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當大家關心食品添加物的毒害時，你知道藥品也有添加物嗎？而且成分完全不用標明。健保制度無意中將藥品市場變成割喉戰場，救命的藥物也玩起cost down的遊戲，應該藥到病除會不會變成藥到命除？
震驚全台的塑化劑與毒澱粉風暴，起因於不肖廠商為了節省成本，鋌而走險使用便宜好幾倍的害人原料，釀成大禍。
毒風暴讓台灣民眾學到一個重要教訓：價格高貴的產品，不一定品質好，但是價格低於異常的，品質肯定有問題。
危機一：食品廠包裝藥品
「價格過低」的情況，也正發生在治病用的藥品上。一顆藥的價格比不上一顆糖果，一瓶無菌生產、無菌裝填的點滴，也比不上一罐可樂。因為異常低價所引發的品質危機，也開始出現「藥」命的漏洞。
去年，食品藥物管理署調查發現，高達三十四家西藥製藥廠，竟長年違法委託「食品」廠包裝「藥品」，統計共包含一五四項民眾常用藥品。就跟塑化劑的情節如出一轍，除了直接非法委外的廠商外，部分藥廠也因層層外包而出事，原藥廠將藥品包裝委外給其他藥廠，藥廠再度外包給食品廠。
就跟塑化劑、毒澱粉一樣，一切都是為了省成本。因為藥品包膜機器一台高達一、二百萬元，每種模具約二十多萬元，廠商為了節省成本而將包裝委外。世紀廠長吳雪雄就對外坦承，「銷售數量較少的胃藥及感冒藥片若開模包裝並不划算，才委託外包食品廠包裝。」
此次藥廠違規事件，高達三十多家廠商「集體違法」，可見已是系統性的冰風暴。這系統性的風暴，引爆點可能來自於不合理的藥價給付制度。
危機二：健保給付造成市場割喉戰
許多民眾可能不清楚，許多醫療院所採購治病救人的藥品時，評估標準是廠商給予的「折扣高低」，而不是藥品的「品質高低」。這「折扣高低」就是所謂的「藥價差」，也是醫院重要獲利來源，占比高達五成。
當醫院的採購標準只有「價格標」時，廠商也只好殺價競爭，打起價格戰。在資本主義市場，一般商品淪為價格戰後，為了成本考量，品質自然會打折扣，藥品如何能例外？
廠商間的惡性競爭已經夠讓人擔憂，雪上加霜的是，有絕對訂價權力的唯一買家──健保署，因為健保財務困窘，因此給付的價格愈來愈低。
中華民國西藥代理商業同業公會理事長陳世雄舉例，一種治療狹心症與降血壓功能的鈣離子拮抗劑合必爽，從最早的健保給付價六．二元，一路被砍殺到現在只剩一．三七元，降幅高達近八成。當健保局「大刀砍價」時，醫院為了維持自己的利潤空間，當然只能要求廠商全部吸收，如此一來，沒有利潤空間的廠商，只好一一退出，剩下來的廠商也只能「想方設法」節省成本，「外包食品廠」恐怕只是冰山下的一角。
醫院第一線的藥師也遭受直接衝擊，「每年一百多種藥不見，誰受得了！」前臺大醫院藥劑部主任林慧玲表示。「許多藥價格太低，大廠不做，只剩下一些沒有PIC/S GMP（The Pharmaceutical Inspection Convention and Pharmaceutical Inspection Co-operation Scheme，意指「國際醫藥品稽查協約組織」）的小廠。但是又不放心品質，只好自己化驗。」
目前，臺大醫院是全台灣唯一一家會對藥品進行品質把關檢驗的醫療機構，其他醫院則是仰賴政府把關。
危機三：把關責任屬誰說不清
事實上，對於藥品品質，除了政府、醫院把關外，「其實比較重視品質的藥廠，甚至會對於自家產品訂有追蹤檢驗機制，一發現有問題，就會全面回收。」督保盟發言人滕西華指出。
遺憾的是，這種正面、向上提升的產業發展，在目前「殺價競爭」、「低價搶標」的遊戲規則下，幾乎不可能「存活」，導致「劣幣驅逐良幣」的沉淪局面。
業者「向上提升」的動力不在，最後只能「全權」靠政府把關。低價競爭導致藥品品質下降的擔憂，政府拍胸脯保證，透過PIC/S GMP、BA/BE、DMF等把關機制，品質不是問題！
翻開食藥署過往對於藥品的管理監督機制、能力與記錄，「只靠政府把關」恐怕讓民眾更夜不安眠。
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