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Dr.江鴻生
台大醫院骨科部主治醫師
台大醫學院兼任助理教授
中華民國運動醫學學會秘書長
中華奧林匹克 （Olympic） 委員會醫藥委員
骨刺是骨科非常常見的就診原因，它並不是一個疾病，而是關節炎的一種結果，主要是在告訴你關節失去了正常的承載能力。
骨刺─關節長繭啦
大家都把骨刺想成很可怕的疾病，對此，台大醫院骨科部主治醫師江鴻生指出，骨刺並不是一種疾病，而是關節退化後的一種「現象」。專攻軟骨專業超過十年的他認為，台灣人都把骨刺想得太嚴重，「說白話一點，骨刺就是骨頭長繭了。」
軟骨有吸震與減少摩擦的功能，正常的關節表面非常光滑，讓骨頭與骨頭之間活動順暢，當軟骨因為種種原因（如過度使用、退化……）磨損的速度趕不上新生時，就失去了保護效果，當骨頭間彼此摩擦，造成表面的粗糙、增生，就像手掌、腳掌摩擦會長繭一樣，這就是骨刺，常見的症狀包括關節僵硬、痠麻、疼痛。
骨刺要不要開刀？
「骨刺要不要開刀？」這是醫師經常被詢問的問題，江鴻生表示，骨刺並不是都非開刀不可，病患長骨刺，通常他會先觀察一段時間，看是否有戳到神經。「長骨刺不見得會戳到神經，神經是活的，會左躲躲右閃閃，閃到不被骨刺壓到的地方就可以，並不需要增加開刀的機會。」
至於哪種患者需要開刀？江鴻生認為，真正需要「刮骨刺」的狀況是，「神經不斷被刺到，並且神經沒有移開的跡象，而被刺的疼痛是無法被忍受的。」
長骨刺要少運動？
許多關節炎的長者會拒絕運動，理由是，既然已經長了骨刺，再活動的話，骨刺會扎到鄰近組織神經引起疼痛，所以還是老老實實不要運動比較好。
要不要運動是退化性關節炎患者很兩難的地方，因為運動可以增進新陳代謝、促進心肺功能，但同時也會帶來關節的耗損。江鴻生醫師的看法是：「不運動把關節保養的那麼好，掛掉的卻是心臟。」兩害相衡取其輕，畢竟關節磨損還有人工關節可以替換，目前科技可是還沒發達到生產人工心臟。
另外，適當的運動可以刺激軟骨細胞製造新的軟骨，訓練肌力也能減輕韌帶、周邊肌肉的工作量，減低韌帶、肌腱、肌肉發炎的機會（困擾老年人的疼痛不一定關節炎本身的問題，也可能是因為這些地方過度使用所產生的）。
【完整內容請見《魅麗》2010年6月號】
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