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想隆鼻開運 哪些事情要注意

文、攝影/李家穎    

在命相學上,鼻子代表一生的財運跟財庫,國泰醫院整形外科主治醫師李建智表示,臺灣早期隆鼻以男性居多,當事業及財運不如預期時,有些男性會藉由隆鼻手術創造直挺的鼻型或讓鼻頭變有肉,希望藉此改善運勢。桃園長庚美容醫學中心主任蕭彥彰表示,現在受韓風影響及愛美趨勢,整形醫美場所林立,想藉由調整鼻形來讓五官立體的女性已比男性多了。若想調整鼻形,現在有哪些方式可選擇?術後保養又要注意什麼?

現今隆鼻手術隨著醫療科技的進步成熟,發展出填充注射型及手術型。

■填充注射型: 可注射玻尿酸、微晶瓷、膠原蛋白及自體脂肪等。

■手術型: 又分植入自體和異體組織兩大類。

1. 植入自體組織: 取身體的耳軟骨、肋骨等部位,塑型後再放入鼻中。

2. 植入異體組織: 植入卡麥拉(改良式的矽膠鼻骨)、傳統L型矽膠鼻骨、Gore-Tex(合成性的新材質,常用於韓式的兩段式隆鼻,有L型、I型人工骨,觸感如薄海綿但較緻密,可經修剪及一片片堆疊,達到墊高鼻背的效果)。

4種注射法

短期體驗隆鼻效果

注射型的優點是不需動刀,缺點是非永久性填充,需定期補充注射才可維持效果,目前常見的注射型材質有4種,分析如下:

1玻尿酸

為最常使用的填充物,雖然會隨時間而被人體吸收,但蕭彥彰醫師表示,還是會殘留一些在鼻子內,若之後要做永久型手術隆鼻,需要剔除這些殘留物。相較於侵入型的手術,注射玻尿酸算安全,但注射後仍可能有1~3%機率的過敏反應。玻尿酸約可維持8~12個月,價格要看使用劑量和分子大小而定。

2微晶瓷(晶亮瓷)

是坊間醫美診所主打的商品,但蕭彥彰醫師說長庚醫院已經不用了,因為一些併發症的案例報告顯示,皮膚壞死機會高,異物反應也高。李建智醫師也表示,有醫學案例顯示,注射微晶瓷來隆鼻,可能有失明的危險。坊間醫美診所主打這成分,原因是其效果比玻尿酸稍長,價格也類似。

3膠原蛋白

其硬度適中,有填充缺損的特性,膠原蛋白易被人體吸收,故施打後有部分的注射量會消散。另外,有容易聚集的特性,醫師施打時需根據經驗,避免其在使用者鼻樑上形成一團一團的串珠感。維持效果約6個月,相較於玻尿酸、微晶瓷,膠原蛋白維持效期較短。

注射膠原蛋白隆鼻前,一般會在手臂上注射少量做過敏測試,若無過敏反應,就可注射。注射量需由醫師視情況而定,因為較普及,價格比起其他填充物便宜許多。


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4自體脂肪

兩位醫師皆認為自體脂肪隆鼻的優點是來源充分,一般抽肚子或大腿,無排斥問題,但人體吸收率不穩定,約會被吸收三到七成,所以必須施打2~3次才能達到理想效果,相隔2~3個月可再次施打。至於持久度,如果脂肪成功存活,則效果是永久的。價格在各醫美院所有不同的差異,大約2到4萬。

以上4種填充式隆鼻,目前以玻尿酸隆鼻或自體脂肪隆鼻,在醫界的接受度和顧客滿意度較高。

永久隆鼻

填充哪種組織比較好?

植入異體組織的隆鼻手術,目前常見材料及執行方式如下:

1卡麥拉隆鼻

將卡麥拉鼻模置入鼻中,此法大大降低傳統矽膠隆鼻手術後莢膜攣縮的風險,為現今隆鼻手術中比較常用的材質。

2矽膠隆鼻

傳統L型矽膠鼻骨隆鼻,優點是一體成形,手術方式簡易,且較卡麥拉隆鼻便宜快速,缺點是易有異物感。

3韓式隆鼻

又稱兩段式隆鼻(亦有三段或四段式),一般是搭配Gore-Tex墊出山根與鼻樑。

至於填充自體組織,目前以植入耳軟骨、肋軟骨為主,兩者都需另外動手術取出,但不會對身體有害。耳軟骨能取出的部分較少,多放置鼻頭做為附加作用。至於肋軟骨,蕭彥彰醫師表示,取自肋骨的第七節,削磨成符合個人的鼻形,再置入鼻中,手術時間較長,費用也較貴。李建智醫師表示,近幾年肋骨隆鼻比較不如數年前興盛,原因為若穿露出腰或肋骨部分的衣服及泳裝,易看到疤痕,且植入肋軟骨,曾有放置一段時間後變歪的案例。

手術後該知道的事

李建智醫師表示,來諮詢的患者常會拿照片表達訴求,目前男生多嚮往黃曉明、宋承憲、金城武的鼻型,女生則嚮往北川景子、Angelababy、金泰熙的鼻型。醫師們不排斥患者拿照片來諮詢,這樣反而可以知道患者的訴求,不過適不適合,需視每個人的臉形及五官的比例去衡量,需要與醫生充分討論,才能避免術後效果與期待有所落差。

隆鼻可能失敗,常見的失敗後果為以下3點:

1感染

隆鼻後沒好好保養,尤其是選擇手術的患者,一旦受到感染或是皮膚有任何狀況(如痘痘或過敏,甚至紅腫熱痛),李建智醫師呼籲,都必須立即回診,請醫師處理。

2鼻歪斜

原因為患者鼻樑不正,鼻中膈歪斜,很可能是手術中或術後內容物歪斜,可再回診給專業醫師判斷。

3排斥反應

手術後不消腫、切口不癒合,並有黄色液體流出、皮膚發紅,這種隆鼻失敗的情況多見於敏感體質者,或與移植物相容性差者。

蕭彥彰醫師也提醒,隆鼻若單純只放入L型鼻模,最容易失敗(易有滑出鼻子的情形)。

感謝國泰醫院整形外科主治醫師李建智、桃園長庚美容醫學中心主任蕭彥彰審稿


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