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問題4．腹瀉
寶寶腹瀉的原因，可分為3種，第一種是與飲食有關，如：食物不潔吃壞肚子、對牛奶過敏、牛奶沖泡得太濃或是副食品添加得不適當等；第二種是與疾病感染有關，由病毒或是細菌所引起的腸胃炎；第三種則與器官問題有關，如：腸道本身的炎症疾病、消化功能異常等。
腹瀉不但讓寶寶變得虛弱、不舒服，有時甚至可能危及生命，因此為了寶寶的健康著想，媽咪對於腹瀉的處理和護理應該多多瞭解。
3判斷指標
一般而言，寶寶每日的排便次數，會隨個人體質和餵養方式而不同，通常餵母奶的嬰兒每天排便約6～8次，便便呈現如蛋花般的糊便，而餵配方奶粉的嬰兒則排便次數較少，便便呈現黃色成形狀，因此，家長在判斷寶寶是否正在腹瀉時，應該先以常態性的排便狀況為依據，再參考以下3指標。
1.排便次數比平時增多
例如，由平常每日的3～4次增為7～8次。
2.大便異常
大便形狀呈水稀狀，顏色從金黃色變成淡黃色、綠色，或者便便帶有血絲、黏液等。
3.寶寶哭鬧不適
寶寶有腹痛哭鬧的情形，並伴隨發燒、嘔吐等症狀。
5照護
如何減輕寶寶腹瀉狀況？以下5法提供媽咪們參考。
1.給予緩瀉劑
若症狀厲害時，可適量給予緩瀉劑，但應避免止瀉藥，佛教慈濟綜合醫院台北院區小兒科主任鄭敬楓提醒家長，止瀉劑（如：Imodium）是屬性較強的藥物，若在沒有醫師的指示下服用，可能會造成寶寶的腸子停止蠕動、嚴重嘔吐、腹痛等問題產生。
2.改變食物
可稀釋牛奶，依正常水量但奶粉量減半的方式餵食，使腸胃易於吸收，較大寶寶可改餵以稀飯、白吐司等清淡食物為主。
3.補充水份和電解質
2歲以下的寶寶可服用醫療專用的口服電解質液，超過2歲的幼兒才可給予稀釋的運動飲料。
4.小心呵護屁屁
由於腹瀉次數增多，容易造成寶寶紅屁股和尿布疹的發生，因此，媽媽除了勤換尿布外，在寶寶排便後用溫水洗淨，可保持屁屁的清潔乾燥，避免紅屁股的發生。
5.嚴密觀察寶寶
若進行以上方法後仍不見好轉時，需帶寶寶去醫院進行診治。
2症狀，速就醫！
1.寶寶出現脫水症狀
1.體重急速下降。
2.皮膚乾裂、失去彈性，乾嚎，哭的時候流不出眼淚。
3.囪門凹陷。
4.呼吸急促。
2.寶寶可能患細菌性腸胃炎
若寶寶的便便帶有血絲以及黃鼻涕般的黏液時，可能是感染了細菌性腸胃炎，需趕快帶寶寶去醫院進行診治。
問題5．傷風感冒
寶寶在出生後6個月內，抵抗力主要是來自媽咪的免疫球蛋白，對付不同細菌和病毒的感染，但之後來自母體的抗體會逐漸消失，而得到感冒的機會也逐漸增加。
傷風感冒是人與人之間的病毒傳染，寶寶因為自身的免疫系統還沒成熟，所以在人多的公共場所（如：遊戲區、幼稚園等），很容易受感冒病毒入侵而生病，鄭敬楓主任提醒家長，在寶寶生病即將痊癒時，其實是抵抗力最弱的時候，家長若沒有加以注意，反而讓寶寶曝露在容易感染的狀態中，可能會再度患上其他病毒，加重病況。
判斷指標
輕微的感冒症狀，如：打噴嚏、流鼻水、鼻塞、咳嗽等，嚴重會引起發燒、昏睡、胃口不佳、全身不適、嘔吐、吵鬧不安等生理與心理反應；感冒的症狀大約在1～2週內消失，如果症狀持續得太久，可能是其他因素所引起的病症，此外，家長也要注意觀察寶寶的活動力，是否有不吃不玩、無故哭鬧不安的狀況，若有，則可能是比較嚴重的感染情形。
當寶寶有感冒症狀時，都應送醫就診，視病情做妥善的處理和治療，因為肺炎等嚴重疾病的初期症狀與感冒不易區分。
6照護
當寶寶感冒時，補充適量的水分和足夠的營養，才能夠對抗疾病恢復健康，飲食以清淡為主並且避免食用刺激性的食物，使症狀加劇。
在氣溫逐漸變冷的時節，該如何提高寶寶的抵抗力，預防感冒入侵？下列6法可提供媽咪參考。
1.哺餵母乳、飲食均衡。
2.充足的睡眠。
3.補充綜合維他命
尤其要注意維生素B和C的攝取是否足夠。
4.益生菌的適量補充
國外有報告顯示，寶寶自6個月後因母乳和副食品交替而造成成長曲線趨緩時，可以補充益生菌以改善食欲、健康消化道，還可以減少過敏體質，尤其是皮膚過敏的寶寶，若補充益生菌，其效果更顯著。
5.多運動
寶寶的活動量大了，排汗量也會增多，不僅食慾和消化增加，連喝水也會比以前增多，有時，在注意保暖的情況下，家長也可以帶著寶寶至戶外接觸新鮮空氣和陽光，讓呼吸道更健康。
6.居家照護
勤洗手杜絕病毒感染，在氣溫多變的季節中，家長應注意寶寶的手溫和體溫是否正常，並適時地增加或減少寶寶的穿著。
迷思破解！
迷思：如何判斷感冒與過敏的不同？
破解：有些媽咪覺得感冒和過敏的臨床症狀很相似，因此不容易區分二者的不同，沈仲敏醫師表示，透過仔細地觀察評估，將可以做出正確的判斷，大致來說，兩者的特色如下。
【感冒】
之前沒有流鼻涕、咳嗽或打噴嚏等症狀，但患病之後的一整天都有流鼻涕、咳嗽或打噴嚏的症狀。
【過敏】
幾乎不會出現發燒症狀，而且流鼻涕、咳嗽或打噴嚏的症狀是有時間性的，例如：在每天早上起床時或夜晚時，週而復始，超過二個星期以上。
鄭敬楓
現職：慈濟醫院台北分院小兒科主任、中央研究院生物醫學科學研究所合聘助研究員、花蓮慈濟大學助理教授
學歷：台北醫學院醫學系加州大學聖地牙哥分校博士後研究
經歷：花蓮慈濟醫院小兒科主治醫師
台大醫院小兒科住院醫師
沈仲敏
現任：國泰醫院小兒科主治醫師
輔仁大學醫學系臨床講師
專長：新生兒及早產兒醫療
兒童胸腔醫學及支氣管鏡檢查
兒童急診醫學
兒童重症加護醫學
一般兒科
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