本期文章

叫、叫、A、B、C、D 預防心血管疾病的「保命秘笈」

周琳霓    

當有人倒下時,切記「叫、叫、A、B、C、D」



心血管疾病死亡率高,急性發作讓人挫手不及是主要原因之一。當身邊的親人突然間因為急性心肌梗塞或腦中風而倒下時,在旁邊的你該怎麼做才能幫到他呢?



首先,一定是要先冷靜,千萬不要急,記住病人疾病發生的時間,有利於之後急診醫護人員在黃金急救時間內完成急救動作,並且撥打119。台灣大學名譽教授呂鴻基提醒,在等待救護車到來之前,家屬可以先幫急性心肌梗塞發作的患者持續作心肺復甦術(CPR),直到救護車人員接手為止;另外,也不要相信毫無根據的謠言,像是對於腦中風的患者施行放血、刮痧等,都是錯誤的常識,且對於患者一點用處都沒有,反而延誤了急救時間。



呂鴻基教授建議每個人都應該要有CPR的基本常識,才能在緊急時刻救回親人一命。根據衛生署公佈的新版CPR流程,大家至少必須學會「叫、叫、A、B、C、D」這六步驟中的前五招。



第一招:「叫」──檢查患者意識。呼喚患者並輕拍其肩膀,觀察是否有意識。



第二招:「叫」──求救。看看週遭是否有其他人,如果有人就請求幫忙打119,而自己則立即進行CPR;若是無人在旁,就先打119,並儘速回到患者身邊做CPR。



第三招:「A(Airway)」──暢通呼吸道。必須先將嘴巴內的異物清除,並解開患者身上的領帶等束縛物,接著壓額提下巴。



第四招:「B(Breath)」──檢查呼吸狀況。為患者吹兩口氣,每口氣約1秒鐘。



第五招:「C(Compression)」──胸部按壓。口訣是「用力壓,快快壓,胸回彈,莫中斷」,按壓胸部兩乳頭連線的中央,按壓者必須一手用掌根按壓,另一手環扣其上,按壓的深度約4~5公分,每分鐘約100下,並與人工呼吸配合,30下按壓後再做2次的人工呼吸,一直做到患者甦醒或是醫療人員接手為止。





「叫、叫、A、B、C」是一般民眾應具備的救命知識,根據臨床統計,一旦因為急性心肌梗塞等心血管疾病而突然倒下,必須在4分鐘內開始做CPR,每延遲1分鐘,就會增加10%的死亡率,因此每個人都應該有即時的反應,以免延誤救治。



而最後一招的「D(Defibrillation)」則是去顫的意思,這必須由專業的醫療人員進行,以自動心臟電擊去顫器(AED)電擊患者的心臟,使之受到刺激而回復跳動。目前台灣的救護車都配有AED,可幫助提升患者的救回率。





改正生活習慣,讓「心」更輕鬆自在



對於心血管疾病,程俊傑醫師呼籲大家,必須養成良好運動及健康飲食習慣,同時也要適時的減少壓力,積極預防心血管疾病的發生,以下提供簡單的「護心十步驟」,讓讀者檢視自己的生活習慣到底正不正確,並希望及時改正不良的習慣。



1.健康飲食:天天五蔬果,並且要減少飽和脂肪、精緻飲食的攝取,同時少鹽、少味素等調味料的添加。



2.規律運動:運動已經證實可以減少三酸甘油酯,增加高密度脂蛋白,並且可以提高人體對胰島素的敏感度,也有降低血壓、減少心跳率、增加心臟血液輸出量的效果,因此養成每天運動30分鐘的習慣,能降低心血管疾病的危險。



3.拒菸和戒菸:臨床研究證實,只要戒菸滿一年,心臟病危險性就可大幅降低;且拒絕二手菸,也能預防心血管疾病的發生。



4.保持適當體重:維持BMI在18~24之間。



5.記住健康密碼:包括血壓、體重、BMI、腰臀比、血糖值、血脂值等。



6.少喝酒:男生一天2杯,女生一天1杯即可。



7.支持環境戒菸:做到無菸害環境。



8.把運動習慣帶進辦公室:上下班時可以多走路、多走樓梯,工作中間起身活動,並鼓勵同事一起做。



9.主張並要求健康的食物:拒絕垃圾食物,多吃健康的天然食物。



10.短暫的舒壓時刻:多起身動一動,譬如5分鐘的伸展操,讓壓力不會壓著走。





【選錄自《健康世界》418期 2010年10月號】


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