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「性別篩選」屬違法行為
重男輕女觀念，導致性別失衡
一般在自然情況下，嬰兒出生時的男女性別比例約在105～106：100。不過由於科技進展，已經能夠透過性別篩檢或選擇性墮胎，主動或被動的使男嬰得以生下。也因此，有些診所打出「包生男」廣告，吸引急於「添丁」的夫妻。
台北馬偕醫院婦產部徐金源醫師表示，理論上男女嬰比例能1：1是最好，不過因為X、Y精子耐受度不同，所以不可能維持最理想的比例；如果再加上重男輕女的觀念，而採取性別篩選等人為行為，將使性別失衡更為明顯！重男輕女的觀念多存在東方國家，如台灣、大陸以及以農為主比較需要男丁的國家；歐美國家則很少有這樣的觀念，也比較沒有性別篩選的情形出現。
男盛女衰，未來男性擇偶難
台北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科王家瑋主任表示，無論以哪一種方式做性別鑑定，都是違反法律而且違反自然法則，大部分醫師不會幫夫妻做這樣的檢測，也不建議急著想生男的夫妻採取這些不當的方法。此外，王家瑋醫師強調，男性比例太高，將來恐怕會有娶不到老婆的問題，值得大家正視。
徐金源醫師也認為，為求生男而進行性別選擇，將使得男性擇偶受到限制，一旦在國內不容易找到老婆，可能選擇外籍新娘、大陸新娘，進一步衍生家庭適應問題以及整體的教育問題。
另一方面，做性別篩選除了違法自然法則之外，所採取的方法多需要犧牲許多未出生的女嬰，違背倫理道德，也因此，只要涉及「性別選擇」的廣告或醫療行為，衛生署都會予以懲罰。
「包生男」真能掛保證？
王家瑋醫師表示，坊間所謂「包生男」大概有幾種方法，包括抽血、絨毛膜穿刺以及試管嬰兒。試管嬰兒是較新的方式，將胚胎細胞取出做性別化驗，準確率達百分之百，但是費用昂貴；絨毛膜穿刺是在懷孕11週左右進行，準確率也很高；至於抽血檢查要在懷孕7～8週左右進行，準確率則值得懷疑。
絨毛膜取樣有畸形風險
徐金源醫師說明，絨毛取樣主要是用在基因診斷，禁止用於性別篩選，而且這項檢驗必須自費，費用較為昂貴，如果技術不熟練或過程中造成感染，有可能影響胎兒健康。
國民健康局指出，國內曾在1980年代以絨毛膜取樣的技術提前診斷胎兒性別，再根據結果進行墮胎，使得出生男女嬰性別比由1.06上升到1.10以上；之後發現該項技術會傷及胚胎組織，造成產下的男嬰有手或腳缺陷的畸形，經政府明令禁止，加上婦產科醫師也害怕醫療糾紛而趨於保守，才使得出生男女嬰性別比降到108：100。
精蟲分離術準確率並不高
至於精蟲分離術，主要用在不孕症必要的治療上，若用來做性別選擇，也是違法的醫療行為，況且在性別鑑定的準確率，其實只有約75%。
做性別篩選，屬違法行為
近十年來，又因以聚酶鏈反應抽血作胚胎性別基因檢測，使性別比例居高不下，今年上半年男嬰與女嬰比甚至已達到1.11。聚酶鏈反應抽血檢查是在懷孕9～10週進行，由於牽涉到性別鑑定後會有墮胎的情形，所以這項檢查也已經被禁止。徐金源醫師特別提醒女性，如果為生男而一再墮胎，不僅傷身，也可能導致終生不孕的嚴重後果！
目前為止，性別篩選準確率最高的是進行試管嬰兒之前，取胚胎細胞做化驗，不過同樣的，若用在性別選擇就屬違法，而且這項費用動輒需花費上百萬，可說相當昂貴。
衛生署嚴禁產前性別鑑定
為尊重生命倫理，並保障胎兒生存權益，以及防範出生性別比失衡，衛生署除了在民國89年、95年申明不得為非性聯遺傳疾病診斷的胎兒從事產前性別鑑定；也不可以應夫妻要求，進行產前性別篩檢的處置。此外，今年（2010年）6月，更針對出生性別比例居前10％及25％的醫療院所及接生醫師，函文告知性別比例失衡現況及相關規定。同時也請各縣市衛生局、醫師公會加強敦促輔導。
對於接生性別比例顯著大於1.06的醫療機構（19家）及接生者（49人），以及於網路宣稱提供性別篩檢、鑑定的名單，衛生署也會同地方衛生主管機關積極進行查察。
違法者，最嚴重將取消執照
依照規定，醫師、醫療機構執行中央主管機關規定不得執行的醫療行為，以及執行業務違背醫學倫理，都將予以懲罰，最嚴重將被廢止執業執照及醫師證書。而醫療院所如果有所謂的「包生男」廣告，一樣會依醫療法86條，對醫療機構處新台幣5萬元以上25萬元以下罰鍰。不過對於要求醫療院所做性別篩選的夫妻，目前並無相關懲處規定。
部分診所強調「包生男」是否真能掛保證？要看採用的方法，其實大部分準確率並非百分百，而且皆屬違法的醫療行為，加上牽涉到性別失衡以及墮胎等倫理道德方面的問題，還是要提醒急於「添丁」的夫妻們，應該有正確的認知，並且改變想法和觀念，一切順其自然，生男生女一樣好！
徐金源
學歷
高雄醫學院醫學系畢業
經歷
日本國立循環器病中心胎兒心臟超音波研究
現任
馬偕紀念醫院婦產部主治醫師
王家瑋
學歷
台大醫學院醫學系畢業
經歷
林口長庚醫院婦產部主治醫師
美國紐約大學不孕症及生殖醫學中心研究員
現任
台北醫學大學附設醫院婦產部不孕症科主任
【更多內容請見2010年10月號嬰兒與母親雜誌】
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