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產後聰明避孕
結束了10個月辛苦的孕程，準爸媽終於晉升為新手爸媽了。小寶寶加入之後的生活當然會有很大的不同，但夫妻之間的情感，仍是要繼續維繫前進，產後該何時開始性生活，該怎麼避孕，也是新手爸媽會關注的焦點。
產後何時開始性生活
郭綜合醫院婦產部部長林大欽醫師表示，新手媽媽最好是等到產後第一次回婦產科門診，由醫師作完傷口與抹片檢查之後，覺得母體整體恢復狀況良好，再開始性生活。
一般來說，剖腹產大約在產後45天，而自然產則應該等到會陰傷口、子宮內部傷口恢復，子宮口逐漸閉合之後，再開始性生活。林大欽醫師表示，自然產的恢復狀況，牽涉到每位女性的體質、居家照顧的狀況，因此差異性會比較大，恢復時間可能從6周甚至到3個月，新手爸媽不能太急躁，要悉心調養、心情放鬆，讓身體隨著自然的腳步逐漸恢復孕前的好狀況。
醫學報告也指出，縱使母親分娩十分順利，子宮恢復的較快，體質也好，性生活也不宜恢復的太早，至少要等到惡露結束之後才開始。因為分娩之後陰道壁黏膜變得很薄，子宮內部也有裂傷，分娩時開放的子宮口也需要時間才能完全閉合，若是過早性交，陰道壁黏膜容易受傷，病菌將有機會侵入引起子宮內感染、發炎或出血，容易導致罹患產縟熱，因此最好還是等到產後第一次回診，由醫師確定母體復原狀況良好之後，再開始甜蜜的夫妻生活。
產後媽媽6周內的身體狀況
產後媽媽6周內的身體狀況是十分特別的，例如子宮需要時間回復、惡露出現、產後痛等，這些狀況都在反應母體歷經分娩之後回覆正常的過程。
產後6周母體的生理狀況大致有以下幾項：
子宮復舊：產後第一天子宮維持在臍部高度，每天下降一橫指，10～14天子宮回復到骨盆內的位置。4～6星期後子宮回復到正常體積。
惡露：惡露之所以會產生，主要是因為胎盤從子宮剝離之後造成了刨面，刨面癒合的過程中，血液會排出；此外壞死脫落的蛻膜組織碎片、妊娠期的子宮內膜、黏液與細菌等等也需要排出，這些陰道排出物就叫做惡露。
林大欽醫師表示，因為體質的差異，惡露結束的時間長短也不一樣，以他個人的臨床經驗，惡露可能持續的時間為2周到2個月。惡露依照內容物與顏色分成以下幾種：
血性惡露（紅惡露）：產後1～4天最多，為鮮紅色，量多，幾乎都是血液，有血腥味。
漿性惡露（褐色惡露）：產後4～10天出現，因為子宮傷口逐漸癒合，因此出血量變少，排出物多為子宮頸黏液，而顏色也轉為暗紅、棕紅，成漿液性，無味。
白惡露：產後1～2星期出現，排出物多為白血球、蛻膜細胞、表皮細胞。顏色逐漸轉為米黃色，無味。
陰道變化：分娩後的陰道成水腫狀或有瘀血，且皺褶消失不見，一般會在產後 3周內縮小並恢復皺褶。
產後便秘：大多數的新手媽媽都會碰到產後便秘的問題，最主要是因為分娩前後基本上不進食、腹壓降低不易用力、會陰切開或痔瘡疼痛不能用勁、產後臥床休息腸蠕動減弱等，所以會造成產後第一次以及之後一段時間的排便困難。
產後尿多：產後12～24小時的排尿會因為產後利尿作用而大量增加，此為正常現象。新手媽媽千萬不要憋尿，因為憋尿容易造成泌尿道感染，而且脹滿尿液的膀胱也會壓迫子宮，影響子宮收縮復原的速度。
產後發汗：生產後身體會自然經由皮膚排除多餘體液和代謝物，排汗量會增加。
產後痛：由於子宮間歇性收縮，分娩之後的新手媽媽會經歷到產後痛，哺乳媽媽的狀況會更明顯。因為寶寶吸吮乳汁的動作，會促進母體釋出催產素，刺激子宮收縮，而增加產後痛的程度。
由於產後6周的身體狀況較為特別，一切都處在一個回復的狀態，因此新手爸爸更要特別照顧妻子、分擔照顧新生兒的責任，讓妻子在身心在較舒適的狀態，逐漸的恢復。
產後6周之後的避孕方式
產後6周之後，母體恢復的差不多，也比較習慣小寶寶加入新生活的變化，夫妻之間就可以進入另外一個甜蜜的階段，逐漸恢復性生活。
這時候的產後避孕，其實要分成幾種狀況來關注，例如哺乳VS非哺乳的避孕方式；自然VS非自然的避孕方式；短期VS長期避孕方法。
一、哺乳VS非哺乳的避孕方式
人的身體設計是非常巧妙的，經歷過10個月的孕程，小寶寶在眾人的期待下誕生，媽媽的身體就會產生母乳，用以哺育小孩。
林大欽醫師表示，母乳是寶寶最營養的食物，這一點已經不容質疑，而從另外一個觀點看，在產後6個月內、卵巢尚未排卵前，哺全乳大概能達到98%的避孕效果。也就是說，哺全乳的媽媽在一定時間與生理條件下，自然能達到避孕的效果。
哺乳之所以能夠避孕，最主要是因為哺乳會刺激腦下垂體分泌「泌乳激素」，泌乳激素將抑制下視丘分泌「促性腺激素釋出因子」的釋放，進而抑制腦下垂體前葉分泌「濾泡刺激激素FSH」，抑制卵巢造成不排卵而形成避孕效果。因此，媽媽們如果符合產後6個月內、月經還沒來、全母乳哺餵，就可以利用哺乳避孕。
雖說哺乳具有避孕效果，但還是有媽媽覺得不夠保險，因此想要選擇其他的避孕方式輔助。這時候就要特別注意，服用避孕藥來避孕應該是所有選擇中的最後一個。在吃避孕藥的狀況下又哺餵母乳，可能會影響寶寶的身體狀況與成長，所以避孕藥應該要等到停止哺乳之後再使用。
林大欽醫生表示，哺乳時期雖然可以使用「純黃體素製劑」的避孕藥，但站在保護寶寶的立場，哺乳期應該避免服用避孕藥與事後避孕丸。
哺全乳的定義
所謂「哺全乳」指的是，依照寶寶的需求隨時哺餵母乳，或者每天至少2～4 小時餵母乳一次；完全哺育母乳、不吃其他副食品。
二、自然VS非自然的避孕方式
利用「安全期避孕法」、「子宮頸黏液辨別法」、「基礎體溫避孕法」這三種自然的避孕的方法，對身體的負擔最小，但最好在產後3～6月後使用，效果才會好。
最主要是因為產後排卵的狀況可能要好幾個月才會穩定，在排卵尚未穩定前，女性其實不容易抓準安全期，也不太容易判別子宮頸黏液，因此要使用自然避孕法，最好要等到月經已經來潮第二、第三次，進入了一個比較規律的狀態，避孕效果才會提升。
另外，基礎體溫避孕法也需要通過時間觀察記錄，因為當寶寶出生之後，爸媽的生活勢必會隨著寶寶的作息而變化，例如以往深夜都在沉睡的狀況，會因為寶寶需要哺餵、哭鬧而改變，在夜間睡眠被中斷的狀況下，有些新手媽媽的早晨體溫並不穩定，因此會影響到體溫數據蒐集，而讓基礎體溫避孕的效果下降。
也就是說，自然避孕法也應該要按照「身體的自然狀況」走，在產後3～6個月新手媽媽的身體還處於一個恢復期，沒有辦法完全穩定的排卵，這時我們就需要耐心等候與觀察，等到身體進入一個比較好的狀況，自然避孕法的效果也就會提升了。
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