痛風之痛宛如刀割,冬季更是容易發作。如何做好個人保養,避免痛風無聲來襲?
「它發作的時候,就好像壞人用刀子把關節、拇指割下來一樣,」這是台北市立聯合醫院新陳代謝科主任洪建德,對突襲而來的痛風的生動描述。
痛風常發生在指頭關節處,其腫脹疼痛的程度,常讓人只是輕蓋上被單都無法忍受。馬偕醫院風濕免疫科主治醫師李修身更強調,這樣的痛很急性,常在二十四小時就達到最高點,強度和牙痛不相上下。有的人因此在半夜痛醒,甚至出現輕微的發燒,得掛急診。
這樣的疼痛,更特別容易在冬天奇襲而來。
冬天是痛風的好發季節
痛風的元兇是血中尿酸過多。除了腎臟排泄或酵素異常等先天因素外,後天的飲食不當造成血液中尿酸過多,也是原因之一。
當血中尿酸濃度過高時(稱為高尿酸血症),患者還沒有症狀;但一旦形成一粒粒尿酸結晶,沈積在關節處,就會引發急性痛風發作的劇烈疼痛。
儘管尿酸過高不見得就是痛風患者,卻常是痛風發作的高危險群。
洪建德強調,特別在冬天,人們容易吃含大量動物性蛋白的食物,裡面含有大量普林。
臺安醫院營養師李祥瑞點出,年節聚會的火鍋鍋底,常是用動物骨頭熬煮的高湯,普林含量也很高。
酒精,也會影響尿酸排泄;加上冬天喝水喝得少,尿酸特別容易代謝異常。
儘管一般認為,對只是血液中尿酸含量過多的人來說,控制飲食無法明顯降低血中尿酸,但不當飲食,讓血中普林急速飆高,卻絕對是痛風急性發作的危險因子。
洪建德表示,痛風是慢性病,一旦一次發作,就終生都有再犯的危機。如果不予理會,任憑一再發作,可能造成慢性關節炎,造成關節變形、不良於行;也可能造成痛風性腎病變。李祥瑞更表示,痛風病人發生腎結石的機率,是一般人的一千倍。
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