本期文章

感冒和流感:2008冬季必備健康指南

撰文/STEPHANIE OSFIElD    

兒童與感冒



你的孩子打噴嚏、咳嗽、發燒,無時無刻都需要你抱着。以下做法會有幫助:





(PHOTO:GETTY IMAGES)



觀測體溫:五歲以下幼兒發燒到攝氏三十八點五度,或持續數天沒退燒,就需要去看醫生。



用鹽療法:捷克進行了一項研究發現,用鹽清洗鼻腔,可以有效緩解兒童感冒時鼻腔出現的症狀。



睡覺前服用蜂蜜:美國賓州州立學院一項研究證實,睡前讓孩子服用蜂蜜,止咳效果會比專門的止咳藥要好。但是避免餵食一歲以下幼童,因為蜂蜜會造成他們肉毒桿菌中毒。皮爾斯博士建議,如果小兒患感冒或流感,出現令人擔心的變化,例如持續頭痛、氣喘、犬吠式咳嗽、皮疹、面色蒼白、昏睡等,就應盡快送醫。



是訛傳,還是事實?



用力擤鼻子有好處



這是訛傳。美國維吉尼亞大學研究人員利用染劑和CT掃描,針對擤鼻子的過程進行監測。結果發現,用力擤鼻子時,會有多達一毫升的鼻腔黏液受到向後的推力,進入鼻腔,這種後推力實際上會加重感冒。較好的方法,是輕輕地擤鼻子,一次擤一只鼻孔。



流感疫苗不能立竿見影



這是事實。接種之後,你的身體需要長達兩週的時間來對病毒產生免疫力。



奶製品會使人多痰



這是訛傳。澳洲營養學會高級營養師阿洛莎�胡里勤說:「牛奶或其他奶製品會增加肺部或氣管的黏液,這種說法絕對沒有任何科學根據。」



抗病毒紙巾可以減少感冒傳播



半對半錯。皮爾斯博士說,抗病毒紙巾可以阻止感冒的傳播,但不太可能殺死病毒。



受涼會導致感冒



半對半錯。英國感冒研究中心就此說法進行了實驗。志願者把雙腳在冰冷的水中浸泡二十分鐘,結果有百分之二十九的人在其後的五天內患了感冒,而另一組把光着的雙腳放在空盆裏的測試者,只有百分之九的人患了感冒。



原因為何?人們常攜帶感冒病毒,但並未出現任何症狀。受涼後血管收縮,緊接着就切斷了抵抗感冒病毒的白血球供給。



使用抗生素?千萬不可!



感冒和流感通常是由病毒引起的,所以僅對細菌感染有效的抗生素,是無法治療感冒和流感的。根據《英國醫藥雜誌》二○○七年一項研究顯示,為了「以防萬一」而使用抗生素降低嚴重併發症的危險,其實是不盡合理的。



如果你確實患了流感,那麼一些抗病毒藥物,例如特敏福(Tamiflu)和樂瑞沙(Relenza)是有用的,但必須在症狀出現的四十八小時內服用。澳洲家醫科醫學聯合會主席羅德.皮爾斯博士解釋說:「透過干擾流感的複製,抗病毒藥物可使流感症狀減輕百分之四十,並且使病程縮短約百分之三十。」



最好的預防方法是接種流感疫苗。如果你的年齡超過六十五歲,易患感冒,有嚴重氣喘(哮喘),或患有免疫系統疾病, 接種疫苗就特別重要。



哮喘因素



根據澳洲蒙那許醫療中心研究,哮喘患者的感冒症狀較一般人嚴重。該中心呼吸系統研究室主任菲利普�巴丹副教授說:「感冒病毒會侵入更深層的氣管和肺葉,這意味着這些器官對病毒的反應更強烈,症狀持續的時間可能更長。」如果你或你的孩子有哮喘,又患了感冒,最好盡早看醫生。



有關感冒的可靠事實



•大約有二百多種病毒可能引起感冒。



•治療普通感冒沒有特效藥,但可以緩解症狀。



•你的身體可以自行治癒感冒,因為它會產生抗體,將病毒摧毀,這過程大約需要一個星期。



•感冒病毒可以在任何地方的物體表面存活好幾個小時到好幾週不等。



抗憂鬱藥與其他藥的相互作用



服抗憂鬱藥的同時服用咳嗽和感冒藥,可能發生危及生命的血清素症候羣,從而出現神志混亂、幻覺和極度焦慮等現象。如果你正服用抗憂鬱藥,那麼在服用咳嗽和感冒藥之前,請詢問藥劑師。



添加劑的問題



一旦得了感冒,下面這些東西會有用處嗎?



維他命C



是吃維他命C,還是不吃呢?這是個爭議性的話題。關於維他命C是否能提高免疫力,每隔幾年都會得到相互矛盾的證據。



且看研究結果怎麼說。根據二○○七年考克蘭(Cochrane)資料庫系統性回顧有關三十次維他命C臨床試驗的評論,尚無證據顯示維他命C能夠預防感冒,只有有限的證據證明它可以縮短感冒的時間。同時,二○○六年在日本所進行的一項歷時五年的研究發現,每天服用維他命C添加劑,可以使每年罹患三次以上感冒的風險降低百分之六十六,但是一旦得了感冒,它對症狀就起不了作用。



鋅(Zinc)



就像奇聞逸事般,有些人信誓旦旦指出,感冒症狀初起時,立刻含服鋅添加劑,可以把感冒消滅於無形。二○○七年,美國維吉尼亞大學針對十四項隨機對照研究進行總結,發現沒有證據顯示,含服鋅添加劑可以縮短感冒的病程。



紫錐花(Echinacea)



據說這種植物的萃取物可以增強吞噬細胞的作用。澳洲國家草藥醫生協會副會長暨西雪梨大學草本藥物學副講師伊恩.布里克斯皮爾說:「吞噬細胞是一種人體防禦細胞,可以包圍和吞噬病毒和細菌。」美國康乃狄克大學二○○七年曾針對一千六百人進行研究,之後得出結論:紫錐花可以使感冒病程縮短一點四天。



穿心蓮(Andrographis)



這種印度草藥用於印度草藥醫學中。布里克斯皮爾解釋說:「它可以激發免疫功能,減輕上呼吸道感染症狀。」根據二○○四年的幾項科學試驗──包括英國的七次試驗和泰國斯巴孔大學的四次試驗顯示,穿心蓮的確能夠減輕與感冒相關的症狀,如喉嚨疼痛、鼻竇炎、頭痛、肌肉痠痛和疲倦等。



你應該運動鍛鍊嗎?



感到沒力氣進行大量的運動鍛鍊嗎?那就量力而為。臥床休息能在免疫系統與感冒病毒作戰時,提供有力支持。「但是如果只是頸部以上而非身體其他部位出現感冒症狀(也就是沒有出現胸悶、肺痛的咳嗽,或身體疼痛和發燒),那麼尚無證據顯示適度的運動會延長感冒時間。」皮爾斯說。



治療時的紅色警報



服藥後避免開車:



某些感冒藥,特別是那些含鎮靜作用的抗組織胺或含可待因成分的藥片,會讓某些人昏昏欲睡。建議搭乘大眾交通工具、友人的車,或讓伴侶開車,這樣能救你一命。



加大劑量:



藥物不是棒棒糖,如果你每次多吃一點,或沒到時間就急着服用,極可能發生風險。例如,過量的普拿疼會造成肝臟永久性損害;過量的阿斯匹靈會導致胃出血。



將治療感冒和流感的藥混合配方,例如止痛藥和鼻塞藥一起使用,將會帶來更大風險。所以,每次都要按照說明指示服藥,同時記錄好自己的服藥量和服藥時間。



失去嗅覺:



如果反覆使用治療鼻塞的噴劑,會造成所謂的反跳性鼻充血,加重鼻塞。故此,不要連續四天以上使用鼻塞噴劑。



鼻塞藥的副作用:



如果你處在懷孕期或哺乳期,或患有高血壓、心臟病和青光眼等,就應避免使用鼻塞藥,因為它會產生副作用。在服用任何抗感冒和流感藥之前,請諮詢藥劑師。


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