本期文章

打造美齒寶寶follow me!(上)

採訪/陳俐君    

Step1‧觀念養成



爸比媽咪們可別以為乳牙遲早會換成恆牙,沒有理會必要;見微知著,從孩子的第一顆乳牙萌發,到恆牙全部長齊,長達十幾年的光陰中,小小乳牙,可是背負著嚼食、發音、維持顏面外觀與正常顎骨發育的功能。由於孩子手腕功能尚未發育完成,呵護寶貝乳牙,父母親責無旁貸!





想讓家中寶貝長得像「大樹一樣高」,充足攝取營養,是成長的重要關鍵。



受到遺傳因素影響,當小Baby還在媽咪肚子裡時,許多乳牙構造就已經形成。國泰綜合醫院齒顎矯正科暨兒童牙科專任主治醫師楊瑞賢表示,寶寶的第一顆乳牙,約在出生後6~7個月長出;而乳牙在生長時程上的快慢,與家族基因遺傳有極大關聯。長庚紀念醫院兒童牙科主任醫師蔡蔭玲也強調,孩子乳牙的生長時程快慢並無固定時程,牙齒的萌發時間僅是參考值,寶寶晚幾個月才發『牙』並無大礙,家長不需過度恐慌。



寶貝發「牙」 下乳牙是前鋒



看著家中寶貝的櫻桃小口冒出第一顆新生乳牙時,健康成長的象徵,總讓新手父母備感驕傲。一般來說,寶寶的長牙順序,以「下顎乳正中門齒」(俗稱:下排門牙)打頭陣,不久上排的乳正中門齒也會跟著長出;其後,犬齒與臼齒則會陸續生長。楊瑞賢醫師表示,寶寶長牙順序,基本上以「前牙先長,後牙後長」為原則;總計20顆的小小乳牙,約在2歲半到3歲間,就會全數「萌牙」完畢。



5大作用 陪伴孩子成長



寶寶的小巧乳牙,從出生6、7個月萌出;至三歲前長齊20顆乳牙;再到青春期32顆恆牙全數更換完畢,乳牙在孩子口中的時間長達十多年,除了影響進食、發音與顎骨發育外,還有誘導恆牙生長的功能。蔡蔭玲醫師提到,陪伴寶貝成長的乳牙,具有下列5大作用:





1、咀嚼、幫助消化:



想讓家中寶貝長得像「大樹一樣高」,充足攝取營養,是成長的重要關鍵。但光有食物還不夠,若孩子因為貝齒不健康,妨礙進食流暢度,或吃東西囫圇吞棗,長久下來,會讓孩子營養失調,嚴重還會帶來情緒低落、生長遲緩等負面問題。





2、說話與發音:



健康牙齒的存在,除了可維繫健康外,對日常說話、發音,也會帶來重大影響。如果寶寶牙齒疏於照顧,出現缺牙、蛀牙或斷牙的情況時,不但會使孩子口齒不清,說話「漏風」;還會降低孩子開口說話的意願,危害身心健康。





3、顏面美觀維持:



整齊排列、同時閃耀出珍珠般光澤的健康乳牙,搭配上寶寶的天真笑靨,總讓大人們直呼「卡哇伊」!不過如果爸比媽咪們太偷懶,老愛藉口忙碌,沒幫寶寶「清理門面」,讓牙菌斑附著於乳牙表面,讓孩子的牙齒表面有著黑黑黃黃的各式蛀洞,在面對同儕的揶揄嘲弄時,可是會讓寶貝臉上無光,信心全失!





4、顎骨發育與咬合:



牙齒的生長,主要從齒槽骨出發;齒槽與牙齒的正常成長,顎骨也才能順利發育。但如果口腔因清潔不當導致病變;或問題牙齒「遇缺不補」,咬合長期不均衡,將會影響寶貝顏面的對稱性。





5、引導恆牙生長:



在每個寶寶的乳牙根部,都有一顆恆牙排列在下,蓄勢待發;恆牙若想「出頭天」,得靠頂上乳牙「帶路」,才能順利生長。如果乳牙的脫落過程,造成鄰近牙齒發生位移,將有可能侵占乳牙原有生長空間,影響乳牙下方的恆牙成長進程。







牙齒、糖分、細菌,是形成蛀牙的三大要素!



Step2‧3大常見困擾follow me



醫師表示,兒童口腔常見問題,首推齲齒,也就是蛀牙;其次,因口腔潰瘍、細菌感染所造成的鵝口瘡;以及寶寶在長牙過程中經常出現的萌牙性齒齦炎等,也都是寶寶在乳牙生長時期的3大常見困擾。



1、齲齒



牙齒、糖分、細菌,是形成蛀牙的三大要素!楊瑞賢醫師表示,會讓寶寶心不甘、情不願地「光臨」牙科診間,齲齒是首要病因。蔡蔭玲醫師也提到,引起小寶貝蛀牙的最大禍首,當推「牙菌斑」。





病程:牙菌斑+糖=酸,酸+牙齒=蛀牙



蔡蔭玲醫師表示,所謂「牙菌斑」,就是一般俗稱的「牙垢」。當寶寶喝完奶,或是吃完甜食後未立即刷牙,口腔內的食物與口水相伴混合,再加上口中的細菌,會形成一層白白黏黏的物質附著於牙齒上,就是所謂的牙菌斑。



當牙菌斑中的細菌,與食物中的醣分(即是碳水化合物)產生發酵反應而形成「酸」時,「酸」可使牙齒表面產生「腐蝕」現象;而牙齒本身是一種鈣化組織,因此會產生「脫鈣」情形,若腐蝕未獲處理,一路繼續下去,就會形成蛀牙。



蔡蔭玲醫師強調,如果乳牙蛀牙不予理會,造成蛀損波及神經,就會造成牙痛、發炎,嚴重甚至長出膿疱,造成顏面腫脹,就會形成「蜂窩醒組織炎」;發炎的乳牙,甚至可能影響未來恆牙的齒質。




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