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孕媽咪冬季保健全攻略

採訪撰文╱郁筱惠;諮詢╱台北馬偕紀念醫院生育保健學科主任 林珍如`、臺安醫院婦產科主治醫師 曾朝陽、衛福部雙和醫院婦產科主治醫師 陳芊彣;攝影/檸檬巷館;梳化/Tomoko;Model/漂亮孕媽咪吳雅婷    

冷颼颼.養生、安胎指南

寒冷的冬天來臨,從濕熱的夏秋,一變而為寒冷乾燥的氣候,孕媽咪的敏感身心,最能感受季節來臨所帶來的變化。在寒冷的冬季中,孕媽咪有什麼特殊的保健守則,尤需要格外當心呢?讓我們傾聽醫師提供的專業建言,替孕媽咪一一叮嚀解答。

◎飲食 守則1.

孕期飲食的營養均衡是相當重要的。臺安醫院婦產科曾朝陽醫師表示,某些孕婦在冬季時,比較有機會吃火鍋、熱湯之類的飲食,雖然不妨礙,但通則就是要注意攝取量、攝取的次數,避免過於大量且頻繁。曾醫師更叮嚀孕媽咪,每月體重增加幅度,5個月前控制在4公斤以下,而懷孕5個月大後,則每月以不超過1.5公斤為宜。

衛福部雙和醫院婦產科主治醫師陳芊彣表示,像麻辣火鍋湯頭一旦過於辛辣、重鹹,還是對孕媽咪的身體比較容易有負擔。

因此,優質蛋白質、青蔬、水果等,每一種食材及養分可平衡攝取並隨時調整,至於素食的孕媽咪,則應多補充B12的食物,如海藻類、味噌、酵母粉等,再以輕鬆愉快的心情度過孕期最重要。

其實不僅是孕婦,包括一般民眾!台北馬偕紀念醫院生育保健學科主任林珍如指出,冬季吃火鍋雖平常,畢竟毒物風波蔓延,加上市面上出現許多「化學火鍋」(註:並非以食材熬煮或純正中藥調製,卻是用化工行買來的各種「特調的湯頭香料或香精」),一旦喝下孕肚,可能對媽咪與寶貝都會有影響。

不管火鍋湯有多美味,若都是合成的肉精粉所調:像牛骨湯沒牛骨,豬骨湯沒豬骨,其他如:藥膳粉、薑母鴨精、蕃茄粉、鮮蝦粉、昆布粉等,各種湯頭目前都可透過化學成分來創造。

不肖業者,利用幾匙「神奇調味粉」或香精,就能讓平淡無味的開水,變化成飄香的火鍋,故林醫師建議,孕婦飲食盡量要天然且避免過多加工,故外食族務必多留意。

此外,湯圓、糯米製的食材,容易造成腹脹且不易消化,故不建議孕期常吃。另外,過期或發霉的花生可能含有黃麴毒素,有些不肖業者會在加工後製成花生粉或花生醬,因此不太建議孕媽咪常食用有添加花生醬、花生粉的食物。至於香噴噴的火鍋配料,像蛋餃、魚餃、蝦餃等,也都有化工合成和添加物的的危機,故盡量少吃比較好。

陳芊彣醫師叮嚀說,孕期的營養以均衡為原則,孕媽咪在攝取時,種類宜多但量卻勿多,即能充分吸收各類養份。不過,具妊娠高血壓的孕婦,則應額外避免重鹹、重辣、重口味的高鈉飲食;至於妊娠糖尿病的孕婦,則應盡量減少攝取高熱量、高糖份、高澱粉等精緻類食物較妥。

孕期雖非完全禁止火鍋、薑母鴨、湯圓等食物,但由於懷孕尤其要特別嚴格禁止的是抽煙及喝酒,故凡添加燒酒的飲食,則應避免進食過量。另外,依個人體質不同,若腸胃消化力不佳,飲食宜清淡、勿油膩。

尤其,孕程第二期開始(懷孕4個月起),若依正常體位計算,孕媽咪約可每日額外增加300大卡的熱量,故宜格外珍惜這300大卡的飲食,最忌集中攝取許多高熱量的食物,像是糕點、餅乾、甜品、飲料等,當然包括火鍋的熱量,多半是早已超標的。

◎保暖 守則2.

冬天流行的發熱衣,是否合適孕媽咪來穿著呢?曾朝陽醫師說,建議不要穿著比較好。因為,發熱衣的材質,通常過於導熱且比較緊繃貼身,對孕期怕熱的孕媽咪來說,恐有散熱透氣不暢的現象,對膚質敏感的人來講,也較易引起孕期皮膚過敏的情況。

林珍如醫師說,若孕期想穿發熱衣,也建議選擇孕婦專用的。不過,大部分孕婦比較怕熱,除洋蔥式穿衣法,多加一件背心也是不錯的方式。此外,許多懷孕婦女手臂容易變得粗壯豐腴,故選購衣著時,可特別選擇腋下比較寬鬆的衣著,或背心類的衣服通常較為舒適。

陳芊彣醫師指出,大部分孕期婦女的皮膚多半較為乾燥,雖然發熱衣、牛仔褲等,孕期並非全面禁穿,但就怕皮膚容易流汗、長疹、過敏,尤其那些容易有過敏現象的孕媽咪,當穿上不透氣材質衣物久了,造成皮膚更紅更癢的狀況可就不好了。

此外,孕期就算為了穿搭好看,孕媽咪想穿牛仔褲,也有專屬的媽媽牛仔褲,在肚子周圍有特殊設計,其次,比牛仔褲更舒適的穿著也很多,不妨孕媽咪以輕便、保暖為穿著原則,亦不妨選穿孕媽咪專屬的彈性內搭褲(在腹部通常也有特別保暖的設計),再搭配舒適寬鬆的禦寒外套,一樣既可保暖且不失美觀。

陳芊彣醫師表示,冬天時,孕媽咪的肚子最怕吹涼風易引起宮縮,故尤需格外保暖,此外,舒適是很重要的,別讓腰部勒得太緊。

雖然,天氣冷,全身的毛孔收縮、連體內沸騰的血液也跟著緩慢下來,甚至影響了孕媽咪全身的循環系統與新陳代謝等健康;但是,當寒流急速降溫,孕媽咪的服裝,也不應該馬虎亂穿,否則「涼了一人,凍壞兩個」(腹中寶寶)。

以曾朝陽醫師的專業建議,最聰明的3大原則性穿著方式,就是內裡必須保暖貼身,質料溫暖透氣,外則配以稍帶寬鬆、厚薄適中的棉質外套或大衣;最後,再依個人穿搭的感覺,是否感到舒適作為最後的標準來衡量,這就是孕媽咪冬天最宜適穿的原則了。

冬天加上雨天,往往也因為日照不足,使路面濕滑不易乾燥,因此,孕媽咪在外走路時,務必格外注意腳下,當心滑跤。曾朝陽醫師建議說,不妨在選購鞋子的時候,除了關心鞋樣的舒適美觀外,更重要的還是注意鞋底是否穩固防滑,並注意鞋子尺寸是否合宜。

當然,孕婦穿高跟鞋,是不建議的。因為穿高跟鞋,腳掌支撐點重力不均,加上孕婦體重又比較重,無論是懷孕的前期或後期,均有可能因此增加嚴重摔倒的機率,實在不得大意。所以,若非工作所需,最好不要穿高跟鞋上班或外出,如果剛好遇到天雨路滑的地面,跌跤的意外就更容易發生在孕媽咪的身上了。

因此,孕婦最好穿著舒適的平底鞋、防滑鞋、休閒鞋等,建議鞋底稍厚並帶有止滑性質的最好,甚至在家中較容易發生意外的廚廁浴室等門檻位置安放止滑墊,均可避免孕婦無端發生跌倒的意外。

另外,孕婦冬季保持下肢的溫暖則是必須的。因為,懷孕中後期,比較容易有下肢水腫與靜脈曲張的問題,因此,冬季天寒,下半身的保暖則格外重要。

而預防下肢水腫,則需平時多攝取足夠鈣質,口味不要吃得太鹹、太重,就寢前可讓小腿稍微抬高,並以左側臥的方式睡眠,比較能促進下肢血液的回流順暢。

陳芊彣醫師說,冬季孕婦不妨可穿較厚的襪子,用以減輕雙腳的支撐與負荷外,也比較保暖舒適。至於冬季常見的雪靴,孕婦並非不能穿,但可能會比較不透氣、易流腳汗,故孕期不妨偶爾穿就好。另外,有下肢水腫的孕婦,襪子應鬆緊適宜不要太緊,以穿著感受舒適為佳。

林珍如
學歷:中山醫學大學醫學系畢業
經歷:淡水馬偕紀念醫院婦產科主治醫師、台北馬偕紀念醫院生育保健科主治醫師、中華民國婦產科專科醫師
現任:台北馬偕紀念醫院生育保健科主任暨主治醫師、淡水馬偕紀念醫院婦產科主治醫師

曾朝陽
學歷:台北醫學大學醫學系、台大病理研究所
經歷:台大醫院病理科兼任醫師、榮民總醫院婦產科總醫師、臺安醫院婦產科主任
現任:臺安醫院婦產科主治醫師

陳芊彣
學歷:台灣大學醫學系畢業、台大醫院婦產部住院醫師、總醫師
經歷:國泰醫院婦產科主治醫師、衛福部澎湖醫院婦產科主治醫師
現任:衛福部雙和醫院婦產科主治醫師


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