本期文章

0~6個月自理能力活動

文/李藹芬    

0〜3個月



吸吮能力‧攸關身心發展



為了滿足人類基本生存需求,baby透過吸吮得到營養、得到安撫。吸吮,可說是baby最基本的反射,且在子宮內即具有的能力。吸吮能力佳,表示生存能力強,攝取足夠的營養不成問題,反之,則需要注意伴隨而來的相關問題!





(圖片/bobo小天才雜誌提供)





能力1-能吸吮奶嘴



對baby而言,吸吮能力是一項必備的技能,透過吸吮反射攝取維持生存所必須的養分。如果吸吮能力不佳,不僅營養攝取受到限制,加上原始口腔欲望無法滿足,導致情緒發展及行為發展造成不良影響,恐怕更令父母憂心!吸吮反射與搜尋、作嘔、咬合等原始口腔反射動作,會隨著baby漸趨成熟而發展出隨意控制的分化動作,影響日後吞嚥、咀嚼與說話的能力。



遊戲-我吸我吸我用力吸



準備工作:奶嘴或媽媽的乳房、安靜的環境



利用餵奶的時候即能觀察baby的吸吮能力,看他的雙唇是否能緊緊包覆奶嘴或乳房,順利吸食奶水。如果是用奶瓶,黃綺虹治療師建議,可事先試驗奶嘴的洞口大小是否適宜,洞太小,吸吮費力;洞太大,易溢流,每一分鐘滴20滴為宜;奶嘴材質可選擇軟一點、短一點的。當baby出現吸吮動作時,可把奶嘴或乳房輕輕拉出一點,可誘發他吸大力一點。





(圖片/bobo小天才雜誌提供)





提醒!



黃綺虹治療師說,餵食時,孩子的頭部擺位姿勢是否正確,也會影響吸與吞的動作。抱著baby可採較直立的姿式,讓頭在正中稍往前屈一點的位置,若有些孩子一直後仰,可採用吸管式奶瓶協助他以較直立的姿勢順利吸吮。



有些孩子的口腔肌肉過於緊繃,而拒絕吸吮,黃綺虹治療師建議,在餵食前,可先按摩孩子的雙頰,讓肌肉放鬆後才予以餵食。



雙唇無法閉合就無法吸吮進食,媽媽平常可用冰過的奶嘴誘發baby做出唇部閉合與吸的動作。奶嘴可說是緩和baby情緒的好工具,吸奶嘴有助強化口腔能力,並促進神經系統發展,黃綺虹治療師建議父母,不必因為擔心日後戒不掉奶嘴,而在此時完全不用。



有的孩子喝奶時,喝一喝就要休息一下,是否代表能力不佳,黃綺虹治療師解釋,吸吮是一種生理機制,的確有些孩子需要花時間練習,讓吸、吞嚥與呼吸的動作更加協調。



父母不必擔心此階段的baby因吸吮手指而養成不好的習慣,黃綺虹治療師指出,這不僅提供口腔刺激,也激起他探索自己的手與嘴的興趣,更具自我穩定情緒之效,還能建立身體覺知,為進入手指功能分化、手眼協調及手指餵食做準備。



想要引誘baby吃手,可在手上塗一些乳汁,讓他有味道可嘗。或是媽媽把baby的手放在媽媽的嘴上,並發出聲音(如AHH-AHH-AHH)以吸引他看與聽,然後再把baby的手放回自己的嘴上,當他出現聲音時,可一下遮嘴,一下不遮,誘使他玩這種遊戲,增加對手的興趣。





(圖片/bobo小天才雜誌提供)





4〜6個月



後天學習‧激發能力養成



年紀小小的baby,其實潛藏大大的能力!但父母如果過於保護,不給機會讓他嘗試,就無法適時發揮潛力。伸手幫忙扶住奶瓶,練習吞嚥能力,都是此階段的baby要學習的,用耐心陪著練習,很快就能看到baby展現好能力了!





能力1-會伸手幫忙拿奶瓶



別小看baby伸手拿奶瓶的動作意義,在生理上,這不僅表示他已具有「吸吮」與「雙手可碰在一起」的能力;心理上,則有助其培養注意力。當他會伸手幫忙拿奶瓶時,可說是正式踏出自我照顧的第一步。



遊戲-我們一起拿奶瓶



準備工作:奶瓶、安靜的環境



每當喝奶時,不要急著把奶瓶塞在baby的嘴中,先直立拿著奶瓶讓他看幾秒,邊跟他說「喝ㄋㄟ ㄋㄟ時間到了,這是你的奶瓶喔」,再慢慢將奶瓶移到臉邊讓他可以預測。只要baby有看的動作,即可開始餵食。剛開始,baby可能無法抓住奶瓶,但媽媽可幫他把手放在奶瓶上,為日後自己扶住奶瓶開始學習。奶瓶要有溫溫的感覺,baby才會喜歡把手放上去。黃綺虹治療師提醒,餵食時,不要讓baby的雙手被擋住,才能讓他以一手或雙手輕放在奶瓶上。另外,邊餵食,邊跟他說話,讓他感受愛與溫暖,而有安全感去做新的嘗試。





(圖片/bobo小天才雜誌提供)





能力2-能接受用湯匙餵食



相較於吸吮能力是天生的,吞嚥能力就必須靠學習而來。此能力的好壞,不僅影響營養攝取及口腔發育,也影響腸胃道消化功能和說話能力,因此,在baby達到「可以開始接受副食品」時(約4個月大起,仍必須視個別生理成熟度而定),就可開始練習用湯匙餵食。



遊戲-嘗不一樣的味道



準備工作:嬰兒專用餐具、果泥、安靜的環境



父母餵食時要與baby面對面,將盛著果泥的湯匙放在其視線內(可靠近唇邊),並發出如「mum mum」的音,以視覺、嗅覺與味覺引導他的注意後,父母再做出打開嘴巴含入食物的動作(表情可誇張一點),讓他模仿。餵食時將湯匙平放在舌上輕輕按下,再把湯匙拿出來,此時邊鼓勵baby做出合唇動作,好利用上唇把食物從湯匙上抿下來。黃綺虹治療師說,剛開始,baby可能會用舌頭推出湯匙或用吸的,父母要有耐心陪著練習。




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