本期文章

過敏 寶寶頭號殺手 

文/嬰兒與母親    

過敏4誘因&6對策 













過敏的運轉機制 一種發炎反應



特別是臺灣的環境因素,過敏兒似乎已成為台灣寶寶的代名詞,市面上針對寶寶設計的食物、用品,無一不強調抗敏功能,究竟過敏於人體內的運轉機制為何?亞東醫院小兒過敏科主治醫師陳家駿表示,過敏的發生與遺傳體質有非常大的關係,簡單來說就是身體的免疫力對原本無害的外來過敏原產生「歇斯底里」的反應,所以當身體受到過敏原的刺激時會產生特異性IGE抗體,並刺激免疫細胞活化,釋放發炎物質,造成組織的傷害。過敏症狀的出現會依引起反應的部位有所不同。像是氣喘為一種表現在下呼吸道的過敏反應,而皮膚過敏可能產生蕁麻疹或異位性皮膚炎,或是鼻腔過敏會有流鼻涕、鼻塞等症狀。





春季過敏 4大誘因嚴加防範



過敏說起來,算是一種先天遺傳及後天環境因素互相影響所形成的疾病,特別是春季對於原先就有過敏體質寶寶的寶寶來說,情況可能會更惡化。陳家駿醫師指出以下4種春季過敏的主要原因:



1.塵螨過敏:塵螨仍是台灣過敏兒的第一殺手,尤其春天也因常處於梅雨季節溼度較高,適合塵螨大量生長繁殖,無形中增加了吸入性過敏原的濃度。



2.溫差變化:由於春天天氣忽冷忽熱,且早晚溫差較大,吸入較冷或太乾的空氣都容易引起呼吸道過敏症狀。也會因為容易感冒而導致一些病毒感染誘發過敏症狀的急性發作。



3.粉塵:空氣品質不佳,使得懸浮微粒增加,戶外如沙塵暴的影響,室內如塵螨飄散、黴菌及灰塵等。特別是台灣常受到大陸沙塵暴影響,使得空氣中微粒子濃度提升,讓本來就有呼吸道過敏的人症狀更為嚴重,並可能產生眼睛癢、流淚、打噴嚏、氣喘發作等敏感症狀。



4.花粉增加:春天百花齊放因此花粉量增加,不過臺灣地區過敏兒對花粉過敏的比例約10%,遠遠小於鄰近亞洲國家如日本的30~40%,多數人也對常見顏色鮮豔漂亮的蟲媒花花粉不會過敏,但仍對少部分人造成影響。





諮詢站:如何診斷過敏寶寶



到底我的寶寶有沒有過敏體質,是先天的還是對某些食物過敏?相信這是許多父母想了解的問題,陳家駿醫師表示,診斷過敏可由以下2種方式。



1.臍帶血:藉由出生時臍帶血可檢測體內的過敏指數是否有升高趨勢,藉以預測寶寶是否是過敏兒高危險群。但若驗出來為正常,仍可能受到後天環境誘因影響而引發過敏,此項為自費檢測約為600元。



2.周邊血過敏原檢測:此檢測有健保給付,2歲以下若有嚴重的異位性皮膚炎可視其嚴重度考慮提早抽血檢驗。若為呼吸道過敏症狀,則可等到3~4歲再驗,因為環境變因較多。



陳家駿醫師特別強調,以上的過敏原檢測都為預測性質,也有許多小孩接受檢測為正常,但仍發生過敏症狀,這是因為過敏的診斷並非依賴檢驗而已,仍需由專業醫師評估他的臨床病史、理學檢查、家族史等等,才能確診。









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