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貧血的檢測方式與時間
吳依誠醫師表示，孕期是否貧血，必須以抽血來檢測。女性每100C.C.血液中，血紅素必須介於12～14gm/dl，如果小於12gm/dl，即為貧血；男性的血紅素則必須介於14～16gm/dl。女性懷孕後，至醫院做第一次公費產檢時，醫師就會幫孕婦抽血檢查是否有貧血問題。之後的產檢就不會再有這個項目的檢查，除非孕婦覺得頭暈無力、虛弱，醫師才會再度檢查。
可以在家自行觀察眼瞼部位
如果孕婦懷疑有貧血的問題，其實可以對著鏡子用手指將下眼皮往下拉，看眼瞼的部分有沒有泛白。如果泛白，則表示貧血，建議至醫院抽血確認。
孕期常見貧血的原因與種類
（1）缺鐵性貧血
絕大多數貧血的孕婦，都屬於「缺鐵性貧血」的類型。為了供給胎兒的養分，孕婦對鐵的需求比沒懷孕的人高達4倍以上。當鐵質攝取量不足、血色素的生成減少時，就會產生「缺鐵性貧血」，即指血液中缺乏造鐵的成分。
吳依誠醫師指出，若懷孕合併子宮肌瘤，也可能會引起貧血。當孕婦知道自己有子宮肌瘤時，可以抽血檢查確認有無貧血的問題，否則隨著子宮肌瘤的變大，貧血狀況可能會愈趨於嚴重。
（2）海洋性貧血
海洋性貧血又稱為地中海貧血，與父母的遺傳有關。罹患海洋性貧血的人，紅血球的帶氧能力不足且比較脆弱，長期下來即會導致貧血。其實海洋性貧血在婚前的健康檢查即可篩檢出來，屬於隱性遺傳的一種。當孕婦被診斷有海洋性貧血的問題時，老公也應該要去接受檢查，若兩人都有這種問題，胎兒也受到遺傳的機就比較高。
貧血的症狀
無論是海洋性貧血或是缺鐵性貧血，兩者的症狀都相去不遠。輕微貧血者幾乎沒有任何症狀；中度貧血的孕婦可能會臉色蒼白、眼瞼泛白、頭昏眼花、視力模糊、容易感到疲倦；當貧血的程度過於嚴重、血紅素太低時，孕婦甚至會呼吸困難。
如何改善與預防孕期貧血的問題
對於海洋性貧血的孕婦來說，海洋性貧血是遺傳性的疾病，目前臨床上沒有藥物可以解除貧血症狀，必須仰賴充分的休息和良好的飲食習慣來改善。此類型貧血者攝取過多的鐵質反而會造成身體的負擔，應多攝食鮮柑橘類、綠色蔬菜、內臟、瘦肉等含有豐富葉酸的食物來治療；不過對於缺鐵性貧血的孕婦來說，即可藉由飲食上多補充鐵質來減輕貧血的症狀。
除了醫師會開鐵劑給孕婦服用之外，攝取充足的熱量和蛋白質也非常重要。另外，富含鐵質的食物亦可多吃，例如：菠菜、紅棗、枸杞、櫻桃、高麗菜、金針菜、紅肉、龍眼肉、紅蘿蔔、雞蛋、杏仁、豆類、黑芝麻、草莓、柑橘、鳳梨、蘋果等。
缺鐵性貧血，可補充B群與葉酸
孕期營養不足或飲食中缺乏鐵質、維生素B群、葉酸等都可能引起貧血。除了補充富含鐵質的食物與鐵劑之外，也可以服用孕婦專用維生素B群和維生素C；懷孕初期（前三個月）亦可補充葉酸。
貧血，可能與先天性心臟病有關
有時候貧血不一定只是「血液」方面的問題，也可能是心臟相關疾病所引起。例如先天性心臟結構異常、心臟瓣膜閉鎖不全、二尖瓣脫垂…等，都有可能會導致貧血。當孕期肚子還不會很大時，倘若爬樓梯會感到很喘，建議最好去心臟內科檢查。
貧血也有可能是其他疾病所致
除了最常見的缺鐵性貧血與海洋性貧血之外，如果心臟檢查也無異狀，就要考慮是否為身體其他器官所發出的警訊：
1.癌症：如淋巴瘤或血癌，骨髓被惡性細胞所取代。骨髓就像是身體造血的工廠，一旦被惡性細胞取代時，就會出現貧血的現象；另外自體免疫的問題，也可能會引起溶血性貧血。
2.白血病：白血病會導致骨髓的生成減少，同樣會影響到造血功能。
3.內出血：如腸胃道出血、胃潰瘍、甚至是大腸癌，都會引起貧血。
4.胎盤早期剝離、前置胎盤：胎盤早期剝離的症狀是腹部會有劇痛感，下體也可能出血；另如前置胎盤則可能產生無痛性出血，須藉由超音波來診斷。
5.凝血因子異常：當血液中的凝血因子異常時，也可能會引起貧血。
要先探究貧血的原因
由於會造成貧血的成因相當複雜，也可能是身體所發出的警訊，因此與其一味想要改善貧血症狀、治療貧血，更重要的是要找出「導致貧血的真正原因」，才不會治標而不治本，畢竟改善緩解症狀只是暫時的，一旦真正成因沒找出來，仍然可能反覆貧血。
貧血時的注意原則
當頭昏眼花、頭暈目眩時，別突然站起來或改變姿勢，以免因姿勢性低血壓而不慎跌倒，要扶著傢俱慢慢起身，或是可以躺著休息。
容易頭暈，並不代表貧血
值得注意的是：有時候空腹太久，也會導致血糖太低，因而引起頭暈，所以容易頭暈的人並不表示即有貧血問題，仍應以抽血檢測結果為準。在日常生活上，做運動也會使孕婦的精神變好，改善血液循環，比較不容易頭暈。平常在飲食攝取上，必須盡量營養均衡不偏食，才不會動輒頭昏眼花。
服用鐵劑可能容易使孕婦便秘
「服用鐵劑會使孕婦便秘嗎？」吳依誠醫師表示，的確有些孕婦會因為服用鐵劑而便秘。腸胃道的不適、便祕、腹瀉，是口服鐵劑最常見的副作用。不過並非每個孕婦都有這種問題。如果醫師覺得孕婦有必要補充鐵劑時，應多喝水與多吃蔬果來改善排便問題。
「吃血補血」的觀念，大錯特錯
有些人因為貧血而多吃豬血、鴨血，其實這是相當錯誤的觀念。「吃血」並不能「補血」，仍應找出導致自己貧血的真正原因，例如缺鐵性貧血則應多補充鐵質與維生素B群。只有找出病因對症下藥，才能收到立竿見影的效果。
吳依誠
學歷：國防醫學院醫學系
經歷：臺北榮總婦產部主治醫師、臺北市立聯合醫院婦幼院區婦產科主治醫師
現任：臺北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師
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