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懷孕前三個月‧胎兒健康關鍵期

文/李佩璇    

得知懷孕之後,孕媽咪的心情總是忐忑,到底該不該公布?前三個月除了身體上的不適之外,需要注意什麼呢?其實懷孕初期是胎兒身心發展的關鍵期,需要孕媽咪特別注意!


(圖片/媽媽寶寶雜誌提供)
在懷孕初期,孕媽咪的身材和孕前幾乎無異,但此時胚胎已經努力地在成長。事實上,懷孕的0到12週,是胎兒最忙碌、需要精密作業的時期,小小的受精卵,必須在這段期間進行分裂,生成各種不同功能的細胞,進而發育出心臟、腦部等主要器官,特別提醒媽咪此段期間不可輕忽!

懷胎3月‧寶寶已有人體雛型

胎兒在媽咪的子宮裡,要什麼時候才看得到呢?林口長庚紀念醫院婦產科黃尚玉主治醫師表示,必須從兩個面向來看,一個是形態上的里程碑,另一個則是臨床上超音波可見的發育情形;型態上指胎兒目前的狀態,已經成長到什麼階段,但不見得超音波可以看得出來。

5週以後‧陰道超音波可見

黃尚玉醫師指出,就形態上來看,懷孕4週時胚胎只有0.2mm(公厘)大,真的非常小,要到懷孕5至6週時,透過陰道超音波才能看到孕囊。黃尚玉醫師建議孕媽咪,這個時間點應該要照一下超音波,確認孕囊是否順利著床,若從超音波可以看到孕囊在子宮著床的位置,確認為子宮內懷孕,就可排除子宮外孕的可能。


(圖片/媽媽寶寶雜誌提供)
什麼是孕囊?

孕囊指懷孕最初期的狀態,是最原始的胎盤組織,被羊膜和血管網包裹而成的小胚胎,這時胎兒還沒有成形。

第7週,心臟跳動

胚胎的進展非常快速,黃尚玉醫師表示,到了第7週,形態上胎兒的腦部、重要內臟器官,以及手腳四肢的胚芽,都已經形成;從超音波上可以看到胎兒心臟跳動,確認胎兒的活動力。

11週‧人體輪廓成形

懷孕11週時,胎兒在型態上已有人的形狀,可以分辨出胎兒的頭部、身體和四肢手腳;也開始會有喝羊水和排尿的動作。11至12週這個時期,從超音波可以看到胎兒的人形輪廓更為清晰,已經有了身體和重要內臟,四肢的細節也更加完整,甚至可以看到胎兒在孕囊中活動的情形。

胎心音,聽得到嗎?

黃尚玉醫師表示,基本上胎心音要等胎兒週數大一點才聽得見,至少要超過12週,隨著子宮愈來愈大,會離開骨盆腔而往上移動,才有可能聽得到胎心音。有些媽咪會購買可聽胎心音的器材,想要在家自己聽,要等週數再大一些(超過16週),才比較容易聽得到。


(圖片/媽媽寶寶雜誌提供)
流產的原因‧自然淘汰為主

民間有些關於懷孕的禁忌,就是未滿三個月前先不要公布,否則會「留不住寶寶」。黃尚玉醫師表示,這個禁忌的由來,其實是雞生蛋、還是蛋生雞的問題;胎兒在媽咪的肚子前三個月是最不穩定的時候,只要細胞分裂和發展有問題,甚至出現嚴重的染色體異常,胚胎就可能自然淘汰,變成俗稱的「流產」,跟是否提早公布懷孕消息沒有關係,而是懷孕初期不穩定的程度,造成有此一說的禁忌。

如果真的有流產情形,相信媽咪免不了失望難過,若是第一次流產,黃尚玉醫師認為:「早期的流產表示胚胎有嚴重缺陷,即使真的保住了,胎兒未來的健康通常有很大問題。」如果有3次以上的早期流產,經過醫師評估,可能為習慣性流產的體質,需要做適當治療之後,才有機會順利走完整個孕程。


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