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荷爾蒙的改變、孕吐與進食較頻繁，都使得孕媽咪產生牙疾的機會大增，
嚴重者可不輸產前陣痛，胎兒還可能蒙受其害，孕媽咪可千萬別輕忽啊！牙齒保健就從仔細閱讀本文開始吧！
先天後天環境不良 孕期易患牙疾
懷孕之後，孕媽咪的胎盤會分泌大量的黃體素與動情素，使得口腔內軟組織的抵抗力變弱，台安醫院牙科部主任陳和錦表示，這代表孕婦的牙齦較孕前容易出血或較敏感，即使口腔中的環境狀況與懷孕前相同，但因為抵抗力較弱，產生牙齒疾病的比例會較高。
另一方面，台安醫院牙科部主治醫師李慕歆表示，孕媽咪因為對食物的需求增加，進食狀況變得既多又頻繁，特別是對「碳水化合物」這類主要在提供熱量的食物，例如麵包、米飯，或是糖果、甜點等零食有較高的攝取量，由於進食次數與含糖食物攝取量都增加，口腔內牙菌斑的堆積情形也會增加。
何謂牙菌斑？
附著在牙齒表面的食物與細菌會形成牙菌斑，牙菌斑若堆積過多，就會變成牙結石。而牙菌斑也是牙周病的主要致病原因。通常在進食兩到三分鐘之後，牙齒就會產生牙菌斑。
在先天與後天環境不良的情形下，若孕媽咪未增加刷牙次數，或是原本就沒有良好的的潔牙習慣，那麼就很容易產生牙疾，或使原有的毛病惡化。李慕歆醫師表示，蛀牙、牙齦炎(未治療好的牙齦炎也可能轉變成牙周病)、牙周病等都是孕期常見的牙齒問題。而有些孕媽咪會對牙菌斑有過度反應，使得牙齦腫得很大，形成妊娠性齦瘤。
牙齒不健康 媽咪胎兒都受害
李慕歆醫師指出，有些媽咪擔心看牙或用藥會影響胎兒或寶寶健康，遲遲不敢就醫，等到寶寶較大時再做檢查，牙齒已經蛀掉一大半了！陳和錦醫師則表示，有些人是因為痛到受不了才就醫，但其嚴重度往往必須抽牙齒神經，使用止痛藥已無效，必須以局部麻醉藥來止痛。
蛀牙或是有牙周病並不只是影響到媽咪本身，對胎兒也有不良影響。李慕歆醫師表示，孕媽咪可能會因為牙痛而影響進食狀況，若是因此無法均衡地攝取各類營養素，肚內寶寶成長狀況也會不好。更有甚者，目前已有多項研究報告指出，孕婦的牙周病與早產有關聯，亦有研究直接指出妊娠期患有牙周病會提高早產的機率。因此，牙齒健康與否對母親與胎兒都很重要。
進食後潔牙 孕吐後漱口再刷牙
預防勝於治療，孕媽咪除了應該在懷孕前、後做牙齒檢查，平日的潔牙工作更是重要。此外，孕吐過後也應刷牙，但刷牙方式與一般的潔牙方式不同。這一點孕媽咪要特別注意。以下簡要說明孕期的潔牙方式：
孕吐時
醫師們表示，懷孕害喜時吐出的東西往往是酸性的，不僅會覆蓋在牙齒表面(琺瑯質)，也會磨損牙齒，所以，孕吐後千萬不要馬上刷牙，否則會傷害牙齒表面。
李慕歆醫師表示，孕媽咪應先用清水或是含氟漱口水漱口，隔一個小時之後牙齒表面的酸性下降後再刷牙。若是刷牙時有嘔吐感，可選擇較小的刷頭，並且放慢速度刷，而用聽音樂或是更換牙膏口味等方式來分散注意力也是一種減少刷牙嘔吐感的方式。
進食後
刷牙次數：舉凡飯後、吃過甜食或其他東西後，都應該要刷牙，如果無法做到，那麼每天至少要刷兩次，也就是吃完早餐與晚餐過後。
刷牙工具：除了牙刷之外，牙線也是必要的工具，因為牙線能清除齒縫之間的髒物(牙菌斑)。至於含蠟或不含蠟的牙線哪個較好，醫師表示，這可視個人習慣而定，一般來說，含蠟牙線較滑，較容易使用，適合初學者使用。但不含臘的牙線較粗糙，刮除髒東西(牙菌斑)的效果較好。
潔牙方式：貝氏刷牙法是最普遍被使用的方式。李慕歆指出，刷牙時以45度角方式輕刷牙齦與牙齒交接處，並涵蓋牙齦，一次以兩顆為單位，來回輕輕震動十次。即使牙齦出血也應該繼續刷牙。
何時該用漱口水？
李慕歆醫師表示，漱口水並非每天潔牙必備的工具，通常是在口腔有發炎時使用，而孕吐後使用含氟漱口水亦可幫助降低口腔內的細菌與酸性環境。選擇漱口水時應選擇不含酒精，且含氟者。
至於「生一個小孩，掉一顆牙齒」這樣的說法，自然是不足為信，陳和錦醫師表示，胎兒需要的鈣質並非來自牙齒，孕婦掉牙或有牙齒問題是因為潔牙習慣不佳，進一步產生牙疾或使原有的牙疾惡化所致，因此，補充鈣質無助於口腔保健！反過來說，只要做好牙齒保健，無論媽咪們生幾個寶寶，也不必擔心會有掉牙問題。
採訪撰文／施娟娟 諮詢／台安醫院牙科部主任 陳和錦 台安醫院牙科部主治醫師 李慕歆
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