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汗水屬於酸性物質，若未擦拭乾淨、殘留在身體表面，就容易引發皮膚的細菌或黴菌感染。究竟寶寶為何會流汗？出汗時應如何照顧？飲食上有無需要注意之處……？瞭解寶寶出汗的原因並掌握照顧重點，除可讓寶寶乾爽舒適外，更有助於穩定他的情緒喔！
採訪陳秋虹 演出mommy：黃千莉 baby：韓宓 攝影黃大川 諮詢長庚紀念醫院皮膚科主治醫師 施一新 義大醫院兒童醫學部新生兒科主任 吳建儀（依筆劃順序排列）
媽咪放大鏡～透視寶寶流汗原因
嬰幼兒新陳代謝快、含水量大，且微血管分佈多，加上自我調節體溫的功能未臻成熟，因此排汗是十分正常的現象，常見的流汗部位包括：頭部、臉上、後背等，約莫要到小學以後，出汗的狀況才會慢慢改善。義大醫院兒童醫學部新生兒科主任吳建儀指出，一般來說，寶寶在室溫下如果穿著正常，是不會摸到汗水的，但若寶寶有其他生理性或病理性的問題，就另別他論。以下便介紹寶寶多汗的主要原因：
Type1生理性多汗
長庚紀念醫院皮膚科主治醫師施一新說明，寶寶的汗腺調節功能不完全，當所處的外在環境溫度太高，或是讓寶寶喝熱牛奶、吃熱食，抑或幫他添加太多的衣物時，這些過熱的刺激都可能致使寶寶出汗。
生理性多汗常出現在寶寶剛要睡覺的一小時內，尤其當寶寶睡前的活動量太大時，體熱將無法完全散發出去，這時他的頭、頸、背部就很容易冒汗，但大多數的寶寶在入睡後、體溫慢慢調回正常時，出汗狀況就會消失。在此特別提醒家長，倘若寶寶整晚都在出汗，則懷疑是病理性的問題，必須至小兒科門診檢查，不可掉以輕心。
Type2病理性多汗
意即因某種疾病而引發出汗的現象。常見的病症如下：
發燒
寶寶發燒時心跳會加速，此時為了把體內的熱量帶走，會以排汗的方式來表現；此外，吃退燒藥也會加速出汗。
內分泌疾病
如甲狀腺亢進。此類患者會出現怕熱、皮膚濕潤、盜汗等症狀。
先天性心臟疾病
吳建儀說明，心臟衰竭、充血性心臟病的患者，都會有呼吸喘、冒汗的症狀。有此問題的寶寶，可吃利尿劑改善病情，如果無法控制則必須立即處理。
活動性佝僂病
維生素D缺乏時易引發此疾病，活動性佝僂病好發於1歲左右的嬰幼兒，表徵為頭部特別容易冒汗。
結核病
為一經由口沫傳染的疾病，好發於免疫系統較差的幼兒，若寶寶出現不明原因的發燒、咳嗽、夜間盜汗、胸痛、食慾不振等症狀，即懷疑有此問題，應立即就醫檢查，以確認病因。
低血糖
寶寶空腹時卻冒冷汗，此種情況很可能是血糖過低所造成的。
多汗症
如：手汗症、腳汗症，患處摸起來濕濕的，甚至摸到紙張時會將整張紙弄濕。施一新表示，此類疾病與交感神經有關，為多汗症的一種，可以外用止汗藥物、電泳治療或採手術的方式治療。
悶熱不透氣，當心皮膚問題上身！
汗流太多時，皮膚就容易出問題，尤其嬰幼兒的肌膚更為嬌嫩敏感，稍不注意可能會導致嚴重的皮膚症狀喔！現在就讓我們一同來檢視，寶寶的皮膚拉警報了嗎？！
汗疹
俗稱痱子，好發於悶熱、潮濕的夏季。汗疹的疹子為密集、刺癢的小紅疹，當寶寶的汗水無法經由和管順利排出皮膚表面時，就容易在額頭、脖子、後背、前胸等處出現汗疹。
★治療方式
維持環境乾爽、通風，並讓寶寶穿著透氣的衣服、在患部擦上適量的痱子膏，以緩解癢感。
化膿性汗腺炎
★治療方式
保持患部透氣，並使用口服抗生素與擦外用藥膏以達消炎之效，必要時需切開引流。
癤子
炎熱、潮濕的夏節，寶寶皮膚易因摩擦而使毛囊受到葡萄球菌感染，這時若在頭部、頸、後背、腋下、大腿等悶熱部位，出現紅色腫塊與化膿之情形，稱作「癤」。
★治療方式
保持患部透氣，並使用口服抗生素與擦外用藥膏以達消炎之效，必要時需切開引流。
對磨疹
為念珠菌感染的一種，尿布疹也屬之，當皮膚相互摩擦、刺激之後，所導致的發炎現象稱之。好發於寶寶的脖子、腋下等皮膚皺褶處。
★治療方式
保持患處通風，並適量塗抹上痱子膏。施一新表示，如果患部在小屁屁的地方，除了要慎選透氣的尿布並勤加更換外，也可使用含有氧化鋅的東西，以減少磨擦、達到乾燥、收斂之效；嚴重的對磨疹，皮膚專科醫師就會開立氧化鋅軟膏供外用。
★★★多汗寶寶照顧3要點！！
寶寶流汗不舒服，做父母的看在眼裡更是心疼，其實只要稍加留意穿衣、飲食及外出等三大要點，想讓寶寶恢復乾爽舒適並不困難！
Tips1穿衣原則
尼龍、化學纖維等材質的衣服較不通風，容易把汗悶在裡面，寶寶在不舒服的情況下，情緒、皮膚健康狀態皆會受到影響，建議爸比媽咪為寶寶挑選棉質衣物。至於寶寶要穿幾件衣服才夠？原則上只需比成人多一件即可。許多爸比媽咪擔心寶寶著涼、感冒，將其包得密不通風，反而容易熱壞寶寶。寶寶穿著衣物的多寡，應隨天氣變化作調整，舉例來說，寶寶剛起床時可為他多添一件衣服，到中午時，就可以慢慢減少件數，一旦有流汗的現象，就建議更換衣服。汗水是酸性的物質，容易刺激皮膚，流汗時如不馬上處理，寶寶吹到冷氣或是風，感冒的機會就會大增，家長不可不慎。
吳建儀指出，當爸比媽咪發現，一歲以內的寶寶出現煩躁不安、滿臉通紅、背部長汗疹等表徵，尤其倘若家中有三個月以內的嬰兒，除上述症狀外，還不斷以哭鬧的方式來抗議，很有可能是穿太多衣服了，只要幫他褪去多餘的衣物，寶寶的不適多半就會獲得緩解。小小孩語言發展尚未成熟，無法主動表達對冷熱的感受，家長應多留意。人體本身即具有自動調節體溫的功能，過多的衣物不僅會增加皮膚的負擔，更可能導致皮膚感染，可別輕忽其重要性了！
Tips2飲食原則
流汗時體內的鋅可能會流失，寶寶若缺乏鋅時，消化功能就會受到影響，進而導致食慾不振、免疫力下降、智能降低，甚至是性成熟等障礙。因此，當寶寶流失太多汗時，可讓他補充含鋅的食物，這些食物包括：瘦肉、豬肝、蛋黃、魚類及禽類等，另外母乳中也含有鋅，鼓勵媽咪盡量哺餵。
Tips3外出原則
帶寶寶外出時，不用幫他穿太多的衣服，因活動量增加會導致出汗，不過仍應為其準備小毛巾與衣服，方便寶寶流汗時擦拭及替換。另外，吳建儀建議家長多帶幾罐開水，隨時幫寶寶補充水分，而當寶寶有流汗過多的狀況時，可讓他喝寶寶專用的電解質水。電解質水中含有葡萄糖、鈉離子與鉀離子，能補充人體失去的水分及鹽分，但若家長擔心電解質水會造成寶寶腎臟的負擔，為其準備開水即可。除了水分的補充外，防曬的動作也不可馬虎。寶寶和大人一樣，需要進行防曬，外出時務必幫他塗抹防曬油以及戴上帽子、撐陽傘，以隔離紫外線。
寶寶該喝水了嗎？
吳建儀表示，寶寶一天該喝多少水並無一定的標準，一般而言，6個月大以下的嬰兒，只要喝奶量足夠，不必額外補充水分，以免發生水中毒。較大嬰兒如果有便祕現象或是碰到天氣非常熱時，父母可以餵他們喝少量的水，但一次的份量最好不要超過30到60㏄，並隨時留意寶寶換尿布的情形。正常來說，一天換6～8片皆屬正常範圍，若少於這個數字，就可能代表寶寶喝的水分不夠。此外，小寶寶語言能力尚未發展出來，若家長發現到寶寶的嘴唇過於乾燥，也要讓他多喝點開水。施一新則指出，在基本溫度之下，估計一公斤的體重，一天約需喝100㏄的水，可由食物及飲水中獲取，但若環境太熱或是寶寶活動量增加，就必須攝取更多的水分。
預防出汗 從生活做起
除了照顧與治療外，家長亦可積極的預防寶寶出汗，不需要等到症狀、疾病出現後，才開始擔心受怕。到底有哪些小撇步呢？看下去就知！
do it！控制室溫
無論是夏天或冬天，都應開空調，讓室溫維持在25～28℃之間、濕度50～60左右，並保持室內通風，以避免因環境所引發的生理性多汗問題。
do it！均衡飲食
讓寶寶攝取各式各樣的食物，就不容易有鋅、鈣、鐵等礦物質缺乏的問題。
do it！適當清潔&保濕
有些家長在冬天會幫寶寶洗熱水澡，這反而會破壞皮膚的保濕功能，甚至引發冬季搔癢症。其實不管是在哪個季節，一天幫寶寶洗一次澡就已足夠，且水溫不宜太高。此外，寶寶的肌膚稚嫩，不可使用太過刺激的清潔用品，應選擇寶寶專用的沐浴用品，或直接以清水沖洗就好。另外，當寶寶皮膚過於乾燥時，可幫他擦點乳液，以防止水分流失。
施一新
現職：長庚紀念醫院皮膚科主治醫師
長庚紀念醫院兒童皮膚科主任
學歷：台北醫學大學醫學士
經歷：長庚紀念醫院皮膚科住院醫師、總醫師、主治醫師
史丹佛大學醫學中心訪問學者
吳建儀
現職：義大醫院兒童醫學部新兒科主任
學歷：中國醫藥大學醫學系畢業
經歷：高雄榮民總醫院兒童醫學部住院醫師、總醫師、新生兒科訓練醫師
署立屏東醫院小兒科主治醫師
義大醫院兒童醫學部主治醫師
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