本期文章

孕媽咪必須正視的妊娠糖尿病

文/嬰兒與母親    

什麼是妊娠糖尿病?





(準媽咪魏妏庭、準爸爸陳奎伊/提供)







天主教聖保祿醫院醫療副院長、新陳代謝科醫師陳光文表示,妊娠糖尿病是指孕婦本身有糖尿病體質,平時血糖正常不會有任何症狀,只表現於懷孕期間,而在生產後大都會自然恢復。





為何會在懷孕期間發生?主要因為懷孕中胎盤會分泌荷爾蒙而使血糖升高,大部分孕婦能自我調節而產生更多胰島素加以因應,少數孕婦有糖尿病體質,無法維持正常血糖濃度,而產生妊娠糖尿病。





肥胖、家族史、高齡產婦是危險群



到底那些媽咪較容易有妊娠糖尿病?陳光文醫師表示,妊娠糖尿病發生率約在4%左右,種族、年齡不同會有差距。其中體型較胖、年紀大、有糖尿病家族史以及前一胎生的胎兒比較大等等,這些都是妊娠糖尿病的高危險因子。





妊娠糖尿病發生原因包括:



◎體質。媽咪本身胰島素作用或胰島素分泌較差,平時雖然夠用,但是懷孕後就不夠使用,而造成妊娠糖尿病。



◎飲食、運動。飲食習慣量多油膩以及缺乏運動,都會使體內血糖偏高,如果媽咪已經有糖尿病體質,懷孕後又無法建立好的飲食及運動習慣,就更容易發生妊娠糖尿病。





妊娠糖尿病篩檢的重要性



妊娠糖尿病和一般糖尿病一樣並沒有明顯症狀,媽咪也許有糖尿病體質,但是在懷孕後可能未及早發現並加以預防,而造成併發症,也因此,必須在懷孕24至28週期間進行篩檢,篩檢目的除了及早預防之外,一旦發現媽咪有妊娠糖尿病,將來寶寶也可能得到遺傳,媽咪在照顧過程中,可多加注意及建立自己及子女正確的飲食、運動及生活習慣,以預防糖尿病的發生。





妊娠糖尿病的篩檢分2階段:



(一)第一階段先接受50g的耐糖試驗。也就是喝50g糖水,1小時後測血糖,如果血糖超過140mg/dL (也有以130 mg/dL為標準),就屬於異常,就需做第二階段100g耐糖試驗。



(二)第二階段100g耐糖測試。此測試需抽血四次,即喝100g糖水之前之後,1小時、2小時、3小時分別抽血,正常值應分別小於95mg/dL,180mg/dL,155mg/dL,140mg/dL,結果如果有2次異常,就能確認是妊娠糖尿病。


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