本期文章

24~30歲 把握孕育優質寶寶的黃金年齡

文/台北市立聯合醫院忠孝院區婦產科主治醫師兼主任 詹景全    

一般女性在35歲以後,身體便開始出現老化現象,卵巢功能也隨之減退。而高齡產婦在一般婦產科醫師所共同接受的定義是:在生產的時候滿35歲就稱為「高齡產婦」。





高齡產婦vs.一般產婦



生理上的風險



◎ 高齡產婦的年齡比較大,卵子品質會變差,所以比較容易生下染色體異常的小孩(如唐氏症)。



◎ 隨著年紀增加,高齡產婦產生一些內科疾病的機率就越來越多,例如年紀越大,產生糖尿病、高血壓、心臟病、腎臟病、自體免疫疾病的機會就比較多一點,所以高齡產婦在懷孕時所產生的一些內科併發症,就會比年輕的產婦還要多。



◎ 高齡產婦比較容易自然流產,以及早產。



◎ 高齡產婦的骨盆、韌帶和肌肉的彈性較差,體力也較差,難產或剖腹產的機率也相對提高。



◎ 高齡生育還可能導致罹癌幾率的增加。目前有研究調查顯示,35歲以上初次生育的女性,乳腺癌的發生率比30歲以前首次生育者大大增加,而且首次生育年齡越大,乳腺癌的發生率就越高,還容易罹患其他婦科癌症。



上述情況都會直接增加高齡產婦在懷孕生產期間的危險性,所以高齡產婦在懷孕時會發生的狀況,比一般產婦多一些。





生育的黃金年齡



女性在21歲,男性在24歲時,是身體發育完全,開始進入身強體壯的時刻。



等到女性到28~32歲左右,生理功能則發育到最巔峰。這一時期,女性全身發育已完全成熟,骨盆、韌帶和肌肉的彈性較好,卵子的質量最高,所以在這個時期生育,妊娠併發症少,分娩的危險性少,流產、早產、死胎、畸形兒和癡呆兒的發生率最低。



而女性到了35歲後,卵子開始老化。男性到40歲後,精子的品質與活動力亦會每況愈下,此時生小孩,就會增加不少風險。



不論男女,在24~30歲之間,是生育旺盛時期,也是精力最充沛的時期,堪稱是「生育的黃金年齡」。





萬一結婚時已經是高齡了,怎麼辦?



高齡生子雖然危險性較高,但是以目前進步的產檢科技來說,大都能處理得不錯,所以高齡產婦還是可以生出健康可愛的小寶寶。



◎ 在準備懷孕前:最好能做身體檢查,了解本身是否有潛在的疾病或風險,如果有,一定要先治療或排除,絕對不要「急」。



◎ 在確定懷孕時:必須定時產檢,包括16~18週時要做羊膜穿刺、20~24週要做高層次超音波、28~30週要進行妊娠糖尿病篩檢、32週後應每2週以超音波追蹤臍帶血流及每日注意胎動(每天從早上起床到中午,必須有10次有感覺的胎動),若發現胎動有明顯減少,應立刻到醫院檢查。



◎ 若有內科疾病:如高血壓、心臟病、腎臟病、糖尿病、自體免疫疾病,就必須同時接受內科醫師治療及婦產科醫師產檢,千萬不要自行減藥或停藥。





結語



為了生育及養育一個優質寶寶,在適齡階段生育,以免影響胎兒智力的發育與生理功能的健全,是最科學、明智的。




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