眼睛Eyes
西諺云:「眼睛為靈魂之窗。」中國也有句俗諺:「目睭花花,瓠仔看做菜瓜」足見眼睛對人類的重要性與作用之大,如何照護小寶貝的眼睛呢?以下有2項基本的照護重點。
照護Point1‧盥洗用具要分開
家長首先應有正確的清潔習慣,家中的盥洗用具應個人化不可混用,才可避免家中成員互相感染。幫幼兒沐浴時務必先清潔臉部,以確保清潔臉部的水乾淨無虞,沒被污染。
照護Point2‧出現眼疾要就醫
以下針對嬰幼兒常見的眼睛疾病,概略描述其症狀及治療方式,一旦眼睛出現這些異常現象,家長一定要提高警覺,並尋求眼科醫師的診斷。
眼睛發炎
新生兒常會有眼睛發炎的問題,眼睛會出現很多分泌物,又以自然產的新生兒居多,治療方式以抗生素藥膏為主。
鼻淚管阻塞
嬰兒的鼻淚管因未完全暢通或狹窄而容易有阻塞的情形,家長常可發現嬰兒淚眼汪汪,此時可按摩眼內側靠近鼻樑處(此為鼻淚管的走向),幫助淚液排出,以保持鼻淚管的通暢,若無改善須立即尋求眼科醫師的協助。
急性結膜炎
幼兒也常出現急性結膜炎,眼睛常見黃色甚至綠色的分泌物,有時與幼兒衛生習慣不佳或上呼吸道感染引起有關。
過敏性結膜炎
有些過敏體質的幼兒會有不斷眨眼或揉眼睛的動作,若結膜處可見血絲,這是罹患了過敏性結膜炎。治療方式首先以控制其過敏相關症狀為主,包括:減少過敏原的曝露,有時需配合點眼液的使用;嚴重者需口服抗組織胺藥物。
資訊站》居家簡易檢查法
以下是3種不同階段的嬰幼兒在有視力異常時常會有的現象,家長平時可藉由觀察自己的寶貝是否有下列情形,來簡單判別孩子是否有視力異常的狀況。
* 滿月以後的寶寶:以玩具或小型手電筒逗弄,不會注視玩具或光點;黑眼珠中有白色反光。
* 3歲以前的幼兒:手眼協調性變差、步態不穩或易跌倒;直視時,有一眼向內或向外偏移;有歪著頭、瞇眼、閉一眼或皺眉的習慣;經常眨眼或畏光、流淚等。
* 3歲以後的幼兒:可藉由視力篩檢來檢測視力,家長可在紙上畫一大C或E,然後轉動方向讓幼兒指出缺口處,待幼兒熟練後,則可帶往眼科門診檢測視力。
耳朵 Ears
嬰幼兒的耳朵問題以聽力障礙和中耳炎較為常見,聽覺又與幼兒的語言發展和學習息息相關,因此家長更要注意這兩個問題,另外,幼兒的耳朵敏感又脆弱,在清潔上也需特別地小心。
照護Point1‧做聽力篩檢
嬰幼兒的耳朵照護,首重聽力的正常與否,現在各大醫院均有自費的新生兒聽力篩檢服務,可提供先天性聽障的早期診斷。父母可於寶寶剛出生或3個月內進行聽力檢測,一旦發現有聽力問題時,才可以早期評估、早期治療。
照護Point2‧當心中耳炎
中耳炎也是不可輕忽的疾病,因為統計上約有七成的孩子在4歲以前會罹患1次以上的中耳炎;中耳炎的發生與上呼吸道感染有直接的相關性,在季節交替時有較高的好發率。嬰幼兒中耳炎常以哭鬧不安或以手拍打患側的耳朵來表現,更大的孩子會表達耳朵痛的感覺,嚴重者甚至會有高燒、耳朵流膿或聽力減退等症狀。
慢性中耳炎雖然沒有耳朵痛的急性症狀,但細心的父母可從孩子看電視或聽音樂時要求音量要更大聲的反應來察覺,更小的孩子也可從日常生活的互動上來察覺,如:聽力變差或反應不佳。所以嬰幼兒在有上呼吸道感染的時候需請醫師仔細檢查耳膜,必要時需接受聽力檢查或鼓室圖檢測,若罹患了中耳炎需依照醫囑服用10~14天的抗生素,以確保完全治癒,至於如何預防感染中耳炎,首要之務便是避免反覆地罹患感冒。
照護Point3‧不過度清潔
許多父母對於嬰幼兒的耳道是否該清潔存有許多疑問,其實嬰幼兒的耳道十分狹窄且皮膚細嫩,原則上不建議過度清潔耳道,只要於沐浴時避免水流入雙耳即可。
若不小心讓水進入耳道,可用細棉棒在耳道外部輕輕的將水吸出,切忌深入或大力擦拭,否則易造成急性外耳炎,導致耳朵疼痛、紅腫、甚至耳朵流膿的現象。耳垢分為乾性(屑狀、片狀)和濕性(黃色、咖啡色黏性分泌物)兩種,如果耳垢很多可請耳鼻喉科醫師幫忙清除。
嘴巴 Mouth
看著小寶貝喝奶時吸吮的小嘴,開懷時咧開大笑的嘴,以及不高興時嘟嘴宛如唐老鴨,往往融化為人父母的心,以下即介紹3種幼兒常見的嘴巴問題,提供家長們參考。
SOS~鵝口瘡
口腔念珠菌感染俗稱「鵝口瘡」,可在口腔黏膜發現白色的斑塊。如何預防鵝口瘡的發生呢?餵母奶的母親要穿透氣的內衣,並做好乳頭的清潔與護理;使用奶瓶者,建議奶嘴與奶瓶以沸水消毒殺菌;若使用消毒鍋消毒,要確定消毒鍋的溫度夠高,足以達到殺菌的效果,且奶嘴和奶瓶也需定期更換。
SOS~舌繫帶過短
許多長輩對於嬰兒罹患「舌繫帶過短」,台灣話稱「吊舌筋」,有過多的擔憂,父母親常因為孩子要不要剪舌繫帶而有疑慮。其實舌繫帶過短影響的發聲,只有ㄓ、ㄔ、ㄕ、ㄖ這些捲舌音,如果孩子的舌尖可以伸出嘴唇外,同時舌尖中央沒有被拉住而呈現出W形狀或一小凹溝的話,日後發捲舌音應不成問題。
父母如果發現新生嬰兒舌下的繫帶很長,可請耳鼻喉科醫師處理,醫師只需用一小剪刀將薄膜剪開即可,且出血量很少,家長毋需擔心;如果是較大的孩子,需在全身麻醉下進行舌繫帶切開並縫合的整型手術。家長如果還是無法確定自己的寶貝是否應該接受以上的處理,可以請小兒科醫師或耳鼻喉科醫師進行詳細的檢查評估。
SOS~蛀牙
俗諺說:「七坐、八爬、九發牙」,現在的孩子因營養好,有些寶寶在4個月大就有乳牙長出。乳牙提早報到,對父母親而言是另一個照顧重任的開始,清潔乳牙千萬不可馬虎!市面上販有嬰兒專用的乳牙清潔牙刷,讓父母在照護寶寶乳牙時更為方便。
此外,不要讓孩子含著奶瓶入睡,因為牛奶中的乳糖會讓牙齒產生蛀牙。乳牙直到6~7歲才會陸續由恆齒取代,如果孩子的蛀牙嚴重造成提早掉牙,日後會影響恆齒的生長,造成齒列不正常或咬合不良,嚴重者甚至導致顏面發育異常,千萬不可輕忽。
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