本期文章

婚後孕前健康檢查 省荷包

文/媽咪寶貝    

一般健康檢查VS.婚後孕前健康檢查 大不同





市面上的健康檢查主要是讓您了解自己身體的健康情形,並可以提早發現並做治療。而一般公立醫院的健康檢查項目大多大同小異,台北市立聯合醫院中興院區婦產科主任謝貫仁表示,婚後孕前健康檢查大多著重在於遺傳、精神疾病方面,此外有部分的檢查項目也與不孕症相關(如:精蟲分析)適合女性的項目則有德國麻疹、梅毒、海洋性貧血等。而一般的健康檢查除了在醫院的健檢中心檢查之外,還有醫院的家醫科門診。此外,醫院健檢中心的項目較多,可視個人的需求來訂製個人的套組,而家醫科的檢查項目則較簡單。



婚後孕前健康檢查 台北市民有福囉!市立聯合醫院篇



一般的健康檢查大眾都可根據個人需求來做檢查,但是婚後孕前的對象主要以一般已婚夫妻及特殊的已婚夫妻為主。一般的已婚夫妻指得是已經結婚並考慮生育下一代,而特殊的已婚夫妻意指家中已經確定有相關的遺傳疾病,或是個人本身帶有某些疾病,建議一定要做孕前健康檢查及孕前優生諮詢,才能生育健康的下一代。臺北市政府衛生局已於98年3月1日起,對於設籍臺北市之已婚未懷孕市民至臺北市立聯合醫院受檢均可獲得補助,女性每人1,515元,男性每人655元,每人只需負擔272元的掛號費及診察費,臺北市低收入戶、身心障礙者、原住民及配偶為新移民者則全額免費,今年限1860人,額滿為止。然而,若本身屬下列6項高危險族群的夫妻,婚後孕前健康檢查絕對不可少。



1.家中有染色體異常。



2.家族中有代謝異常疾病患者。



3.家族中有遺傳疾病者。



4.家族中有智能障礙疾病及發育遲緩者。



5.家族中有精神異常者。



6.本人有先天疾病或精神異常者。



謝貫仁主任提到,台灣在10年前,婚後孕前健康檢查聽過的人並不多,而婚後健康檢查與一般的健康檢查項目也無太大的不同,施行率大約只有一成多,可見是相當的低。也因為當時的婚後健康檢查並針對孕前設計,宣傳也沒現今來得有效;導致施行效果大不如前,造成大多夫妻都將婚後健康檢查當作或取得檢驗合格書般的證照,以致於觀念無法有效推動。



數據會說話



根據臺北市立聯合醫院針對97年度1772位接受婚後孕前生育健康檢查民眾資料分析,約有7%民眾為海洋性貧血帶原者或缺鐵性貧血;在尿蛋白及尿糖方面亦偏高(尿蛋白2.9%,尿糖2.3%)。另外,在女性方面則發現缺乏德國麻疹及水痘抗體各6%;另發現20~45歲709位男性精液異常率約為29.8﹪,其中以精蟲活動力不良居多佔16%。相信藉由生育健康檢查,民眾得以及早獲知有礙健康與生育的問題,與醫療專業積極處置、轉介或遺傳諮詢服務,相信可協助民眾掌握自身健康狀況,在充分準備下孕育下一代。



”建議計畫懷孕的夫妻們,可以在懷孕前半年來做檢測,對雙方身體狀況都可達到一定的了解。”



婚後孕前健康檢查6注意



婚後孕前健康檢查看似新鮮,但其實還是有許多細微的提醒需要你我ㄧ同來注意,才能使健康檢查達到有效且保障的效果喔!



注意1.掛婦產科



謝貫仁主任提醒,在決定要參與公立聯合醫院的婚後孕前健康檢查時,夫妻雙方記得一同掛「婦產科」,在入診時會先填寫「孕前生育健康檢查個案紀錄聯」裡面包含一些相關孕前生育的問題如:「計劃生育時間」、「期望子女數」、「避孕方式」等相關問題,以利檢查後做相關孕前諮詢。



注意2.女性避開生理期



女性在參與婚後孕前健康檢查時,應要記得避開生理期間以免影響到尿液檢查結果。



注意3.男性採精需注意



男性在採集精液時,醫院會建議男性將收集器皿保持乾燥以防污染,並在檢查前禁慾或節慾3天,檢查時再以手淫的方式取出精液,要提醒男性的是,禁慾時間太短或是太長都可能影響精子的品質。若是無法在醫院進行,建議回到家中採樣,並在30分鐘內送至實驗室檢查,以免精液暴露於過低或是過高的溫度中影響品質。



Attention注意!



會以手淫方式而非保險套取樣,主因在於保險套因有滑石粉、植物乳液,易將精蟲殺死,而影響檢驗報告。



注意4.無須進食



不需禁食即可前往檢查。



注意5.省時方便 名額有限!



婚前健檢大約在1小時之內即可完成檢查,若是平時都需要上班的夫妻也可以在中午時刻做檢查,省時且方便快,建議夫妻們在欲檢查前可以先行上網查詢,或以電話詢問,因為每家市立聯合醫院的配額數不盡相同,有興趣的民眾要多把握今年的機會。



婚後孕前健康檢查 私立健檢中心篇



除了公立的聯合醫院,廣受人知的還有私立健檢中心,現今的健檢中心百百種,價格從低到高都有,到底該如何做有效的選擇才能讓錢花得安心又合理呢?哈佛健康事業股份有限公司健康管理師蔡明儒表示,私人的健檢中心除了提供以個人需求的多元「健檢套餐」,從30歲以下的粉領新貴女性、夫妻雙方再到社會新鮮人每一個人都可以「主題式」的健檢系列,去年更推出「女性健檢日」獲得不錯的好評,私人健診中心依照檢視自我的生活型態、性別與年齡來選擇貼近個人所需要的健檢套組,然而現今社會的改變(少子化、不孕等)以及對身心健康的重視,使得越來越多的民眾已趨於「主動」來詢問甚至預約健診服務,比起傳統的年代來說的確是更增添了健康保健的基本概念。



主題式健檢 方便選擇



私立健檢中心的「主題式」健檢,不需透過繁複的項目比較,即可滿足不同的個人需求!此外,與醫院最大的不同在於其立足點,會前往醫院的民眾可能已懷孕或是有相關家族病史,而會選擇私人健檢中心的民眾在預防保健的觀念上較強烈,本身對於身體健康的主控權也較強。



此外,部分的健診中心的硬體較一般醫院為佳,客製化的觀念也較推崇。蔡明儒管理師提到,就以哈佛健診來說,許多夫妻都是決定孕育下一代為目的而前往健檢中心尋求所謂的孕前健康檢查。而哈佛健診的主題式系列裡有包含「珍愛優生」項目,就如同於時下大家所談到的婚前健檢與婚後孕前健檢。針對的對象不外乎是準備結婚的男女以及準備孕育下一代的夫妻雙方,為求客製化民眾也可以針對個別項目做加選的動作。



「珍愛優生」拉近生育目的,且項目更完整



健檢中心是以預防保健的概念為原則,當然會希望可以提供更多元的方向,若是本身是適婚年齡並想孕育下一代,「珍愛優生」就是不錯的建議。哈佛健診的「珍愛優生」主題式健檢適合想要結婚的男女,或想孕育下一代的夫妻,檢查的項目以女性來說如:披衣菌篩檢、梅毒血清試驗與德國麻疹抗體檢查等,再加上現代女性熟知的甲狀腺功能篩檢也是重點項目之一,蔡明儒管理師表示,有部分的女性到了懷孕期間才發現甲狀腺異常的相關疾病,導致於用藥上產生疑慮,服藥可能會導致胎兒造成甲狀腺素分泌的異常,但母體若不敢用藥也會造成早期性的流產;而男性是以精液檢查為重點(如:精液總量、活動率與型態等)。總而言之,健康檢查的觀念在婚後及孕前的確也不可少。



婦科超音波 認識女性身體



蔡明儒管理師提到,「珍愛優生」裡包含了婦科超音波,除了檢查女性子宮、卵巢與輸卵管的功能之外,胸部X光檢查、血液再到性病檢查都將女性身體內部做一次完善且精密的檢查。





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