本期文章

想靠症狀發現大腸癌 往往是悲劇!(下)

文/陳淑卿    

有症狀,大多已不妙



大腸癌早期時通常沒什麼特別的症狀,即使有一些症狀出現,也不明顯,因此容易被人們忽略。大腸癌可能出現的症狀如下:





●大便內有血(呈鮮紅色或暗紅色)。



●平常排便正常的人,排便習慣突然改變,例如腹瀉、便秘或大便無法解乾淨的感覺。



●腹部感覺不適(經常的脹氣痛、鼓脹、腹脹或痙攣)。



●大便形狀較以前細窄。



●不明原因的體重減輕。



●不明原因的貧血、 持續的疲倦感。



邱瀚模表示,腫瘤生長的部位不同,狀況也不同:



●如果大腸癌發生在右側大腸部位,因該處糞便很軟,除非塞很滿,否則不會有症狀。一旦出現症狀,通常以貧血表現,血紅素會降到相當低。



●如果大腸癌發生在左側大腸部位,此處糞便硬,碰到腫瘤會卡住,因此會產生阻塞或血便,這種狀況假如內視鏡無法切除,必須開刀,若非常接近肛門,甚至必須做人工肛門。





早篩檢早發現,治癒率其實很高



雖然大腸癌早期沒有明顯的症狀,但有明確的危險因子,現在有良好的篩檢工具(糞便潛血檢驗、大腸鏡或乙狀結腸鏡),也有良好的治療方法(內視鏡切除、手術),也可以透過內視鏡檢查早期發現前兆病變(腺瘤),而使得大腸癌可以早期發現、早期治療,而且可以達到很好的治療效果。





因此,邱瀚模再次強調,民眾首先必須破除「我又沒有症狀,為什麼要做檢查?」的錯誤觀念,而是必須將觀念更正為──「在症狀未發生前,就必須定期檢查」。





面對國人大腸癌發生人數節節上升的現象,國民健康局局長蕭美玲也提出呼籲,除要多攝食蔬果等高纖維飲食與規律運動外,50歲以上民眾每2年至少應有1次糞便潛血檢驗,以早期發現大腸癌病變,早期診治。





大腸癌常見迷思



解答:邱瀚模醫師





Q常常便秘,會不會易得大腸癌?



目前的研究顯示,便秘跟大腸癌一點關係也沒有,但是便秘常併隨有痔瘡出血,有些人會誤以為這是大腸癌的症狀。



嚴重便秘者,醫師會開立甘油球藥物通腸,但有些人會產生依賴性或使用不當傷到肛門,因此建議根本的解決方法還是多吃能促進腸胃蠕動的高纖食物,少吃精緻的米麵、肉等食物,並多運動促進腸道的蠕動。





Q宿便跟大腸癌有關係嗎?



常常聽到有人講「宿便」是萬病之源,其實西醫學上並沒有「宿便」這樣的醫學名詞,「宿便」只是好幾天沒有排出的糞便之俗稱。



有關大腸癌的眾多研究中,並沒有發現「宿便」跟大腸癌有任何關係,所以民眾不必因為擔心糞便積在腸內就會得大腸癌。





Q做大腸水療可以預防大腸癌嗎?



過去有一陣子坊間流行大腸水療,擔心腸內積太多糞便者因此趨之若鶩,其實做大腸水療對大腸癌的預防一點幫忙也沒有。



大腸水療其實是一種灌腸動作,坊間用來治療便秘,且大都非醫療人員處理。如果有人罹患大腸癌,不知找專科醫師處理,只是一味做大腸水療,就會延誤治療時機。



大腸水療並非正規治療,目前各大醫療院所皆未施行。而且大腸水療風險甚高,不但容易有細菌感染,也曾經發生將大腸灌破的情形。


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