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透視長輩的小疼痛 不讓小痛變大病

文/大家健康雜誌編輯部    

曾經有病人因持續性心跳很快,被誤診為心臟病,後來發現其實是焦慮症候群;也曾有病人因長期肩痛去看骨科醫師,而被換了人工肩,最後才知是末期肺癌。

臺大醫院家醫部社區照護科主任李龍騰透露上述兩個病例,此現象與國內家庭醫學推廣不夠普及有關,病人常會有看錯病的情況,因而付出不小的代價。

對於身體有病痛的長者來說,若能在看診前先進行自我檢視,到了家醫科門診和醫師對話時,就能很清楚告知哪裡不舒服、哪裡痛;接著經由相關檢查確定是什麼問題,再轉診至相關科,就不易出現誤診情形。

李龍騰醫師以「疼痛」為例,分析各種疼痛背後潛藏的疾病。同時提醒,若家中長輩感覺身體不適,家屬應先協助記錄是什麼「部位」疼痛,譬如:

1.痛在哪裡。

2.痛的「程度」:從0分至10分,大約痛在幾分。

3.痛的「時間」:是白天、或晚上、或深夜、或清晨……。

4.痛的「頻率」:多久發作一次。

5.做什麼樣的動作會更痛或比較不痛:如伸展時、或工作、或休息時較不痛。

以下將就長輩常見的疼痛,進一步分析可能是哪些疾病所致。


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李龍騰醫師強調,身體上有病痛,並非靠自我檢視就能知道哪裡出問題,應立即就醫檢查。提供各種部位痛感主要是讓患者警覺,不舒服或痛可能是某些疾病的徵兆,希望病患就醫時,能更準確地向醫師形容痛的感覺與程度。

此外,就醫前可先記錄與整理最近生活或飲食上有哪些變化,並將最近做過的健康檢查資料或固定服用的藥物準備好,讓醫師明瞭,才能在最短時間內初步判斷疾病內容,再進一步安排相關檢查。(本文摘自《照顧父母,這樣做才安心》一書)


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