本期文章

寶寶生病時的飲食(下)

採訪撰文/陳姵樺;諮詢/弘光科技大學護理系副教授 柯淑華;漂亮媽咪/歐宛妮;可愛寶寶/丁皓宸;攝影/江建勳;梳化/蔡琇惠    

不同疾病的飲食對策



孩子生病的時候,家長除了細心的觀察與適時的安撫之外,適當的飲食可以幫助寶貝在不舒服的狀態下,仍能獲得需要的營養。





腹瀉、嘔吐飲食建議



腹瀉、嘔吐最容易發生脫水狀況,若是發現孩子小便的次數減少、尿液變黃、哭沒有眼淚、皮膚與唇舌乾燥等狀況,就是輕度的脫水,這時就需要補充前述的電解質液來緩解脫水狀況。若是幼兒的病症是激烈的嘔吐,無法補充電解質液時,需要送醫打點滴來避免脫水。





飲食方面以清淡為佳,剛發病若是嚴重的腹瀉、嘔吐,可先禁食4至6小時,之後再慢慢進食,可先食用一點清淡的稀飯米湯、白稀飯等,避免偏甜的食物,因為甜食會讓拉肚子更嚴重;若要加肉鬆配稀飯也只能加一點,因為肉鬆偏油;等症狀緩解些,就可嘗試其他不油膩好消化的食物如蒸魚、蒸蛋等;水果跟青菜可視情形吃一點看看。若是以奶為主食的寶寶,感染腸胃炎期間,母奶寶寶還是繼續餵,如是吃配方奶則要將平日泡奶的濃度稀釋一半,若還是一直拉肚子,就可考慮使用無乳醣奶粉來補充寶寶營養。腸胃分面的病程大約會持續1至2週,症狀就會慢慢改善,此時就可以恢復正常的飲食了。





益生菌補充資訊



柯淑華副教授提到,有研究指出補充益生菌可以幫助受細菌感染破壞的腸胃道修復,也可以抑制腸胃道中的壞菌生長,市售常見含益生菌的食品包括優格、養樂多、優酪乳等(這些食品的乳酸菌屬於活菌建議1歲以下的寶寶不要飲用),當孩子可以進食後可以吃一點優格,優酪乳最好選無糖口味、養樂多偏甜可少量給一點。





感冒、喉嚨痛飲食建議



感冒的症狀每個人都不同,若伴隨發燒就需多補充水份,通常伴隨喉嚨痛的症狀較會影響孩子的進食意願。建議在喉嚨發炎時期,給比較軟質、涼一點的食物,像是布丁、放涼的米湯、退冰無糖的優酪乳等。





咳嗽飲食建議



不當的飲食會讓咳嗽這個症狀加劇,在臨床上的確看到很多小病人,本來咳嗽快好了又來求診,問孩子近期的飲食都與冰的東西脫離不了關係,柯淑華副教授說。冰的食物不但會讓咳嗽時程拖長,也會降低胃的溫度影響消化能力,反而會讓孩子胃口不好不想吃東西。咳嗽期間其實是可以正常均衡的飲食,從冰箱拿出來的食物若不加熱,最好退冰至常溫再給孩子吃。另外也要避開太甜的食物,因為過甜的食物會讓痰增多,必須注意。





鼻炎、氣喘、過敏飲食建議



鼻炎、氣喘是國內孩子常見的過敏症狀,一樣也應忌食或少食寒性、生冷的食物,有不少研究顯示,多攝取含有維他命C、維他命E、β胡蘿蔔素與omega-3脂肪酸等食物可降低過敏的發生。建議平常多攝取新鮮的蔬果類,像是含維他命C豐富的柑橘類水果以及檸檬等,含β胡蘿蔔素豐富的紅蘿蔔、紅椒與深色蔬菜等。而omega-3脂肪酸則在鮭魚、沙丁魚、鱈魚中含量豐富。此外,上述對腸胃道疾病有助益的益生菌,也對降低過敏有幫助,益菌生除了常見於優格、優酪乳中,含果寡糖豐富的蔬果如香蕉、胡蘿蔔、蘆筍、洋蔥等也含有。有不少加工食品含有二氧化硫或亞硫酸鹽這兩項物質,會引發過敏,所以要少吃加工食品。





運動有助於氣喘改善



要改善鼻炎、氣喘等過敏症狀,光靠飲食效果有限,建議平時要多運動,像是游泳就被公認為對改善氣喘有助益的運動,如果可以從炎熱的夏季一直持續游泳至秋冬季,會讓身體對溫度變化的敏感性降低,過敏發作的頻率就會減少。也建議孩子夏天少吹點冷氣,或是吹冷氣時將溫度調高一點,一直待在過冷的環境對過敏性病症沒有好處。





讓抵抗力UP的日常功課



等到孩子生病時才想要補充營養其實是緩不濟急的,提升孩子抵抗力的工作是平常就要準備好的功課。





3歲以後免疫系統建構完成



柯淑華副教授表示,抵抗力是指自體的免疫系統功能,新生兒剛從母體生下時,身體會帶著母體所給予的保護力,這個來自母體的保護力大約可持續6個月左右,所以新生兒至6個月大的嬰兒不易受外來細菌病菌的感染;但6個月大至2歲屬於免疫系統空窗期,也就是孩子自體的免疫系統正在慢慢建構中,尚未建構成熟,因此這個時期最容易受到感染生病,大約到3歲以後免疫系統才趨於建構完成,對外來的病菌或細菌的抵抗力會比較強。只要孩子生病的頻率不過於頻繁、嚴重,每一次生小病都可累積自體的抵抗力反而是好事,家長就不需過於擔心。





建立均衡的飲食習慣



現在很多孩子的飲食是不均衡的,不是偏食就是吃了過多的速食,速食中的高脂肪與高糖分不僅會讓孩子有肥胖的問題,引發代謝方面的疾病,也無形間減低了孩子抵抗病菌的抵抗力,應該讓孩子多吃蔬菜水果,補充足夠的維生素、礦物質、膳食纖維等營養,才比較不容易受到病菌侵襲。柯淑華副教授表示,孩子出現偏食與家長的餵養方式有關,孩子良好的飲食習慣要從很小就開始建立,孩子開始吃副食品時就要給孩子多樣豐富的蔬菜水果,調味儘量清淡,並以蒸煮的食物為佳。如果在此階段接觸過甜過鹹且人工添加劑過多的食物、糖果、飲料,孩子的胃口會被養壞,不但營養素會不足影響生長發育,也是引起其他疾病的源頭。



6歲以下的幼兒每日要五蔬果才夠,建議家長多讓孩子吃新鮮未加工的水果,讓孩子充分攝取到水果中的果肉纖維;另外,深色蔬菜是不能少的,孩子若是不愛吃,可將各種蔬菜切碎炒在飯中,可減少蔬菜特有的味道,或者改變烹調方式讓孩子接受。多吃蔬果也要多喝水,水分可以促進食物消化和吸收作用及維持正常循環與排泄作用。





足夠的運動與規律生活



除了要有正確的飲食外,規律的生活與足夠的運動也很重要,像騎腳踏車、跳繩、打球、跑步、散步、游泳等都是不錯的運動,這時家長也扮演重要角色,需要帶領孩子一起活動,來培養孩子正確的生活作息。現在不少孩子不但活動量不夠還有晚睡的習慣,熬夜也會降低孩子的抵抗力,建議家長最好讓孩子在九點以前就寢,最晚不要超過11點,除了會影響孩子的生長發育,也對增強抵抗力有負面影響。





按照規定接種疫苗



最後要提醒家長讓孩子按照規定接種疫苗,可以預防一些流行性的疾病,例如每到流感季節就會在醫院中看到很多幼兒被感染,大都是因為沒有按照接種時程接種疫苗而受到感染。像這種流行性的疾病症狀會較嚴重,若能及早預防較佳。





柯淑華

現職:弘光科大護理系副教授

學歷:高雄醫學大學護理系博士

經歷:弘光護專,護理科,助教

弘光科技大學,護理系,講師

弘光科技大學,護理系,副教授:99.8-迄今




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