
這也與妥瑞症的症狀通常是到青春期達到高峰，步入成年老年之後也逐漸減輕有關。而青春期的高峰正是處於最忙碌的國中時期，除了應付男女的賀爾蒙變化之外，臺灣的學生還要面對人生中的第一次升學考試，雖然目前已改為12年國教，但是王煇雄醫師仍建議進入國中之前就應該要正確處理妥瑞症，也就是在處於國小階段時就應搞定妥瑞症，以免國中時影響自己，也會影響其他人。
逐漸增加活動量
身體內累積了過多能量的妥瑞兒，需要將能量發洩與消耗，才能避免不由自主的小動作跑出來，而最直接簡單的方式就是身體的運動，但處於重視課業的臺灣社會裡，在一般學校教育裡，一星期只有2堂體育課，對於一般孩子來說嫌不足，更別說是妥瑞兒了，又加上下雨天或是被挪用為其他用途，甚至有些學園還沒有運動場。
即便是中堂休息的10、20分鐘，有些老師還會禁止學生至運動場活動，希望大家都乖乖坐在教室就好，尤其是常常闖禍的妥瑞兒，老師更擔心會出問題，便是時常處罰他們關禁閉或罰站，於是妥瑞症的症狀就越發厲害了。
針對妥瑞症的孩子，王煇雄醫師建議慢慢增加活動量。一般孩子一天進行1小時的劇烈運動已足夠，而對於妥瑞症的孩子而言，可能一天活動2、3、4小時都還不夠，爸比媽咪應該自己衡量孩子的狀況，根據孩子的喜好以及家庭條件進行運動，並非猶如開藥單，一定要吃什麼才會有效果。
而且，運動應該是全家大小一起動，避免爸媽嘴裡喊著孩子趕緊去運動，自己卻懶洋洋地賴在家裡、躺在沙發上看電視，孩子才不會服氣，也就是所謂的「身教重於言教」。
動動腦力也可以
有些合併氣喘、心臟疾病的妥瑞兒就無法從事劇烈的運動，該怎麼辦呢？既然無法進行行動的勞動，王煇雄醫師建議從腦部運動著手，需要動腦思考的活動都算是在此範圍之內，像是學習外語就是不錯的方式，不但需要記憶，也需要動口大聲唸出來。
學習語言
曾經有個3歲罹患妥瑞症孩子的爸比媽咪精通多國語言，發現只要與孩子說英文時，因為孩子需要仔細聆聽、思考、理解，其症狀就會減輕，於是爸媽便以英文與孩子溝通，久而久之，症狀減輕，孩子也學會英文。不過，當孩子對於英文具有一定的理解力之後，英文對於孩子起不了作用，便教導孩子德文，後來又請了法文老師，因此，小小年紀就學會多國語言了。
學習音樂
另外，學習音樂才藝也是一個好方法，王煇雄醫師指出，之前有個患有妥瑞症的小男生學習打鼓，媽咪看著孩子學習音樂，跟著起了興趣，於是學吹薩克斯風，後來爸比也跑去學彈吉他，全家一同沉浸於音樂的世界。
禁用冰涼甜膩食物
妥瑞兒的日常飲食習慣也需要做調整──妥瑞兒是完全禁止具有提神功效的食物，像是可樂、巧克力、紅茶、奶茶、咖啡…等。另外，太冰、太甜也不建議食用。王煇雄醫師從妥瑞兒得知，所有症狀都是有一種特殊感覺帶領著，就像是在發生tic之前有前趨症狀，也就孩子因為感覺到眼睛不舒服才會眨眼、喉嚨不適才想要清喉嚨、脖子酸所以搖頭晃腦…等。
妥瑞症並無特效藥！
有病吃藥就會好，或許是許多人的直覺反應，對於妥瑞症的孩子「吃藥，好嗎？」王煇雄醫師指出，妥瑞症的發生原因不明，只知道與基底核有關，偏偏與基底核有關的藥物眾多，倘若讓妥瑞症孩子以服藥來治療，就會像一場化學實驗，必須嘗試許多藥物。就像是不知道敵人在哪裡，胡亂攻打一般。
妥瑞症並無特效藥，也是一種不會致命的毛病，王煇雄醫師認為不需要為此服藥而產生更多惱人的副作用，如：嗜睡、煩躁不安及害怕上學（school phobia），可能會影響在學校的成績及行為。王煇雄醫師表示，藥物應該是最後一道防線，從生活與飲食方面著手改變，心理方面更應該坦然接受，才是面對妥瑞症正確之途。
教養篇
「得了妥瑞症並不代表一輩子就完了，這不是絕症，更不會致命。」王煇雄醫師提醒爸比媽咪。當妥瑞症的診斷確立後，如何讓孩子及其爸媽、師長、朋友和社會大眾了解並接受妥瑞症比藥物治療更為重要。
教養者的觀念得正確！
之前提到，妥瑞兒的爸媽通常也有相關疾病，因此，這些小小孩的爸媽看到孩子出現妥瑞症的症狀時，見不得自己的孩子與其他人不一樣的爸媽，就受不了。於是，利用電視的卡通或影集，將時常惹禍的妥瑞兒綁住，殊不知身體未能發洩的能量已蠢蠢欲動，妥瑞症狀便開始出現了。
或者是以打罵來處罰孩子的行為，因此孩子在爸媽面前就會刻意忍住這些小動作，一旦爸媽不在就會強烈發作，對此王煇雄醫師指出，針對其行為給予處罰是無法與tics和平共處的。對於妥瑞兒而言，tic只是他們生活中的一部份，並沒有什麼好羞恥或慚愧的，爸媽應該抱持正面樂觀的心態，孩子自然就能夠樂觀進取面對妥瑞症。
毋須隱埋實情
除了爸比媽咪的心態之外，由於妥瑞症多發於學齡兒童，教育者的正確觀念與態度尤其重要，特別是小學老師，更是妥瑞兒能否發展健全的關鍵角色。倘若家中孩子是妥瑞兒，爸比媽咪一定得事先就孩子的老師瞭解，千萬不要隱瞞，而可能造成孩子更大的傷害。
在社會大眾普遍不瞭解妥瑞症的今天，妥瑞兒必須面對人們的異樣眼光，尤其是不像其他疾病能夠隱藏起來，妥瑞症狀發作時，可能是又抖又叫，tic偏偏最常出現在最受注意的臉部，或者是發出別人一定會聽見的刺耳聲音，王煇雄醫師在此也呼籲大眾給予妥瑞兒一個友善的環境，讓他們坦承面對妥瑞症。
天生我材必有用
大部份妥瑞兒都能擁有接近正常的生活，當作家、數學家、音樂家、演員、工程師、醫生、職業運動選手…等是大有人在，甚至還有天才。莫札特就是一位被高度懷疑有妥瑞症的名人。英國第一本語言字典的作者薩姆爾強生(Samuel Johnson)則有完整的妥瑞症症狀被描述流傳下來。
他們都成功地將妥瑞症的症狀融入每日生活之中，因為經常被別人投以異樣眼光或是對待，反而更能懂得體貼他人，並將發揮妥瑞基因的可能長處於極致，爸比媽咪可千萬別放棄自己的孩子喔！
王煇雄醫師提醒家有妥瑞症孩子的爸媽，在照顧妥瑞兒之際，難免將眼神與關注多放在妥瑞兒身上一些，不小心忽略家中另外的孩子，因而讓孩子擔心自己會被遺忘或覺得不重要。別忘撥空陪陪妥瑞兒的兄弟姐妹喔！
王煇雄
現任：林口長庚兒童神經科主治醫師、長庚大學教授
學歷：臺北醫學院醫學系
經歷：林口長庚兒科住院醫師、小兒神經科主任
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