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「你是便秘型肥胖嗎？」對於台灣數百萬想要減肥的人來說，便秘型肥胖這個名詞早已耳熟能詳。許多人認為自己的肥胖，可能有3～5公斤是來自於肚子裡沒有排掉的宿便，所以，拼命買各種纖維粉、號稱能增加排便的酵素粉來食用，沒想到便秘反而更嚴重。
便秘原因不只是缺纖維
馬偕紀念醫院營養師趙強表示，台灣有很多人都以為便秘會導致肥胖，而且認為便秘一定是纖維吃得不夠多，所以，為了要趕走堆積在腸胃裡的宿便，努力吃很多青菜，或是纖維多可改善便秘的蘋果、芭樂，甚至想要追求速效，購買纖維粉來食用，希望把「便秘型肥胖」的宿便掃光光。
其實，便秘不一定只是纖維不夠、水喝太少，還有很多愛美女性怕胖，不吃飯又不吃肉，肚子裡沒有足夠體積的食物，然而腸道是需要食物來刺激而促進腸道推動來排便的，如果食物吃得不夠多，便便沒有足夠的原料，當然排不出來。
水喝太少便便出不來
很多人排便總是很硬結，認為是便秘，一定是缺乏高纖維食物，所以拼命補纖維，但是，糞便要在大腸內形成體積，除了纖維之外，還要有水分幫助膨脹，對腸道產生刺激的訊號。
所以，如果吃很多纖維，但是水不夠，纖維膨脹不起來，體積小又密實、乾硬，在腸道中運送反而更慢，加上如果水分攝取不足，在腸道內會自動從食物中抽取更多的水來補充，糞便中的水分只會越吸越乾，推到了最末端，糞便會更硬結，許多人可能還以為自己是「頑固型便秘」，其實只是水喝太少。
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纖維＋好菌順暢好便
因為纖維不被人體消化吸收，可以調節消化道機能，間接影響人體的代謝和免疫力，但是，要如何從吃高纖維的食物來幫助排便呢？
趙強提醒，很多人以為高纖維就是吃很多青菜，或是一看就有很多粗纖維的食物。其實纖維分可溶性及非可溶性兩種，青菜含的大部分是非可溶性粗纖維、半纖維素類、木質素，包括蔬菜類，以及糙米、全麥製品、米麩、小麥麩皮、燕麥、燕麥麩、大麥、堅果類、豆類、黃豆等，還有動物性的甲殼素；可溶性纖維的主要功能有預防或治療便秘、降低膽固醇，以及預防或治療憩室炎，但重點是它很容易吸水，所以，一定要喝很多的水。
可溶性纖維看起來軟軟QQ的，主要成分有果膠、植物膠、半纖維素類，好像看不出有什麼纖維在裡面，但這些膠質本身含有水分，而且能吸附更多的水分，不只可以增加腸道內食渣的體積，而且除了纖維素外，可溶性纖維還能被腸道益生菌發酵分解成短鏈脂肪酸，而這些酸性可以刺激腸道蠕動。所以，促進排便不只靠纖維，可溶性纖維還可以養腸道好菌，都是促進排便的方法。
怎麼吃高纖食物助排便？
趙強以蘋果為例，蘋果既常被說成是「止瀉」的食物，又常被說成是「助排便」的食物，重點在於水分的攝取。
想要用來止瀉，要吃去皮蘋果，因為蘋果中的果膠可吸附腸道多餘水分，讓稀稀的水便較易成形，如此就能止瀉；便秘則要吃帶皮蘋果，同時要多喝水，以一個拳頭大小的蘋果來說，喝水量至少要和蘋果體積等量，約250～300c.c.，甚至是更多的水，蘋果吸水後會在腸道形成足夠的體積，可刺激腸道蠕動而促進排便。
可溶性纖維的食物來源包括木耳、愛玉、仙草、柑橘、燕麥、燕麥麩、大麥、香蕉、蘋果、柳丁、梨子、海藻、寒天，而蔬菜類中的花椰菜、馬鈴薯、胡蘿蔔，則是同時富含不可溶纖維和可溶性纖維的蔬菜。
趙強說，怕水分攝取不足，又要增加腸道中糞便的體積，最好的方法就是多吃一些洋菜凍、愛玉、菜燕等，這些本身就含有很多水和膠質的食物，就比較不必擔心腸道太乾的問題。
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